緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇健康教育的評估內(nèi)容范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

高校心理健康教育工作是以大學(xué)生心理健康教育內(nèi)容為核心，以強(qiáng)化大學(xué)生心理健康、提升大學(xué)生心理素質(zhì)為根本目的，以高校文化活動(dòng)為主要形式，以大學(xué)生心理健康教育為主體的活動(dòng)。盡管近年來我國高校心理健康教育工作取得了一定的進(jìn)展，但依然存在著一系列的問題，尤其是還未形成健全的評估體系與評估標(biāo)準(zhǔn)。所以，加強(qiáng)對當(dāng)前高校心理健康教育評估體系構(gòu)建的研究，探索出科學(xué)、高效、完善的高校心理健康教育評估體系至關(guān)重要。

一、構(gòu)建高校心理健康教育評估體系的必要性

（一）提升高校心理健康教育工作的有效性

偏離正確發(fā)展軌道的高校心理健康教育工作，不但無法從正面積極引導(dǎo)大學(xué)生的心理健康，甚至?xí)Υ髮W(xué)生的心理造成負(fù)面影響。所以，為科學(xué)研究高校心理發(fā)展?fàn)顩r的需要，為促進(jìn)高校心理健康教育工作的有效開展提供有價(jià)值的參考，必須對高校心理健康教育工作進(jìn)行評估，進(jìn)而對高校心理健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)，提升高校心理健康教育工作的科學(xué)性與高效性。

（二）促進(jìn)高校心理健康教育工作的規(guī)范性

心理健康教育評估體系構(gòu)建具有監(jiān)督工作，有助于教育部門與心理健康教師按照評估體系的規(guī)定、要求對心理健康教育工作進(jìn)行監(jiān)督，為心理健康教育工作的規(guī)范性開展提供保障。同時(shí)，評估體系的明確規(guī)定和要求還能夠幫助教育部門、學(xué)校、教師等找出心理健康教育工作中的差距與不足，進(jìn)而為完善高校心理健康教育工作提供科學(xué)依據(jù)。

（三）加強(qiáng)高校心理健康教育工作的創(chuàng)新性

評估體系的構(gòu)建可以幫助高校查找出心理健康教育工作中的各種問題，促使學(xué)校與心理健康教育教師不斷改進(jìn)、完善與創(chuàng)新心理健康教育方法，從而持續(xù)提升高校心理健康教育工作的實(shí)效性，增強(qiáng)高校師生的心理健康水平。

二、當(dāng)前我國高校心理健康教育評估體系的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）評估指標(biāo)不全面

當(dāng)前我國諸多高校在開展心理健康教育評估的過程中，過于注重學(xué)校環(huán)境對師生心理健康所產(chǎn)生的影響，而對社會(huì)、家庭等其他方面的影響因素考慮較少，尤其是評估指標(biāo)中對家庭資源、社會(huì)資源等方面的涉及更是少之又少。就目前發(fā)展?fàn)顩r而言，對大學(xué)生的心理健康評估占據(jù)著絕對的主導(dǎo)地位，對教師心理健康的評估占據(jù)了小部分，而對社會(huì)人員、家長等的心理健康評估則幾乎沒有。

（二）評估人員素質(zhì)不統(tǒng)一

目前我國高校心理健康教育評估工作人員的素質(zhì)與能力良莠不齊，諸多評估者都不是專業(yè)出身，在心理健康教育知識(shí)、評估能力、溝通技巧、品德修養(yǎng)等方面都不具備扎實(shí)的基礎(chǔ)，尤其是具備高素質(zhì)、高能力、高技能的評估人員更是少之又少。作為對高校心理健康教育評估工作影響巨大的評估人員，其素質(zhì)能力的參差不齊嚴(yán)重阻礙了心理教育評估效能的提升。

三、高校心理健康教育評估體系的構(gòu)建策略

（一）完善高校心理健康教育評估者的聘用標(biāo)準(zhǔn)

