緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇門診導(dǎo)診工作計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長的二級質(zhì)量監(jiān)控，加強專項質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、工作目標(biāo)

1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性≧90%

14、核心制度執(zhí)行率100%

15、病人對護(hù)理工作滿意度≥90%

16、護(hù)理差錯發(fā)生率<0。5%

17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實施方案具體如下：

按照《二級綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。

1、加強導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。

2、保持環(huán)境整潔，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場所無吸煙要求。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識指引醒目易于辯認(rèn)。

4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施。

5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋：導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識。

6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

7、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反應(yīng)強烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn)，認(rèn)真落實消毒隔離措施，加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點部門院感管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯事故的發(fā)生。

10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。

11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計劃，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。

12、加強各級護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

13、認(rèn)真落實兩級質(zhì)控職能職責(zé)?？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對重點問題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。

篇（2）

表一：2020.1.1---2020.9.30 較2019.1.1-2019.9.30同期

科

室

年份2020年（人次）2019年（人次）增長率（%）

眼科117543132883–11.5%

耳鼻喉科117439169424–30.7%

表二：2020.6.1-2020.9.30較2019.6.1-2019.6.30

科

室

年份2020年（人次）2019年（人次）增長率（%）

眼科700255857019.6%

耳鼻喉科5854875599–22.6%

2 護(hù)理人員及各單元崗位情況

表三:

現(xiàn)有正式職工需要正式人員第三方人員第三方人員工作隱患

眼科治療室3

眼底激光1

眼科白內(nèi)障341 病房患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，手術(shù)患者的核對和接送，參與隨訪工作分診、導(dǎo)醫(yī)人員和夜間值班的導(dǎo)診人員全部為物業(yè)公司招聘，人員流動性很大，培訓(xùn)不到位，專業(yè)知識欠缺，不熟悉就診流程和要求。

白內(nèi)障手術(shù)室

斜視弱視中心121就診患者視力檢查和預(yù)約，試鏡效果觀察

耳鼻喉內(nèi)鏡室462 鼻內(nèi)鏡清洗、消毒、保管，使用過器械的簡單處理、滅菌物品與供應(yīng)室進(jìn)行交接工作

耳鼻喉治療室

耳鼻喉鼻腔霧化沖洗室

醫(yī)學(xué)睡眠中心121 電話預(yù)約、監(jiān)測時間安排、與患者進(jìn)行監(jiān)測準(zhǔn)備工作注意事項的溝通、用物整理

過敏性鼻炎中心231 患者的預(yù)約、秩序維護(hù)、數(shù)據(jù)整理錄入

聽力及眩暈診治中心121在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行各種檢查操作

夜間導(dǎo)診22眼科中午和夜班急診患者，協(xié)助醫(yī)生完成就診工作；與耳鼻喉值班醫(yī)生聯(lián)系，導(dǎo)診耳鼻喉急診患者的去向急診患者直接 進(jìn)入病房，疫情防控隱存在重大風(fēng)險

導(dǎo)醫(yī)及分診66預(yù)檢分診、就醫(yī)指導(dǎo)

眼科特檢室？

預(yù)住院中心？

護(hù)士長1

合計2027

3 完成的工作

（1）高度重視疫情防控工作：1月27號成立預(yù)檢分診；防止人員聚集，順序取號入室就診；診室及候診空氣消毒，全方位無死角；區(qū)分入口與出口，實施掃描健康卡入內(nèi)；領(lǐng)取備用口罩；常態(tài)化不松懈。

（2）基本完成環(huán)境改變

（3）基本完善白內(nèi)障日間病房的各種流程，規(guī)范了白內(nèi)障手術(shù)室的各項工作。

（4）電子健康卡的使用順利推廣，使用率在逐步提高。門診就診預(yù)約率100%。

（5）輔助完成預(yù)住院中心科室的籌建，已于5月11號正式運行。

（6）改造了散瞳室，已基本完成。

（7）完成系統(tǒng)內(nèi)授課3次。

4 存在問題

（1）耳鼻喉內(nèi)鏡室，無追溯系統(tǒng)。

（2）線路陳舊老化，火災(zāi)隱患。

（3）夜間急診直接進(jìn)入病房，疫情防控存在重大風(fēng)險。

（4）部分標(biāo)識不到位、環(huán)境有待改善。

（5）患者就診流程不滿意，投訴。

（6）候診大廳空間比較小。

5 改進(jìn)建議

（1）第三方人員實施醫(yī)院統(tǒng)一管理，科室內(nèi)人員到位，穩(wěn)定隊伍。

（2）安裝內(nèi)鏡追溯系統(tǒng)，與內(nèi)鏡室同質(zhì)化管理（院感科、信息科）。

（3）更換電線線路，消除隱患（電工班）。

（4）繼續(xù)規(guī)范各種指示標(biāo)牌、樓前車輛停放及應(yīng)急車道標(biāo)識（公共事務(wù)部、辦公室）。

（5）針對各方人員多渠道宣傳就診流程，最大優(yōu)化就診程序（信息科）。

6 下一步工作計劃

（1）主要精力將從改善大環(huán)境轉(zhuǎn)向各個科室的細(xì)節(jié)管理，加強督導(dǎo)。

（2）關(guān)注護(hù)理人員專業(yè)知識和專業(yè)能力的提升，讓每一位人員都有知識要學(xué)習(xí)，都有能力要傳授，形成互為老師的氛圍，心中有榜樣，人人有目標(biāo)，培養(yǎng)向想學(xué)習(xí)、要學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

（3）整理各個單元收費項目，做到應(yīng)收盡收，不亂收，不漏收。

（4）加強對導(dǎo)醫(yī)和分診人員?？浦R培訓(xùn)，提供專業(yè)的服務(wù)。

篇（3）

  每天早晨7：40準(zhǔn)時站到導(dǎo)診臺，擦拭臺面，擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護(hù)士的工裝照，擺好病歷，準(zhǔn)備好門診病人登記簿，站立，面帶微笑，迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷，這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程，看似很簡單也很單調(diào)，但隨著我對導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會，越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性，也慢慢有點心得體會。

  這周四我上導(dǎo)診，犯了一個不小的錯誤，讓我這幾天一直在反思。早上一大早，有人就來咨詢掛號準(zhǔn)備做準(zhǔn)分子的，我向他介紹了我們醫(yī)院的手術(shù)情況以及優(yōu)惠政策，后來他們問了我一句“xxx醫(yī)院是不是一家？”我沒多想，實話實說不是一家，后來他們拿了一張xx的優(yōu)惠券給我看，我當(dāng)時想的是他們是和xx約好的，古人尚以信立于市，就好心的給他們指了去xx的道。當(dāng)時一點也沒有意識到我是在犯了一個錯誤，直到快下班時代主任去問誰上的導(dǎo)診，早上我指道的那個病人本來也是和我們醫(yī)院預(yù)約的卻被我指道去了xx，我才意識到自己犯了一個錯誤。這幾天一直在反思，代主任沒有批評我，好意的說我是太實誠，但我感覺是自己太傻，太不夠靈活，還是工作能力不夠。當(dāng)時只想著干工作要誠信，但誠信也是有原則的，如果當(dāng)時我把他們留下在我們醫(yī)院做，我們會給予他們更先進(jìn)的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，一切都應(yīng)該以病人為中心，這才是我們工作的重心！這樣既服務(wù)了病人，也顧全到醫(yī)院的利益，讓我們市場部的前期工作沒有枉做。

  從上面這個例子，我首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作失職的大度，更重要的是從中汲取教訓(xùn)，以后在導(dǎo)診工作中要做到熱情、靈活，要不斷完善經(jīng)驗，真正的做好導(dǎo)診工作！

  門診護(hù)士心得體會2

  一年來，門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計劃開展護(hù)理工作，現(xiàn)將2020年護(hù)理工作總結(jié)如下

  一、工作量完成情況

  一年來共完成分診導(dǎo)診____余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進(jìn)行小手術(shù)__X人次及外科換藥__X人次，血氣分析__人次，查體__X人次。

  二、加強護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)

  1、落實崗位責(zé)任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。同時，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

  2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護(hù)士理解、掌握評分標(biāo)準(zhǔn)，增強護(hù)士主動參與質(zhì)量管理意識，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理針對門診科室分布廣，護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點，每月不定期進(jìn)行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，限期改正，使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  3、加強急救物品管理：每周專人進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%.

  4、加強消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護(hù)士掌握消毒隔離原則，科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護(hù)理安全

  1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護(hù)士主動上報護(hù)理不良事件，每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主，增強護(hù)士護(hù)理安全意識

  2、加強對門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準(zhǔn)確、及時處理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。

  3、加強對節(jié)假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護(hù)士長、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。

  四、加強護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)

  1、每月對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。

  2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核X次，考核合格率100%

  3、加強急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強化對護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%.

  4、鼓勵護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，上半年一名護(hù)士取得__大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機(jī)會。

  門診護(hù)士心得體會3

  隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理模式已由單一的以疾病為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護(hù)理，對護(hù)士的要求也隨之提高。

  1、要有高尚的道德素質(zhì)

  道德素質(zhì)是素質(zhì)培養(yǎng)的核心，是其他一切素質(zhì)的基礎(chǔ)。主要要求護(hù)士首先要理解患者、尊重患者。在此基礎(chǔ)上護(hù)士還要了解患者的義務(wù)，即提供與疾病有關(guān)情況和資料的義務(wù)、遵從醫(yī)囑配合治療的義務(wù)、遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)章、維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)等。門診護(hù)士只有了解患者的醫(yī)療權(quán)利和義務(wù)，在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據(jù)，患者才能信服，才能配合好分診工作。

  2、要有良好的心理素質(zhì)

  門診護(hù)士的心理素質(zhì)是指從事護(hù)理工作的心理能力的綜合表現(xiàn)，包括護(hù)士的認(rèn)知能力、思維反應(yīng)能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力以及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等。門診護(hù)士具備了良好的心理素質(zhì)，才能與門診的各種性格患者的磨合，消除患者的煩躁與苦惱，同時要求護(hù)士不將生活里的不悅帶進(jìn)工作中。在工作中，要始終面帶微笑，落落大方的姿態(tài)對待患者，拉近護(hù)患之間的感情距離。

  3、要有過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)

  門診分診的特點是科目多、病種多，不具有多學(xué)科的知識是難以勝任的。這就要求護(hù)士不斷的學(xué)習(xí)新知識，除了學(xué)習(xí)本專業(yè)知識外，還必須學(xué)習(xí)心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等邊緣學(xué)科的知識。因為醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，不但病原體可以致病，不良的心理因素、社會環(huán)境同樣也可以致病。因此具備了這些知識，才可以在分診工作中做好患者的心理護(hù)理和行為護(hù)理。

  4、要正確掌握溝通技巧

  門診護(hù)士應(yīng)該面帶微笑的接待患者。微笑使人感覺親切、消除陌生感，增加對護(hù)士的信任。護(hù)士與患者交談時所使用的語言應(yīng)該是親切、柔和的，這樣會給患者帶來愉。針對不同的交談對象采用不同的語言表達(dá)方式，應(yīng)有針對性的告知患者他們所需要了解的知識，以此增加患者的信任感。

  5、要有敏銳的觀察、應(yīng)變能力

篇（4）

1.1—般資料我院年門急診量210萬余人次。門診范圍包括抽血室、內(nèi)科治療室、住院登記處、醫(yī)療事務(wù)處、取報告處、健康體檢中心、靜脈置管中心、著名專家會診中心、傷口護(hù)理中心、軍人門診及各?？崎T診。設(shè)有總護(hù)士長1名，護(hù)士長3名，護(hù)理組長3名。共有護(hù)理人員60名，其中軍人3名，文員6名，聘用制51名，包括四級護(hù)士7名，三級護(hù)士6名，一、二級護(hù)士15名，余為導(dǎo)診護(hù)士和護(hù)理秘書23名。

1.2方法

1.2.1改革護(hù)理工作模式①改革分工方式：由門診護(hù)士相對固定工作點，變?yōu)殚T診護(hù)士各點輪轉(zhuǎn)，要求護(hù)士熟練掌握各部門流程職責(zé)，培養(yǎng)門診護(hù)理人員“全科”護(hù)士觀念，以便于根據(jù)門診人流量靈活調(diào)整工作崗位，減少患者排隊等候時間。②實行彈性排班：由于患者因季節(jié)變化、來院掛號時間的不同專家門診患者就診人數(shù)時間的不增設(shè)機(jī)動班，靈活調(diào)配人力資源保證各點工作的順利開展，確?；颊邚脑卺t(yī)院期間均有護(hù)士為其提供全面全程的服務(wù)。③落實首問負(fù)責(zé)制：接診護(hù)士負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行就醫(yī)指導(dǎo)，處理和監(jiān)督相關(guān)部門解決患者在就診過程中提出的各類問題。④明確崗位職責(zé)：針對門診涉及的護(hù)理窗口單元較多，且各工作崗位的工作重點不同，由門診護(hù)士長組織各崗位組長、組員參與制定并完善包括醫(yī)療事務(wù)處、取報告處、入院登記處、靜脈置管護(hù)理中心、體檢中心等10個具體崗位的不同人員崗位職責(zé)，工作流程和每周工作重點。⑤履行護(hù)士職責(zé)：根據(jù)門診患者的特點進(jìn)行專業(yè)照護(hù)、病情觀察、健康教育、導(dǎo)診咨詢、便民服務(wù)、協(xié)調(diào)管理、感染控制等。⑥能級對應(yīng)的管理模式：各護(hù)理單元的組長均由溝通協(xié)調(diào)能力較強的文員或四級護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)管理協(xié)調(diào)日常事務(wù)，承擔(dān)疑難事務(wù)的處理，定期征求患者對護(hù)理工作的意見，并根據(jù)反饋意見制定改進(jìn)措施，有投訴時主動參與解決并啟動服務(wù)補救流程。各護(hù)理單元采用新老搭配的方式，高年資、能力較強的護(hù)士負(fù)責(zé)病情相對較重的患者或處理突發(fā)事件，指導(dǎo)低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)等；低年資護(hù)士負(fù)責(zé)病情較輕的患者，體現(xiàn)“按職稱上崗、能級對應(yīng)、責(zé)任到護(hù)士”的管理模式，體現(xiàn)各層級護(hù)士解決患者實際問題的能力。

1.2.2護(hù)理服務(wù)的人性化建設(shè)①護(hù)理標(biāo)識改進(jìn)：門診大廳入口處設(shè)有大型指示地標(biāo)，各診區(qū)均設(shè)有安全提醒標(biāo)識和禁煙防火標(biāo)識、友情提醒牌。②就診環(huán)境改造：每個樓層設(shè)立自助掛號繳費機(jī)，同時配備引導(dǎo)員指導(dǎo)并分流患者掛號繳費，縮短患者排隊等候時間。所有診室全面啟用了門診分診排隊叫號系統(tǒng)，使患者候診時既能看清排名，又能聽到語音系統(tǒng)的提示；軍人患者由電腦自動插入，同號優(yōu)先；預(yù)約患者有預(yù)約標(biāo)志，就診者自覺服從，滿足了患者的就診心理0。根據(jù)門診患者實時監(jiān)控的就診流量，啟動預(yù)警系統(tǒng)，增加門診醫(yī)師數(shù)量，減少患者就診等候的時間。③工作站前移：協(xié)助醫(yī)師將檢查診療前移，給各專科分診臺配備體溫計、血壓計，方便及時給候診患者監(jiān)測體溫、血壓，同時合理安排急重患者提前就診。將導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺前移，讓導(dǎo)醫(yī)真正走到患者身邊提供服務(wù)，同時給每位導(dǎo)醫(yī)配備對講機(jī)，方便樓層間的聯(lián)系，及時分流患者。將門診患者事務(wù)性工作前移，如轉(zhuǎn)開病假條、診斷證明書蓋章等事務(wù)移至一樓大廳，方便患者。④全程陪檢服務(wù)：對80歲以上的高齡患者安排1名導(dǎo)醫(yī)或機(jī)動班的人員全程陪同。⑤門診各抽血點配備糖果盒：為防止患者在空腹抽血過程中發(fā)生低血糖和暈針的現(xiàn)象，不僅制定了相應(yīng)的緊急風(fēng)險預(yù)案，還配備糖果盒，有效降低了此類事件的發(fā)生率。⑥急救設(shè)備的配備：在各樓層配備有急救車，應(yīng)對患者在就診過程的突發(fā)病情變化便于及時搶救，保證患者的安全。