高校心理健康教育評估工作的專業(yè)性特別強(qiáng)，所以，聘用專業(yè)能力強(qiáng)的評估工作者是確保高校心理健康教育工作順利開展的基礎(chǔ)與前提。具體而言，高校心理健康教育評估工作人員必須具備相應(yīng)的心理健康教育知識(shí)，對高校系統(tǒng)工作有深入的了解，擁有扎實(shí)的評估知識(shí)與統(tǒng)計(jì)知識(shí)，并能夠?qū)υu估數(shù)據(jù)加以科學(xué)研究與分析，了解國家制定的高校心理健康教育政策等。扎實(shí)的專業(yè)能力與工作技能是聘用高校心理健康教育評估者的基本標(biāo)準(zhǔn)與要求。

（二）確保高校心理健康教育評估信息的真實(shí)性

高校心理健康教育評估信息的真實(shí)性，直接影響著評估結(jié)果的客觀性與有效性。所以，確保高校心理健康教育評估信息的真實(shí)性，將會(huì)大大促進(jìn)評估工作的整體效能。其中，信息調(diào)查人員的身份不能隸屬于任何一方，即被評估方與評估方，且與這兩方不存在利益關(guān)系，不明確評估目標(biāo)，只是按照事實(shí)進(jìn)行記錄。同時(shí)，要采取不定期調(diào)查的方式，預(yù)防被評估單位事先準(zhǔn)備不真實(shí)的資料，確保調(diào)查人員搜集到的信息真實(shí)可靠。

篇（2）

肺癌是當(dāng)今世界各地最常見的惡性腫瘤之一，其中，小細(xì)胞肺癌的惡性程度較高，且具有顱腦轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，經(jīng)研究確定，所有經(jīng)根治性化療或聯(lián)合放化療達(dá)到完全緩解的小細(xì)胞肺癌患者宜采取預(yù)防性全腦放療[1]。另外，放療對控制骨轉(zhuǎn)移性疼痛、脊髓壓迫、上腔靜脈阻塞綜合征、支氣管阻塞及腦轉(zhuǎn)移引起的癥狀有較好的療效。目前，肺癌放療技術(shù)已廣泛應(yīng)用到臨床中，由于許多患者對放療的相關(guān)知識(shí)缺乏認(rèn)識(shí)，加之放療的療程較長、副反應(yīng)大，從而影響對護(hù)理工作的滿意度。選取我科2013年11月入院的80例肺癌放療患者，對其進(jìn)行了科學(xué)的健康教育和護(hù)理，取得了很大的收獲。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我科2013年11月入院的肺癌放療患者80例（男45例，女35例），平均年齡46歲，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組患者的性別、年齡、職業(yè)、 院日情況。

2 健康教育

2.1 病情評估 入院時(shí)，由主管護(hù)士評估患者的詳細(xì)情況，評估患者對疾病和放療知識(shí)的了解程度，并評估患者的一般情況，患者的心理狀態(tài)、家屬對患者的關(guān)心情況等。

2.2健康教育方式

2.2.1計(jì)劃性健康教育 制定健康教育計(jì)劃表，結(jié)合患者的實(shí)際情況，主管護(hù)士一對一地按步驟對患者進(jìn)行健康教育，向患者介紹肺癌放療的目的、過程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)等。

2.2.2隨機(jī)性健康教育 主管護(hù)士在日常巡視病房、做治療或者護(hù)理時(shí)，針對患者存在的具體問題進(jìn)行健康教育，糾正其不良的行為習(xí)慣。

2.2.3書面健康教育 向患者發(fā)放健康教育的資料，讓患者自行閱讀相關(guān)內(nèi)容，強(qiáng)化健康教育的內(nèi)容。

2.2.4促進(jìn)病友間交流 定期召開病友間交流會(huì)，讓性格開朗、放療效果較好的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，促進(jìn)患者之間的經(jīng)驗(yàn)交流，并幫助解答患者存在的困惑問題，提高患者對治療的信心。