1.2.3護(hù)理服務(wù)的專業(yè)化建設(shè)①優(yōu)化門診軍人就診“綠色通道”：相繼開設(shè)“軍人就診特診卡”、“優(yōu)生優(yōu)育”、“軍以上干部就診一卡通”和“同城雙體系”等服務(wù)掛號窗口，確保軍隊傷病員就診“六優(yōu)先”。②增設(shè)電話和網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng)：既方便患者預(yù)約就診，又有效分流就診患者，避免患者掛號排長隊的現(xiàn)象。在一樓服務(wù)臺開設(shè)咨詢服務(wù)熱線同時給各?？品衷\臺配備電話，為患者提供電話咨詢服務(wù)。③特殊工作場所增設(shè)叫號系統(tǒng)：在抽血室、入院登記處等易造成患者排隊等候的場所，增設(shè)排隊叫號系統(tǒng)，同時安排1名導(dǎo)醫(yī)協(xié)助取號和指導(dǎo)分流。④提供專項護(hù)理技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)：探索區(qū)別于臨床科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理實踐形式，突出門診崗位特色，形成自身優(yōu)勢。相繼開設(shè)傷口護(hù)理、靜脈置管維護(hù)護(hù)理門診，為患者提供專項護(hù)理技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，幫助患者解決實際問題。

1.2.4護(hù)理服務(wù)的規(guī)范化建設(shè)①開展形式多樣健康教育：每周二次由各科室骨干至門診一樓開展健康教育講座，當(dāng)場發(fā)放調(diào)查問卷征求患者對講座內(nèi)容、時間、互動及表達(dá)能力等方面的建議，確保健康教育效果。另外各?？坪蛟\區(qū)滾動式播放宣教片；利用分診間隙進(jìn)行語音宣教；發(fā)放各種健康教育處方及宣傳冊，達(dá)到健康教育的目的。門診是開展健康教育的重要基地，隨著健康教育的不斷發(fā)展和深入，對疾病預(yù)防和教育起到了越來越重要的作用0。②建立科學(xué)管理機(jī)制：將護(hù)理人員劃分為一級和二級護(hù)士、三級護(hù)士、四級護(hù)士和文員、軍人4個層次，根據(jù)各層次護(hù)士的能力、資歷和經(jīng)驗情況，分別制定明確的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)內(nèi)容，定期考核，形成良性循環(huán)。軍人、文員按四級護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)要求，導(dǎo)診護(hù)士、護(hù)理秘書按一、二級護(hù)士要求。各層級護(hù)士分工、職責(zé)明確，定位準(zhǔn)確，理論、實踐、科研寫作及管理能力得到進(jìn)一步提高。實行總護(hù)士長管理制，構(gòu)建總護(hù)士長一護(hù)士長一護(hù)理組長三級質(zhì)量管理體制，每月底召開護(hù)士長及骨干會議，討論整改本月的工作問題，制定下月工作計劃，并提出工作建議。會議反饋出的問題及相關(guān)建議將在每月護(hù)理常規(guī)會上公布，針對問題及時整改。③實行績效管理：根據(jù)每月底護(hù)士績效考核表評估護(hù)士履行崗位職責(zé)情況，工作數(shù)、質(zhì)量完成情況，并結(jié)合患者滿意度等方式進(jìn)行綜合考評，體現(xiàn)按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得的原則，提高護(hù)士的工作積極性。如抽血室的工作強度、風(fēng)險系數(shù)、壓力系數(shù)相對較大，在薪酬分配方面相應(yīng)提高獎金系數(shù)；專科分診體現(xiàn)按勞分配，根據(jù)加班時長給予相應(yīng)補休或薪酬。

1.3效果評價開展門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1年后，由護(hù)理部及門診護(hù)士長每季度對門診就診患者及家屬發(fā)放滿意度調(diào)查表進(jìn)行測評，2012年1-12月共發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷900份，現(xiàn)場回收900份，回收有效率100%。滿意度調(diào)查采用自行設(shè)計的患者及家屬滿意度調(diào)查表，包括診室環(huán)境、服務(wù)流程、按時到位、候診時間、技術(shù)操作、主動服務(wù)、儀表行為、解釋耐心、主動關(guān)心、在位盡職共10個問題。計分方法：每個問題記10分，按“滿意”、“較滿意”基本滿意”、“一般”、“不滿意”級評分，分別計為：10分、9分、8分、7分、6分，總分100分。滿意度總體評估為95分滿意，為90分為較滿意，為85分為基本滿意，為80分為一般，<80為不滿意。以滿意+較滿意計算滿意度。將結(jié)果與未開展門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的2011年度滿意度比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用百分率表示，率的比較采用采用X2檢驗，以P矣0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2012年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動后，患者滿意數(shù)為872人次，滿意度為96.9%；與開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動前的2011年度的滿意度（95.0%)比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.126，P=0.042)。2012年度護(hù)理零投訴。

3討論

3.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了患者滿意度從統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后總體滿意度呈上升趨勢，尤其是對體檢中心護(hù)士和導(dǎo)診護(hù)士的滿意率上升幅度較大，可能與體檢中心不斷優(yōu)化工作流程，改進(jìn)服務(wù)項目，完善服務(wù)功能[4，個人體檢向一站式服務(wù)流程靠近，團(tuán)體體檢按照預(yù)約分時段進(jìn)行及調(diào)整管理模式調(diào)整護(hù)士長崗位管理有關(guān)。各護(hù)理單元滿意度差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可能與樣本量較小有關(guān)。同時專家會診中心患者滿意度下降了近5個百分點，分析可能存在的原因與著名專家人數(shù)增加、患者就診量同期上升有關(guān)，提示管理人員應(yīng)針對出現(xiàn)的新情況，提出改進(jìn)措施。

3.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了護(hù)士工作的積極性在未實施崗位職責(zé)前，護(hù)理工作中不同技術(shù)職務(wù)、年資的護(hù)理人員工作內(nèi)容相同、職責(zé)不明，護(hù)士的工作熱情不高，護(hù)理質(zhì)量難以提高和持續(xù)改進(jìn)。由于實施了崗位績效考核制度，以護(hù)理人員的崗位、業(yè)務(wù)技術(shù)、工作數(shù)質(zhì)量、患者滿意度等考評為依據(jù)，在按崗施薪的良性競爭下，不僅能提高護(hù)理工作質(zhì)量，還能增強護(hù)士主動服務(wù)意識，護(hù)士工作積極性提高，責(zé)任心增強，服務(wù)態(tài)度更親切，促進(jìn)護(hù)士個人業(yè)務(wù)發(fā)展及護(hù)理隊伍整體進(jìn)步，切實為患者提供身心整體護(hù)理。

篇（5）

急診科共設(shè)有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能30個病人輸液，每間觀察室都按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯，溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙，讓病人住進(jìn)后能有家的感覺。

現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后，小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行，減輕外科病房壓力，方便群眾就診。

二、2008、9年工作主要開展情況：

（一）業(yè)務(wù)工作開展情況：

1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班，實行24小時值班，主班主要負(fù)責(zé)門急診病人的就診，保證診斷室隨時有醫(yī)師看病。