2.2.5將患者家屬納入宣教的對象 肺癌放療患者大部分時(shí)間在家里休養(yǎng)，患者的生理機(jī)能和心理創(chuàng)傷的恢復(fù)都離不開家屬的支持，所以，在對患者進(jìn)行健康教育的同時(shí)，對家屬進(jìn)行健康教育，使其了解并掌握相關(guān)的康復(fù)知識(shí)，可以充分發(fā)揮家屬的支持和監(jiān)督的作用，讓患者能夠感受到更多的支持和關(guān)心照顧，有利于病情的好轉(zhuǎn)[2]。

2.3健康教育內(nèi)容

2.3.1入院時(shí)健康教育

2.3.1.1病區(qū)環(huán)境介紹 向患者介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生和護(hù)士、住院須知的相關(guān)內(nèi)容、病房設(shè)施的使用方法、手腕帶的作用和使用注意事項(xiàng)，以使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，產(chǎn)生安全感和歸屬感。

2.3.1.2生活指導(dǎo) 提倡健康的生活方式，提倡戒煙，減少或避免吸入被致癌物質(zhì)污染的空氣和粉塵，指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)支持，多食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，盡可能改善患者的食欲，合理安排休息和活動(dòng)。

2.3.1.3心理護(hù)理 當(dāng)患者得知自己患肺癌時(shí)，會(huì)面臨巨大的身心應(yīng)激，而心理應(yīng)對結(jié)果會(huì)對疾病產(chǎn)生明顯的積極或消極影響，護(hù)士應(yīng)通過多種途徑給患者及家屬提供心理與社會(huì)支持。幫助患者正確評估所面臨的情況，鼓勵(lì)患者及家屬積極參與治療和護(hù)理計(jì)劃的制定，讓患者了解疾病知識(shí)及治療措施，介紹治療成功的病例，以增強(qiáng)患者的治療信心。傾聽患者的傾訴，幫助患者建立良好、有效的社會(huì)支持系統(tǒng)，使患者克服恐懼、絕望的心理，保持積極的情緒配合治療。

2.3.2放療前的健康教育

2.3.2.1飲食護(hù)理 評估患者的飲食習(xí)慣、營養(yǎng)狀態(tài)和飲食攝入情況，針對患者的具體情況進(jìn)行有針對性的飲食宣教。放療患者多有營養(yǎng)不良、胃納差、體重減輕、免疫功能低下等，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物。動(dòng)植物蛋白搭配合理，多吃新鮮蔬菜、豆類、蛋類等。放療期間應(yīng)多食能滋陰潤燥的甘涼食品和清熱解毒的食品。忌食助濕生痰的食品和辛辣的食品。

2.3.2.2皮膚護(hù)理 放療3～4w會(huì)出現(xiàn)放射性皮膚損傷。囑患者注意保持照射野皮膚清潔干燥，經(jīng)常檢查射野標(biāo)記是否清楚，避免冷熱刺激、陽光直射、手抓，勿用肥皂擦拭、毛巾揉搓、在照射野貼膠布等。

2.3.2.3口腔護(hù)理 表現(xiàn)為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血，分泌物減少.口干，咽痛、進(jìn)食有梗阻感等。此期應(yīng)注意保持口腔清潔，飯后用軟毛牙刷刷牙，應(yīng)進(jìn)軟食，勿食過冷、過硬、過熱食物，禁食辛辣刺激性食物，戒煙酒，多飲水。

2.3.2.4疼痛護(hù)理 正確評估疼痛的程度，應(yīng)告知患者避免加重疼痛的因素，要從心理給患者以支持、護(hù)理，系統(tǒng)、全面地評估、記錄疼痛，改變自身的觀點(diǎn)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，以采取積極有效的鎮(zhèn)痛措施，從而幫助患者解決問題，提高癌癥患者的生活質(zhì)量[5]。

2.3.3放療中的健康教育

2.3.3.1強(qiáng)化放療前的健康教育 評估患者對放療前宣教的相關(guān)內(nèi)容是否掌握，根據(jù)具體情況進(jìn)行強(qiáng)化性的健康教育。

2.3.3.2針對問題進(jìn)行的健康教育 醫(yī)護(hù)人員平時(shí)注意傾聽患者的主訴，密切觀察患者的病情變化，告知患者有不適情況及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通，對患者在放療過程中出現(xiàn)的問題采取針對性的健康教育和護(hù)理措施。