2、副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé)“120”出診，還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合（副班沒在，主班負(fù)責(zé)）、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人來到有醫(yī)師在。

3、護(hù)士白天班至少有4個，夜班有2個，保證留觀輸液病人多時，讓病人能及時得到輸液，護(hù)士提倡淡妝上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務(wù)，全天24小時都有護(hù)士值班，清除以往夜間看病，到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。

4、門診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù)士值班，佩戴“導(dǎo)診護(hù)士”紅肩帶，專門負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診，方便群眾看病能找對診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。

5、輸液區(qū)環(huán)境改善，過道墻上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單，讓病人住進(jìn)后，夏有涼風(fēng)，冬有暖氣，口干有水喝，病人住進(jìn)后有在家的溫馨，輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴，讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護(hù)士(如要求拔針、換藥等)，既方便病人又方便護(hù)士，即使病人多而忙時，仍然是忙而不亂。

6、“120”救護(hù)中心成立后，實行24小時值班，兩個司機(jī)分正副班，主班負(fù)責(zé)出診，副班實行聽診，每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診，如果遇到有同時兩起求救電話或突發(fā)公共事件時啟用副班司機(jī)，兩輛救護(hù)車24小時在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話，90秒內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車出診。杜絕以往有病人求救時，找不到司機(jī)出診或等待時間太長的現(xiàn)象。自今年5月份以來，加強對救護(hù)車輛的管理，現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi)，司機(jī)每天檢查車輛狀況，打掃車內(nèi)外衛(wèi)生，讓救護(hù)車處于完好備用狀態(tài)。重新樹立“120”急救新形象，改變了老百姓對“120”的看法，社會效益不斷提高。

綜合以上因素，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，急診科得到了社會的認(rèn)可，就診病人逐日增多，使我們科全年（08年）共接診人數(shù)19776人次（平均每天就診人數(shù)50—60人次），留觀輸液人次11066人次（平均每天留觀人數(shù)30—40人次），清創(chuàng)蓬合（包括拆線、換藥）共568人次，“120”出診共466人次（平均每天出診1—2次），抽胸水67人次，抽腹水48人次，局部封閉針56人次。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益穩(wěn)步上升。

（二）制定了各種制度并上墻，具體如下：

1、首診負(fù)責(zé)制、腸道門診制度、各級醫(yī)師職責(zé)、傳染病報告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門診制度、清創(chuàng)室制度等；

2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等；

3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖；

4、制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度；

5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡介；

6、建立“120”急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé)；

7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書，完善轉(zhuǎn)診制度，防范醫(yī)療糾紛；

（三）抓思想政治教育，營造良好醫(yī)療安全氛圍；

全科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報告精神，深刻理解“十七大”精神實質(zhì)，學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、傳染病法制法、輸血法等）。同時讓全科成員通過參加醫(yī)院組織的各種文體活動和捐贈活動，使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，不斷提高思想道德修養(yǎng)，能夠自覺遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度，在診療過程中按照醫(yī)療規(guī)則操作，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。

（四）加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力，對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)，例如：本人到昆明參加《2008年第三屆中國急診急救醫(yī)師年會》回來后，及時給科室醫(yī)護(hù)人員講課，同時還在大會議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉(zhuǎn)運》、《微創(chuàng)氣管切開術(shù)錄像》，以及急診科護(hù)士長楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回來介紹的《現(xiàn)代護(hù)理管理》，在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，相互交流，能及時了解先進(jìn)的急救技術(shù)，以便提高急救能力。

（五）加強管理，協(xié)助環(huán)?？谱龊脗魅静〖巴话l(fā)事件的防控工作。

近年來，新的傳染病時有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其中。所以加強傳染病防治知識的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時隔離、及時治療，并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。

此外，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門和縣委，縣政府的統(tǒng)一部置和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作，并做好詳細(xì)登記。

（六）改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升社會效益：

我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，切實做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時時處處想病人所想，急病人所急，不斷強化服務(wù)意識，充分尊重病人對服務(wù)便捷性，人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務(wù)，做到“六心、七聲”的微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液前，先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境（如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等）、在輸液過程中如果有事請按鈴、熱天開空調(diào)制冷、冬天開空調(diào)和開電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后，病人對急診科的服務(wù)比較滿意，現(xiàn)我們科每天來輸液的病人不斷增多，說明我們的服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可，才使急診科的社會效益不斷提高。

（七）規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生：

自5月份急診科醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)出診過后，我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書和急診科病歷，做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書，移交病人時，要有接病人的病房醫(yī)師簽字，病歷和轉(zhuǎn)診書都?xì)w案保存。10月份開展了掛號看病，首診醫(yī)師要在門診病歷本上寫主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見，規(guī)范就診程序，增強自我保護(hù)意識及法制觀念，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭議。

三、存在的不足和整改措施：

1、留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔，特別是在病人輸液完拔針后，床上用品及地面垃圾不及時收拾整理，顯得房間很亂，與我們到周邊考察的醫(yī)院相比，我們醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生還是很差，所以要加強清潔工的管理，督促清潔工每天致少3～4次巡視病房，保證病房時時處于干凈整潔狀態(tài)；

2、“120”車的管理不到位，主班司機(jī)時有喝酒現(xiàn)象，車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想，“120”車有事無事開上街影響不好。加強對司機(jī)的管理，實行懲罰制度；

3、醫(yī)師對門診疾病治療用藥不規(guī)范，時有個別醫(yī)師對病人試驗性用藥，今后必須加強對常見病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全；

4、時有醫(yī)師的處方書寫不規(guī)范和門診目志漏登；

5、搶救室沒有得到充分利用；

6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班，特別是年青醫(yī)師，因為急診科面對的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術(shù)；

7、急診室護(hù)士太年輕化，應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，難以完成緊急救護(hù)任務(wù)，經(jīng)后一定分批分次去學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強隊伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高整體搶救水平。

四、2010年的工作計劃：

1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是常見病的復(fù)習(xí)，對常見病的治療要統(tǒng)一規(guī)范用藥，要按原則用藥，不能大包圍用藥或?qū)嶒炐杂盟?。同時對一些疑難病例，要組織全科人員進(jìn)行大討論，以提高科室診治水平。

2、加強政治學(xué)習(xí)，特別對與醫(yī)療安全有關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，強化醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識；加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。

3、抓好門、急診病人的就診服務(wù)，在“以病人為中心”指導(dǎo)思想的精神下，全科室醫(yī)護(hù)人員持續(xù)改進(jìn)“微笑服務(wù)”、“深化”人性化服務(wù)，才能打造好醫(yī)院一流服務(wù)窗口。

4、在條件充許的情況下，安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救，回來給科室上課，以便帶動科室整體急救水平。

5、鼓勵科室人員學(xué)習(xí)電腦，應(yīng)用電腦信息促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。

6、繼續(xù)對“120”急救隊的管理，加強對急救技術(shù)的培訓(xùn)，到上級醫(yī)院借人體模型來組織科室人員進(jìn)行實體訓(xùn)練，提高急救水平。

7、對“120”急救車內(nèi)急救物質(zhì)（藥品、儀器）的管理，保證急救物質(zhì)處于完好備用狀態(tài)。

篇（6）

建立護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理敏感指標(biāo)監(jiān)測系統(tǒng)和護(hù)理信息不良事件管理、排班等護(hù)理管理系統(tǒng)。減輕護(hù)士工作量、提高護(hù)士工作效率及“三貼近”為原則，前饋控制電子護(hù)理文書，引入屏障分析、目視管理科學(xué)工具，使護(hù)理管理數(shù)據(jù)化、信息化、精細(xì)化。