2.3.4放療后的健康教育

2.3.4.1出院指導(dǎo) 患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告訴患者定期隨訪，指導(dǎo)患者康復(fù)指導(dǎo)的意義及方法，如果出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

2.3.4.2統(tǒng)計(jì)結(jié)果 護(hù)士在做出院指導(dǎo)的同時(shí)，評估患者對健康教育內(nèi)容的掌握程度（滿分100分）、出現(xiàn)放療副作用的情況，并請患者填寫滿意度調(diào)查表（滿分10分），統(tǒng)計(jì)住院日。

3 結(jié)果（見表1）

4 討論

目前，有許多患者對癌癥缺乏認(rèn)識(shí)，對癌癥的治療、效果更是不了解，尤其對放療更是陌生[3]。通過本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者對健康教育內(nèi)容的掌握程度和對護(hù)理工作滿意度平均分高于對照組，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)放療副反應(yīng)例數(shù)和住院日少于對照組，由此可知，通過健康教育可提高肺癌放療患者對健康教育內(nèi)容的掌握程度，從而可在一定程度上減輕肺癌放療的副反應(yīng)，提高患者對放療的耐受性，減少住院日，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)，可提高患者對護(hù)理工作的滿意度[4]。

綜上所述，在當(dāng)今醫(yī)療市場激烈競爭的大潮下，為了提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的需求，需要從患者的生理、心理、精神等各方面考慮到患者的健康問題，并幫助患者解決健康問題，不僅能促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量的穩(wěn)固提高，而且能增加醫(yī)院的綜合服務(wù)能力和市場競爭力[5]，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的奮斗目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸嘉德.小細(xì)胞肺癌的治療現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].中國癌癥雜志，2006，16（8）.

[2]王雅菁，田立華.普外科急腹癥患者健康教育無效原因分析及對策[J].MODERN NURSING 2006，22（5）.

篇（3）

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）09-0149-03

一、前言

目前，上海新生本高校陸續(xù)開設(shè)了心理健康教育課程，該課程旨在通過課程的方式促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，幫助大學(xué)生形成健全的人格，提高大學(xué)生的適應(yīng)能力，促進(jìn)大學(xué)生心理素質(zhì)的全面發(fā)展。然而，通過了解發(fā)現(xiàn)，上海各大新升本高校很少有教育者探查大學(xué)生的內(nèi)在需求，通常，心理健康教育課程的教材是專家編寫的教材，有的教材編寫年份較長且全國通用；上課內(nèi)容、上課方式等也都有教育者來決定。然而，隨著時(shí)代的發(fā)展，大學(xué)生對心理健康教育課程的需求越來越突出，大學(xué)生獨(dú)特的心理特點(diǎn)需要我們從“學(xué)生出發(fā)”，從學(xué)生內(nèi)在的需求著手來開展大學(xué)生心理健康教育課程。為此，本研究通過自編的《高校大學(xué)生心理健康教育課程需求調(diào)查表》對上海新生本高校本科生進(jìn)行調(diào)查，分析上海新生本高校學(xué)生需求與老牌高校學(xué)生在心理健康教育課程需求上的差異，從課程總體設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果評估等方法設(shè)計(jì)出適合上海新生本高校大學(xué)生的心理健康教育課程體系。

二、研究對象與方法

1.研究對象。本研究采用被試間設(shè)計(jì)，共計(jì)發(fā)放問卷800份，其中，上海新生本高校學(xué)生400份，老本高校學(xué)生400份。其中，問卷回收774份，有效問卷723份。新生本高?；厥諉柧?70份，老本高?；厥諉柧?53份。問卷發(fā)放時(shí)考慮性別、年級、專業(yè)文類（文理工）的差異，對其三個(gè)因素進(jìn)行平衡。

2.研究方法。采用自編的《高校大學(xué)生心理健康教育課程需求調(diào)查表》，調(diào)查表從課程總體設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果評估幾個(gè)方面開展調(diào)查。

三、結(jié)果與分析

1.新生本高校學(xué)生與老牌高校學(xué)生在心理健康教育課程需求上的差異分析。調(diào)查研究表明，無論是新生本高校學(xué)生還是老牌高校學(xué)生對心理健康教育課程的需求都很高（64.3%，62.7%），兩類學(xué)校學(xué)生在對心理健康教育課程的需求上無顯著性差異?？梢?，當(dāng)前大學(xué)生普遍認(rèn)為開設(shè)心理健康教育課程是非常有必要且有需求的。在“學(xué)習(xí)心理健康教育課程的目的”上，兩類學(xué)校學(xué)生也無顯著性差異，學(xué)生普遍認(rèn)為，學(xué)習(xí)心理健康教育課程主要是為了“了解自己和他人”，“調(diào)節(jié)心態(tài)，優(yōu)化心理素質(zhì)”。從課程的總體需求設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)上來說，兩類高校學(xué)生在需求上均無顯著性差異。

兩類高校學(xué)生在對心理健康教育課程內(nèi)容的需求上存在顯著性差異，在“您經(jīng)常會(huì)遇到哪些心理問題？”“您希望從心理健康教育課程中獲得哪些方面的信息？”上，老牌高校學(xué)生對“挫折應(yīng)對”、“個(gè)性發(fā)展”、“職業(yè)規(guī)劃”、“學(xué)習(xí)心理”選擇的比例明顯高于新生本高校，表明老牌高校學(xué)生在校壓力較大；同時(shí)，由于該類高校學(xué)生大多為各地優(yōu)秀學(xué)生，對未來的要求和規(guī)劃考慮比較多，對“職業(yè)規(guī)劃”“學(xué)習(xí)心理”的需求也更高。而新生本高校學(xué)生在“認(rèn)識(shí)自我”“能力發(fā)展”選擇的比例明顯高于新生本高校，表明新生本高校學(xué)生認(rèn)識(shí)的到未來就業(yè)的壓力，無論從學(xué)習(xí)品牌和學(xué)習(xí)能力上來說，很難與老牌高校學(xué)生相比，因此他們更注重各方面能力的全面發(fā)展。而在“人際交往”、“情緒管理”、“婚戀心理”幾項(xiàng)內(nèi)容上均無顯著性差異，表明這三項(xiàng)內(nèi)容為當(dāng)代大學(xué)生普遍關(guān)注和需求的心理健康教育課程內(nèi)容。因此，在新生本高校學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容選擇上，應(yīng)更多關(guān)注該類學(xué)生的需求，而不應(yīng)該“一刀切”，或是簡單模仿老牌高校在教學(xué)內(nèi)容上的設(shè)置。

在教學(xué)效果評估上，兩類高校學(xué)生在“選修心理健康課程對自己產(chǎn)生的影響”上也有顯著性差異，老牌高校學(xué)生更多的將所學(xué)知識(shí)加以運(yùn)用，而新生本高校學(xué)生則表明選修該課程對自己所產(chǎn)生的效果沒有那么顯著。猜測，可能老牌高校學(xué)生自覺性更高，更多的進(jìn)行學(xué)以致用，再者，新生本高校的心理健康教育課程有很大一部分有輔導(dǎo)員來承擔(dān)，教師專業(yè)素質(zhì)的差異也可能導(dǎo)致在教學(xué)效果上的顯著差異。

2.上海新生本高校學(xué)生在課程總體設(shè)置上的需求分析。調(diào)查研究表明，提高大學(xué)生心理健康的途徑和方法有很多，但是最有效的方式依次為：心理素質(zhì)訓(xùn)練（31.2%）、心理咨詢（17.1%）、開設(shè)心理健康課程（15.3%）、自助心理調(diào)適（10.3%）、學(xué)生活動(dòng)（9.3%）、心理救助熱線或網(wǎng)站（4.2%）、心理危機(jī)干預(yù)（3.8%），由此可見，大學(xué)生最喜愛的提高心理健康的途徑為心理素質(zhì)訓(xùn)練、心理咨詢、開設(shè)心理健康課程。