現(xiàn)在和護(hù)理部尋找比較適合醫(yī)院的護(hù)理管理專業(yè)管理系統(tǒng)，確定后提交院務(wù)會決策實施。

二、完善信息運維保障與安全防護(hù)體系。

建立門診管理、住院管理、醫(yī)輔部門管理、醫(yī)保服務(wù)、人力資源管理、財務(wù)管理、物資管理、醫(yī)院管理及公眾服務(wù)等九大應(yīng)用和對外數(shù)據(jù)交換集成平臺，完成數(shù)據(jù)挖掘建設(shè)。進(jìn)一步拓展移動醫(yī)療業(yè)務(wù)，實現(xiàn)外聯(lián)數(shù)據(jù)與醫(yī)院內(nèi)部運營數(shù)據(jù)的分離，保證醫(yī)院HIS系統(tǒng)的安全性，提高工作效能。

主要是完成國家安全等級保護(hù)2.0評審，今年年初國家對十多年前安全等保評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新版修訂，咋們醫(yī)院現(xiàn)在安全設(shè)備的基礎(chǔ)已經(jīng)具備，后期根據(jù)評審專家初審意見需要進(jìn)行部分增加，比如像日志審計是新增標(biāo)準(zhǔn)要求必須要的有內(nèi)容，次工作計劃年內(nèi)完成。

三、實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)縣域“1131”建設(shè)框架。

完成一個管理中心，一個網(wǎng)絡(luò)平臺，三大應(yīng)用體系建設(shè)，全面推廣使用居民電子健康卡。逐步建立以縣衛(wèi)健局為中心，覆蓋縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一體化局域醫(yī)療服務(wù)框架。緊緊圍繞“智慧醫(yī)院創(chuàng)建”以及區(qū)域醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)醫(yī)療管理、疾病監(jiān)測、疫情報告、應(yīng)急指揮、遠(yuǎn)程會診、網(wǎng)絡(luò)教育等衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和資源共享。

全民電子健康卡我院2019年5月17日正式上線，省上要求是二級醫(yī)院2019年底完成，咋們門診的全民電子健康卡健卡是98%以上，除特殊如新生兒、身份信息不全的急診患者外其余全是電子健康卡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的今年在統(tǒng)一實施，也是全省現(xiàn)在大數(shù)據(jù)，全民健康平臺的基礎(chǔ)。

四、實現(xiàn)智慧導(dǎo)診服務(wù)體系。

建立院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)，提供掛號、繳費、藥房、診室、檢驗、病區(qū)等地實景指引，規(guī)劃最佳就診流程與路線、分享實時位置，讓患者“少等、少問、少跑、少繞”，提高患者就診體驗。

去年列在重點工作里面，也做過這個費用預(yù)算規(guī)劃，當(dāng)時具體方案和演示效果也讓相關(guān)部門進(jìn)行了測試，這個成本較大，實施也比較費勁，需要在所有區(qū)域布放藍(lán)牙點才能實現(xiàn)立體精準(zhǔn)定位和導(dǎo)航， 這個后面根據(jù)智慧醫(yī)院建設(shè)政府政策層面的統(tǒng)一要求評估逐步實現(xiàn)。

五、完善急救共享系統(tǒng)建設(shè)。

應(yīng)急值班人員通過短信、APP提醒等方式從系統(tǒng)中獲得患者基本信息，實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接，支持救護(hù)車與醫(yī)院的遠(yuǎn)程交流，根據(jù)患者病情動態(tài)，實時給出急救治療措施、提前做好院內(nèi)急救安排。

目前市急救中心的方案已經(jīng)出來了，我們需要和市中心打通急救調(diào)度系統(tǒng)，咋們醫(yī)院為縣級分中心，同時給全縣所有急救車輛更新車載設(shè)備。根據(jù)市上推進(jìn)工作進(jìn)展情況，預(yù)計年內(nèi)完成。

六、完善雙向轉(zhuǎn)診信息化服務(wù)工作。

支持獲取患者醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信（DICOM）影像、基本信息、病案首頁、診斷證明、檢驗結(jié)果、檢查報告等院外轉(zhuǎn)診信息，接收醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的電子轉(zhuǎn)診申請單，直接生成電子住院單，同時實現(xiàn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供在線醫(yī)療咨詢、高危情況即時通知基層醫(yī)師處理等服務(wù)。

現(xiàn)在全省的雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)（系統(tǒng)辦公客戶端）我院上下所有轉(zhuǎn)診單都在系統(tǒng)中全部完成。

七、完成省級電子病歷評級認(rèn)定。

建立全院多維度醫(yī)療知識庫體系，涵蓋癥狀、體征、檢查、檢驗、診斷、治療、藥物合理使用等相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療各階段知識內(nèi)容，提供高級別醫(yī)療決策支持，充分發(fā)揮臨床診療決策支持功能，實現(xiàn)診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋，年內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)達(dá)到結(jié)構(gòu)化電子病歷國家測評4級水平。

咋們?nèi)ツ暝趪易栽u系統(tǒng)中填報評測為4級，省衛(wèi)健委也統(tǒng)一發(fā)文進(jìn)行了公布，今年的主要任務(wù)細(xì)節(jié)完善。

八、堅持完善五個區(qū)域醫(yī)技中心建設(shè)。

醫(yī)學(xué)影像中心和醫(yī)學(xué)檢驗中心實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，遠(yuǎn)程心電中心完成縣鄉(xiāng)村一體化服務(wù)，消毒供應(yīng)中心實現(xiàn)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和條件許可鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生的有效服務(wù)。病理中心達(dá)到縣內(nèi)直通車，讓群眾能夠就近就醫(yī)，員工線上能夠線下工作，醫(yī)院能夠多渠道低成本營銷。

影像、心電、檢驗、會診、病理5個醫(yī)技遠(yuǎn)程中心建設(shè)完成，下一步需要在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)推廣。

九、二期實施智慧病房建設(shè)。

優(yōu)化院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)綜合布線。全面推行移動查房，使用移動終端聯(lián)接醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)電子病歷的實時輸入、查詢或修改，以及患者檢查報告快速調(diào)閱。實施患者安全管理，通過腕帶、攝像頭建設(shè)電子圍欄，及時對患者動態(tài)進(jìn)行處置。

主要任務(wù)：

1、綜合布線，基本完成。

2、交換機(jī)、無線AP、光纖主干、備份機(jī)房設(shè)備上線。

3、兩級導(dǎo)診分診（老年病科、呼吸與危重醫(yī)學(xué)科、體檢中心）。

篇（7）

1. 醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作必須嚴(yán)格遵守醫(yī)護(hù)消毒隔離制度。醫(yī)院是各種病原體大量存在的地方,稍有疏忽極易造成疾病傳播和交叉感染。由于醫(yī)院的人員流動量大,且醫(yī)院的地面經(jīng)常受到病人的排泄物、嘔吐物、分泌物的污染,因此對于地面的消毒、清潔頻次要求較高,必須及時清除地面污染以防止病原菌的擴(kuò)散。對于清潔所用的工器具必須要嚴(yán)格區(qū)分,不能混淆使用。傳染區(qū)內(nèi)的工器具和非傳染區(qū)的工器具要有明顯的標(biāo)識予以區(qū)別。人員的著裝及著裝所到的區(qū)域應(yīng)該嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,不得穿著工作服進(jìn)入食堂、宿舍、哺乳室、圖書館等地方。醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室的清潔工作應(yīng)該配備專職的清潔人員。 2. 醫(yī)院的清潔工作要適應(yīng)病人需要,符合病人的特點。醫(yī)院是患者看病、養(yǎng)病的場所,需要保持肅靜。鑒于醫(yī)院清潔工作的特點,要求清潔人員在實施作業(yè)時動作要快、要輕,盡可能減少噪音的出現(xiàn);在對醫(yī)院地面,特別是病房走廊地面進(jìn)行清潔作業(yè)時,使用的機(jī)器設(shè)備噪音要低,并要經(jīng)常養(yǎng)護(hù),防止機(jī)械故障產(chǎn)生的附加噪音,并要仔細(xì)確定地面清洗作業(yè)的時間段,以免影響病人的休息。另外,醫(yī)院的地面應(yīng)不要出現(xiàn)濕滑,以防病人行動不便而摔倒。 3. 醫(yī)院對消殺工作的要求。醫(yī)院的消殺工作主要是以清除“四害”為主,老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂是多種病菌的主要傳播途徑,因此要定期進(jìn)行消殺工作,作為醫(yī)院后勤物業(yè)管理服務(wù)的一項重要內(nèi)容,從事醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)的環(huán)境清潔部門,應(yīng)該對所轄區(qū)域鼠害經(jīng)常出現(xiàn)的重點部位和易產(chǎn)生蚊蠅滋生的地點了如指掌,并定期對這些地方進(jìn)行徹底的消殺。