關(guān)于是否有必要開設(shè)心理健康教育課程，大學(xué)生學(xué)生的觀點(diǎn)是一致的，即認(rèn)為很有必要開設(shè)（71.3%），由此可見，大學(xué)生對開設(shè)心理健康教育課程持積極態(tài)度，但是在心理健康教育課程的課程屬性上，有60.1%的大學(xué)生選擇公共選修課，32.2%的大學(xué)生選擇公共必修課，看來絕大多數(shù)都贊同將心理健康教育課程設(shè)置成公共課程。多數(shù)同學(xué)表示，將心理健康教育課程設(shè)置成公共選修課，會(huì)有較大的選擇自由度。主要表現(xiàn)為：可以相對自由選擇自己喜歡的老師；可以更多的體驗(yàn)上課過程，無須過多考慮考試壓力。因此，在大學(xué)需開設(shè)心理健康教育課程，并將心理健康教育課程設(shè)置成公共選修課是比較符合學(xué)生需求的。調(diào)查表明，最佳開設(shè)心理健康教育課程的年級為大學(xué)一年級（78.2%），可能的原因有：大學(xué)一年級新生對新環(huán)境感到陌生，傾向于尋求各種幫助；大學(xué)一年級新生對大學(xué)生活有更多的期待，希望各方面獲取信息，幫助其順利、完滿的度過大學(xué)生活。因此，心理健康教育課程開設(shè)在大學(xué)一年級比較符合學(xué)生的心理需求。至于心理健康教育課程開設(shè)幾年比較合適，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有39.1%的學(xué)生建議開設(shè)1年，32.1%的學(xué)生建議開設(shè)2年，5.2%的學(xué)生建議開設(shè)3年，4.1%的學(xué)生建議開設(shè)4年。從以上分析可以看出，大學(xué)生心理健康教育課程是提高大學(xué)生心理健康水平的有效途徑之一，在對大學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)訓(xùn)練和開展心理咨詢的同時(shí)，高校還應(yīng)加強(qiáng)對心理健康教育課程的重視，通過多種途徑有效提升大學(xué)生的心理健康水平。

3.新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)目標(biāo)上的需求分析。大多數(shù)大學(xué)生認(rèn)為心理健康教育課程的目標(biāo)首先應(yīng)該是了解自己和他人（85.3%），調(diào)節(jié)心態(tài)，優(yōu)化心理素質(zhì)（71.4%）和提高未來生活質(zhì)量（74.5%），其次是掌握心理健康知識(shí)（67.5%）、學(xué)習(xí)解決心理問題的方法技巧（66.3%）和預(yù)防心理疾?。?5.3%）?？梢?，大學(xué)生對心理健康教育課程的目標(biāo)要求是綜合性的，既有發(fā)展性要求也有預(yù)防性要求。