4. 對醫(yī)療廢物、垃圾處理的特殊要求。作為醫(yī)院后勤物業(yè)管理服務(wù)部門,必須熟悉和掌握并嚴(yán)格執(zhí)行國家法律、法規(guī)和企業(yè)內(nèi)部對醫(yī)療廢棄物、醫(yī)療垃圾的相關(guān)管理規(guī)定。各家醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 ,對本院可能產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾做出處理。

醫(yī)院醫(yī)療廢物及生活垃圾的處理須按照不同的類別分別分置于相應(yīng)的包裝物或容器之內(nèi)。例如,生活垃圾須放入黑色塑料袋,感染性廢物和需焚燒的物品要放入黃色塑料袋,損傷性廢物要放入防穿刺、防滲漏的容器內(nèi),液體垃圾要放入防滲漏的容器內(nèi),并不得回收。即使是包裝物或容器的外表面受到污染,也應(yīng)對被污染的地方進(jìn)行消毒和增加外包裝層。同時,對于醫(yī)療廢物的收集與運送都有非常嚴(yán)格的規(guī)定,要求由專人收集、轉(zhuǎn)運并且中途不得流失,在運送前及運送過程中要對包裝物的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口進(jìn)行檢查,要使用專用運送工具運送,每天運送完畢后應(yīng)對運送工具進(jìn)行徹底的消毒。同時,從事醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處理的人員,必須要接受嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核,經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)和考核合格的人員方能上崗工作。

二、醫(yī)院物業(yè)管理設(shè)施設(shè)備管理之創(chuàng)新

1. 醫(yī)院設(shè)施設(shè)備管理的安全可靠性。醫(yī)院作為一個醫(yī)治患者傷病、搶救病人生命和醫(yī)務(wù)人員科研工作的場所,要求醫(yī)院的設(shè)備設(shè)施要具有絕對的安全可靠性。醫(yī)院的供電系統(tǒng)、氧氣站及供給系統(tǒng)、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、緊急呼叫系統(tǒng)必須要做到萬無一失。同時,醫(yī)院的供電系統(tǒng)要有足夠的備用設(shè)施、設(shè)備,并且要能夠保證隨時投入使用。在設(shè)備設(shè)施的日常運行監(jiān)護(hù)、維護(hù)保養(yǎng)方面必須制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ饔媱?以保障設(shè)備設(shè)施的正常運行。同時備用設(shè)備必須做到能夠隨時投入使用。 2. 專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)由專業(yè)人員負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)。本著“專業(yè)的人員從事專業(yè)的工作”的原則,作為醫(yī)院后勤物業(yè)管理服務(wù)的工程服務(wù)部門一般不承擔(dān)專業(yè)醫(yī)療設(shè)備,如 CT 掃描設(shè)備、核磁共振設(shè)備、 X 光機(jī)及其它專業(yè)醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù),這些設(shè)備的日常養(yǎng)護(hù)和維修保養(yǎng)應(yīng)由生產(chǎn)廠家或?qū)I(yè)維修公司的服務(wù)人員來完成。醫(yī)院后勤物業(yè)管理的工程服務(wù)人員僅承擔(dān)醫(yī)院房屋本體、基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施的運行維護(hù)。有條件的專業(yè)物業(yè)管理公司可以朝著專業(yè)醫(yī)療設(shè)備的維修養(yǎng)護(hù)方面發(fā)展,為本企業(yè)開拓新的市場空間,在企業(yè)市場競爭中增加核心競爭力。

三、醫(yī)院物業(yè)管理安全保衛(wèi)工作之創(chuàng)新

醫(yī)院是醫(yī)生醫(yī)治疾病,進(jìn)行醫(yī)療科學(xué)研究的場所;也是傷者、病者消除疾病、恢復(fù)健康的地方。一個安全有序的環(huán)境是其前提保障,才能為醫(yī)患人員提供一個安全的工作環(huán)境和舒適的休養(yǎng)場所。

1. 醫(yī)院安全工作的重點之一是消防工作,作為醫(yī)院后勤物業(yè)管理的安全保衛(wèi)部門,應(yīng)該定期對醫(yī)院的各個部門、重點部位進(jìn)行詳細(xì)檢查,消除火災(zāi)隱患,防患于未然。醫(yī)院中的易燃物較多,加上醫(yī)用氧氣,一旦出現(xiàn)火災(zāi),后果不堪設(shè)想。因此,必須加強對易燃危險品的妥善管理。同時應(yīng)加強對非專業(yè)人員消防知識的培訓(xùn)工作,提高全體人員對消防安全工作的重視程度。

2. 治安案件多發(fā)的特點。醫(yī)院是一個特殊的場所,常常由于醫(yī)患糾紛,發(fā)生打架斗毆的事件,影響醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。另外,還有一些偷盜之徒想乘人之危,將病人的治病救命之錢竊為己有,因此醫(yī)院的掛號處、住院處、出院處、交費處等場所,應(yīng)是安保人員重點防范的區(qū)域。物業(yè)管理公司的安保人員應(yīng)該積極配合公安機(jī)關(guān),有效防范治安案件的發(fā)生。

3. 停車場的管理與車輛的疏導(dǎo)問題。醫(yī)院人員流動量大,車流量也大,機(jī)動車、非機(jī)動車交錯混雜,特別是在醫(yī)院的入口處,人、車交織在一起,非常容易出現(xiàn)事故。物業(yè)管理公司的車輛管理人員一定要規(guī)范管理車輛,認(rèn)真疏導(dǎo)車輛,注意保持應(yīng)急車道的暢通,以使救護(hù)車能夠順利通行。另外,充分發(fā)掘醫(yī)院自身資源、廣泛借用周邊社會資源來增加醫(yī)院停車區(qū)域,可按性質(zhì)劃分探視停車區(qū)、門診停車區(qū)、急診停車區(qū)、急救車輛專用停車區(qū)等。

篇（8）

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

（一）、臨床科檢查情況

1、病案質(zhì)量：2006年住院病人數(shù)39827人次，比04年同比增加28。6%

2006年1—11月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得11個月份的10個第一名（其中精神一科二科共獲八個，西藥房獲三個。）。

(1)歸檔病案：①2006年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級病歷，甲級率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

(2)現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；②均有及時辦理住院手續(xù)；③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。

2、院內(nèi)感染控制：、①感染率：對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測，2004年11月—2005年10月共監(jiān)測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。1%；感染率為2。9%。②漏報率：2005年11月—2006年10月監(jiān)測的病例，漏報1例次，漏報率為2%；③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測；④在建設(shè)感染性疾病科時，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案：基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率98%。

5、病床使用率：2005年1月1日—11月30日，全院實際占用床日數(shù)為117954天，前二名為：精神一科，精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)98%。

全院平均病床使用率86.4%，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫(yī)療差錯和事故：加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。

今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例，與去年同比增長11%。

（三）、門診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科

加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

今年1—12月份門診量254197人次，與2004年同比增加12%；

二、繼續(xù)教育

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

3、積極撰寫論文，全年共17篇。

4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

三、教學(xué)工作

今年共接收進(jìn)修生6人，實習(xí)生12人，中專實習(xí)生4人。

醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進(jìn)修、實習(xí)生會議進(jìn)行了強調(diào)，并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。 

五、傳染病管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，2006年1月1日至2006年11月30日，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例2人次。

2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于6月—9月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本86例，無收住疑似霍亂病人。

六、保健義診活動

1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治350余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。

2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

3、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。

七、體檢工作

今年為中考學(xué)生體檢約1800余人，征兵體檢總檢500余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年9月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

篇（9）

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《某省省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

（一）、臨床科檢查情況

=、病案質(zhì)量：====年住院病人數(shù)=====人次，比==年同比增加==。=

====年=—==月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得==個月份的==個第一名（其中精神一科二科共獲八個，西藥房獲三個。）。

(=)歸檔病案：①====年=—==月份共抽查歸檔病歷===份，未查及乙級病歷，甲級率===。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第一名。②每月各科室均能在=號前上繳前一月份的病歷。

(=)現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《某省省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及==份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；②均有及時辦理住院手續(xù)；③門診病歷檢查基本完成。

(=)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查=天處方，=—==月份平均合格率為==.=。

=、院內(nèi)感染控制：、①感染率：對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測，====年==月—====年==月共監(jiān)測===份病例,感染病人=例次,感染例次率為=。=；感染率為=。=。②漏報率：====年==月—====年==月監(jiān)測的病例，漏報=例次，漏報率為=；③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測；④在建設(shè)感染性疾病科時，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

=、文書檔案：基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。

=、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率==。

=、病床使用率：====年=月=日—==月==日，全院實際占用床日數(shù)為======天，前二名為：精神一科，精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)==。

全院平均病床使用率==.=，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。

=、防止醫(yī)療差錯和事故：加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

本年度共有=起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。

今年=—==月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)====余例，與去年同比增長==。

（三）、門診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科

加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

今年=—==月份門診量======人次，與====年同比增加==；

二、繼續(xù)教育

=、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出=人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近==人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

=、今年我院有近==人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

=、積極撰寫論文，全年共==篇。

=、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年=次以上上墻 宣傳，到社區(qū)開展=次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

三、教學(xué)工作

今年共接收進(jìn)修生=人，實習(xí)生==人，中專實習(xí)生=人。

醫(yī)務(wù)科于=月及==月份分別召開全體進(jìn)修、實習(xí)生會議進(jìn)行了強調(diào)，并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。

五、傳染病管理

=、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，====年=月=日至====年==月==日，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例=人次。

=、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于=月—=月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本==例，無收住疑似霍亂病人。

六、保健義診活動

=、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共==次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治===余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。

=、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共==人次。

=、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，=—==月份共辦理兒童計劃免疫===例。

=、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄==期。

七、體檢工作

今年為中考學(xué)生體檢約====余人，征兵體檢總檢===余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共====余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年=月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

篇（10）

  時光飛逝﹑歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間_年即將結(jié)束，回首一年的學(xué)習(xí)、工作和生活，本人在成長中已取得了點點滴滴的成績，同時也存在許多不足之處，現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結(jié)，望院領(lǐng)導(dǎo)批評指正，望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫(yī)生，我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者，我必須奉行這一神圣使命。自_年4月至今，多半年的實踐工作，使我對自己工作有了很多的思考和感受，在這里我作一簡單的總結(jié)：

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  在工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。我根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導(dǎo)實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

  二、恪盡職守，踏實工作。

  當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，嚴(yán)格遵守職責(zé)，積極完成本職工作。團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，更好的服務(wù)于民眾，完成一名基層醫(yī)療工作者應(yīng)盡的職責(zé)。

  三、患者至上，熱情服務(wù)。

  在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細(xì)致的檢查，熱情的服務(wù)，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴(yán)格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復(fù)，盡快讓家人安心。

  自進(jìn)入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事指導(dǎo)及指正：

  一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務(wù)患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。

  二、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實，更加細(xì)致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來，提高工作質(zhì)量。提高工作效率。

  三、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高診療水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當(dāng)，考慮欠周到，在這里我向院領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個歉，希望有不到之處給予見諒。幾個月來，我認(rèn)為自己從思想認(rèn)識上、業(yè)務(wù)及理論知識上有了明顯提高，這些進(jìn)步都是全院新老同志們對我極大的支持和指導(dǎo)的結(jié)果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。

  醫(yī)院工作，任重道遠(yuǎn)，在今后的工作中，我希望在院領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，在同事們的支持和幫助下，發(fā)揮自身特長，彌補自身不足之處，精益求精，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位患者，在程度上避免誤診。爭取創(chuàng)造更好的工作成績，全身心的投入到醫(yī)療服務(wù)工作中。盡職盡責(zé)，盡心盡力，治病救人。為醫(yī)院謀發(fā)展，為人民盡一點微薄之力。

  門診護(hù)士心得感悟2

  時間過得很快，不經(jīng)意間我在xx醫(yī)院門診部已經(jīng)工作了將近有三年多的時間了，在這三年的時間里，我已經(jīng)把自己的工作內(nèi)容倒背如流了，就好像變得跟吃飯睡覺一樣從容，因此我對自己的工作也是有了一些心得。

  首先就是在工作瑣事上的一些心得，我在醫(yī)院擔(dān)任的一直都是護(hù)士，這個職位在醫(yī)院雖然是最普通的一個，但是卻是非常重要的一個，患者在進(jìn)行就診的時候，是萬萬離不開我們的幫助的。我們身為護(hù)士的，一定要擺正自己的工作定位，不要不滿足自己在醫(yī)院的位置，相反，這是最考驗一個人工作能力的崗位。

  經(jīng)過這么長時間的護(hù)士工作，我也是對這份工作有了自己的看法和見解，在我們上班的時候，一定要清楚的知道，門診不比醫(yī)院其他科室，這可以說是接觸患者最多的一個部門，小到感冒發(fā)燒，大到預(yù)約手術(shù)，都會先經(jīng)過我們門診部，所以說我們護(hù)士每天記錄的東西非常多，如果要保證我們上班正常進(jìn)行，就不要按時踩點上班，一定要做到提前上班，跟上一崗的護(hù)士交接好工作，這樣才不會耽誤自己的正常工作，現(xiàn)在很多的門診護(hù)士就是還沒意識到這點，自己經(jīng)常交接工作的時候，就有工作需要忙，導(dǎo)致醫(yī)療用品以及藥物的數(shù)目清點沒辦法及時的完成，這都是十分需要注意的事情。

  不分大小，每一份護(hù)理記錄都要認(rèn)真的記錄好，不要覺得別人只是感冒發(fā)燒，沒必要都記錄，但是我們要時刻的記住，這是我們的分內(nèi)工作之一，那我們就有義務(wù)要做好！嚴(yán)格把控時間，定時巡查病房，對患者的病情仔細(xì)的觀察并記錄，給病人注射時，要嚴(yán)格按照就診書上的說明去打，這樣才能讓醫(yī)生有更為正確的治療方案，自己的護(hù)理工作也是要認(rèn)真的做好，我們做護(hù)士的就是要統(tǒng)一對待病人，不能說這個老人大小便失禁，不想去進(jìn)行護(hù)理我們就不去，護(hù)士面前患者一致。對于就診室、輸液室等等地方嚴(yán)格進(jìn)行清潔消毒工作，這樣才能保證患者在一個絕對安全的地方進(jìn)行治療，這樣他們也會更加的放心我們的工作，作為護(hù)士我們就需要費盡心思的給予患者最為周到的護(hù)理，這樣才能證明我們對待工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。既然患者選擇了我們醫(yī)院，就要讓他們知道自己的選擇沒有錯，盡職盡責(zé)是本分。

  護(hù)士的工作的確是非常的繁瑣，非常的累，但是只要用起心來，你就會覺得這一天的工作都變得輕松了很多，對待工作的嚴(yán)謹(jǐn)與否直接關(guān)系到自己的在這個崗位的進(jìn)步速度，想成為一個優(yōu)秀的門診護(hù)士必備的幾個條件。

  門診護(hù)士心得感悟3

  門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計劃開展護(hù)理工作，現(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下：一、工作量完成情況

  一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進(jìn)行小手術(shù)78人次及外科換藥102人次，血氣分析人次，查體8700人次。

  二、加強護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  1、落實崗位責(zé)任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。同時，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

  2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護(hù)士理解、掌握評分標(biāo)準(zhǔn)，增強護(hù)士主動參與質(zhì)量管理意識，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評，針對門診科室分布廣，護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點，每月不定期進(jìn)行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，限期改正，使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  3、加強急救物品管理：每周專人進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%。

  4、加強消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護(hù)士掌握消毒隔離原則，科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護(hù)理安全

  1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護(hù)士主動上報護(hù)理不良事件，每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主，增強護(hù)士護(hù)理安全意識

  2、加強對門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準(zhǔn)確、及時處理，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。

  3、加強對節(jié)假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護(hù)士長、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。

  四、加強護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)

  1、每月對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。

  2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次，考核合格率100%

  3、加強急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強化對護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%。

  4、鼓勵護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，上半年一名護(hù)士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機(jī)會。

  五、存在問題：

篇（11）

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0277-01

當(dāng)今社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，人們越來越關(guān)注自身的健康，這不僅體現(xiàn)在民眾對醫(yī)療服務(wù)量的需求日益增加，同時對醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的期望也愈來愈高[1]。即病人滿意度是醫(yī)院管理和發(fā)展中的一項重要內(nèi)容。本文通過對2014年1月-10月門診病人滿意度調(diào)查分析并提出對策可改善醫(yī)護(hù)患關(guān)系，提高病人滿意度。

1.對象和方法

1.1對象：隨機(jī)選取2014年1月至10月我院門診就診病人400名，年齡16-70歲，平均年齡42歲，其中男性128人，女性272人，男女之比略1：2；文化程度，中學(xué)以下占70%、大專20%、本科10%。

1.2方法：采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查表，將問卷調(diào)查表隨機(jī)發(fā)放給就診病人或家屬填寫，分別送取產(chǎn)科、婦科、計劃生育科、兒科、五官科、兒童保健科、放射科、檢驗科、藥劑科、超聲影像科等，調(diào)查表分兩部分，即一般資料（姓名、性別、年齡、就診科室等）、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（包括醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)態(tài)度、診治水平）、窗口服務(wù)質(zhì)量（包括導(dǎo)診人員、掛號收費人員、醫(yī)技科室人員服務(wù)態(tài)度）、后勤服務(wù)質(zhì)量（包括就診環(huán)境、就診流程及指引），另加“備注”一欄，方便患者填寫具體的意見或建議。每項采用3級評分法，即滿意、基本滿意、不滿意，各單位指標(biāo)滿意率的計算公式為：每項指標(biāo)中滿意或基本滿意的人數(shù)占全部人數(shù)的百分率。問卷由本人負(fù)責(zé)調(diào)查收集，每月發(fā)放一次，每次40份，共計10次，除去填寫不完整4份，回收396份，有效回收率99%。

1.3數(shù)據(jù)處理：用Excec將全部數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS15.0統(tǒng)計分析軟件對相應(yīng)的錄入資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2.結(jié)果（見表1）

表1 10次問卷調(diào)查396例病人滿意度

項目 滿意（例） 滿意率（%）

及時提供有效咨詢、解答 370 93.4%

人性化個體服務(wù) 372 93.9%

就診環(huán)境 374 94.4%

就醫(yī)流程及指引 375 94.6%

醫(yī)療診治水平 380 96%

服務(wù)態(tài)度 392 99%

3.討論

3.1影響病人滿意的因素

從調(diào)查結(jié)果表來看，病人滿意率排名由低到高依次為及時提供有效咨詢、解答；人性化個體服務(wù)；就診環(huán)境；就醫(yī)流程及指引；醫(yī)療診治水平；服務(wù)態(tài)度。

3.2對策

3.2.1 推行首接、首問、首診負(fù)責(zé)制：加強對崗位人員素質(zhì)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，加大對病人健康宣教力度并納入科室目標(biāo)考核，重視與病人及家屬的有效溝通交流，增加導(dǎo)醫(yī)崗位或流動導(dǎo)醫(yī)人員，密切觀察病人情況，主動安排就診及時滿足病人需要，做到對病人有問必答，有疑必解，有難必幫，落實好便民服務(wù)措施。

3.2.2 做好人性化服務(wù)：人性化服務(wù)即充滿人情味的就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)舉措，讓患者家屬感到人文關(guān)懷，以患者為中心，真正做到急患者之所急，想患者之所想[2]。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，堅持以人為本，制定“五項服務(wù)程序”，即“熱情接，耐心講，細(xì)心問，主動幫，親切送”。

3.2.3 優(yōu)化就診環(huán)境，打造溫馨氛圍：寬敞、明亮、優(yōu)美的就診環(huán)境可使患者在就診過程中感到溫馨和備受關(guān)愛，從而緩解就診帶來的壓力[3]。由于我院地處老城區(qū)，醫(yī)院占地面積2.5畝，房屋結(jié)構(gòu)不盡合理且破舊，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子換屆后集體智慧對原有門診、住院部進(jìn)行了重新裝修，通過裝修建設(shè)后的門診候診大廳較以前寬敞、明亮、環(huán)境溫馨。

3.2.4 簡化就診流程，懸掛醒目的科室圖標(biāo)：盡最大努力擴(kuò)大就診場所，加強診室的管理，保證每個診室一醫(yī)一患，保護(hù)患者的隱私，開展門診一卡通服務(wù)，更新了門診醫(yī)生工作站，建立了His系統(tǒng)、Lis系統(tǒng)和Pacs系統(tǒng)，患者只需在掛號處免費辦理一卡通就可享受看病、檢查、繳費、取藥、治療等服務(wù)，方便又快捷。在醫(yī)院大門設(shè)有一個全院科室建筑平面圖，每一層樓道懸掛醒目科室圖標(biāo)，加上門診導(dǎo)醫(yī)人員的指引，為患者節(jié)省了盲目尋找科室的時間。

3.2.5 加強學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療診治水平：當(dāng)下，患者對醫(yī)生診療水平要求相當(dāng)高，病人感情與知識的局限對健康恢復(fù)的要求總是短期內(nèi)達(dá)到100%，希望一次就診藥到病除，在門診治病過程中一旦出現(xiàn)短期內(nèi)效果不佳，病人滿意率即會降到最低，因此醫(yī)生的診療水平與醫(yī)院的聲譽都會受損，為此，醫(yī)院非常重視人才培養(yǎng)和人才梯隊建設(shè)，定期開展繼續(xù)教育，加大外出培訓(xùn)，接受新治療、新理念。

3.2.6 增強服務(wù)意識，推行微笑服務(wù)：微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是醫(yī)護(hù)人員以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)。去年醫(yī)院定為“微笑服務(wù)年”，今年繼續(xù)推行微笑服務(wù)并列入年初工作計劃，同事間相互提醒“今天您微笑了嗎？”，讓病人在醫(yī)院期間感覺對醫(yī)院服務(wù)的總體評價[4]。

綜上所述，實現(xiàn)病人滿意是現(xiàn)代醫(yī)院所追求的目標(biāo)。病人對醫(yī)療服務(wù)需求的層次更高，期望值更大，不僅要看好病，而且希望就醫(yī)過程更方便、更快捷、更舒適，病人的需求與醫(yī)院長期形式的就醫(yī)環(huán)境、流程管理模式之間的距離越來越大，因此應(yīng)提高醫(yī)療服務(wù)的可及性，簡化程序，減少環(huán)節(jié)，方便就診，開辟一些特殊服務(wù)模式，這將是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵所在。醫(yī)院只有以病人為中心，不斷提高病人的滿意度，不斷改進(jìn)和完善醫(yī)療技術(shù)，服務(wù)質(zhì)量，文化建設(shè)，才能使醫(yī)院贏得市場，贏得信任，贏得社會知名度和病人美譽度。

參考文獻(xiàn)：

[1]任延艷，陳紅等.患者及其家屬對醫(yī)療服務(wù)不滿意因素的質(zhì)性研究[J].護(hù)理雜志，2011，28（12）：8.