4.新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)內(nèi)容上的需求分析。課程內(nèi)容的選取是落實(shí)課程目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的、提高教學(xué)質(zhì)量的核心與基礎(chǔ)。關(guān)于心理健康教育的教學(xué)內(nèi)容，目前各新生本高校的做法可以說是仁者見仁、智者見智。有的講基礎(chǔ)心理學(xué)、心理健康教育、心理咨詢，還有的講情緒管理、人際交往與人際關(guān)系、學(xué)習(xí)指導(dǎo)、生涯輔導(dǎo)等；有的做專題講座，也有以志愿者活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐、心理健康節(jié)或周或月等宣傳活動(dòng)作為教學(xué)內(nèi)容。本研究調(diào)查顯示，大學(xué)生喜歡的心理健康教育課程中，健康心理學(xué)類的內(nèi)容最受歡迎（21.3%），其次為人格心理學(xué)類（15.5%）、社會(huì)心理學(xué)類（12.9%）和心理咨詢類（10.5%），對其他的課程內(nèi)容如人生哲學(xué)（9.4%）、心理治療（8.6%）、基礎(chǔ)心理（7.3%）、心理病理學(xué)（5.5%）、發(fā)展心理學(xué)（4.4%）等，學(xué)生的喜愛程度較低。學(xué)生最需要講授的心理健康教育內(nèi)容依次為：情緒管理（21.1%）、人際關(guān)系（21.3%）、自我認(rèn)識(shí)（18.0%）、婚戀心理（17.3%）壓力應(yīng)對（14.0%）、職業(yè)生涯規(guī)劃（8.7%）、人格心理（8.5%）、生命教育（5.3%）、學(xué)習(xí)心理（5.2%）、與社會(huì)需要相關(guān)的知識(shí)（3.6%）、與個(gè)人需要相關(guān)的知識(shí)（3.0%）。可見，不同的學(xué)生對心理健康教育課程內(nèi)容的需求不盡相同，但是諸如情緒管理、人際關(guān)系、自我認(rèn)識(shí)、婚戀心理、壓力應(yīng)對等專題的內(nèi)容是大學(xué)生普遍需求的教學(xué)內(nèi)容。我們對不同年級學(xué)生在教學(xué)內(nèi)容上的需求進(jìn)行了分析，分析了在大學(xué)時(shí)，不同年級對心理健康教育內(nèi)容的需求是不同的，大學(xué)一年級學(xué)生在“人際關(guān)系”“自我認(rèn)識(shí)”兩項(xiàng)內(nèi)容上明顯高于其他年級學(xué)生；大學(xué)二、三年級學(xué)生在“婚戀心理”“學(xué)習(xí)心理”“情緒管理”上明顯高于其他各年級，大學(xué)四年級學(xué)生在“職業(yè)生涯規(guī)劃”“壓力應(yīng)對”方面高于其他各年級。由此可以看出，大學(xué)不同階段對心理健康教育教學(xué)內(nèi)容的需求是有差別的，應(yīng)根據(jù)不同年級學(xué)生心理的特殊性有針對性的開展心理健康教育。從調(diào)查結(jié)果看，關(guān)于心理健康教育課程的教學(xué)內(nèi)容，大學(xué)生們的看法比較分散，每一方面的內(nèi)容都有人喜歡和需要。這表明：（1）凡是能夠起到調(diào)節(jié)學(xué)生心態(tài)、優(yōu)化心理品質(zhì)作用的內(nèi)容都是心理健康教育課程教學(xué)內(nèi)容；（2）大學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的需求因人而異，各有側(cè)重，在教學(xué)內(nèi)容選取上應(yīng)注重共性與個(gè)性的統(tǒng)一。只是，心理健康教育合適的教學(xué)內(nèi)容到底是由哪些方面的內(nèi)容構(gòu)成，這些內(nèi)容之間是什么關(guān)系，如何將它們有機(jī)地組合成心理健康教育課程教學(xué)的內(nèi)容體系還需要進(jìn)一步探討。

5.上海新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)方法上的需求分析。在心理健康教育課程教學(xué)方法的需求分析上，大學(xué)生的看法較為一致，學(xué)生普遍喜歡活動(dòng)，游戲，行為訓(xùn)練（70.2%）、案例、生活事例教學(xué)（45.7%），對設(shè)專題，學(xué)生討論（18.3%）講授該領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)（12.1%）的興趣度明顯不高?？梢钥闯?，學(xué)生普遍喜歡參與度較高和互動(dòng)性較強(qiáng)的教學(xué)方式。吳曉艷也認(rèn)為，心理健康教育的實(shí)施過程不可能采取單一的教學(xué)方法，應(yīng)采取靈活多樣的教學(xué)方法與形式，如案例分析法、角色扮演法、行為訓(xùn)練法、演講法、討論法、辯論法等，都是大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)中可以采取的方法。這也與學(xué)生普遍認(rèn)為心理健康教育課程是“集知識(shí)、體驗(yàn)和操作為一體的綜合性課程”的觀點(diǎn)相吻合。這也提醒我們教育者在開設(shè)心理健康教育課程時(shí)應(yīng)靈活應(yīng)用多種方法，而不是單一的講授法。

6.上海新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)效果評估上的需求分析。調(diào)查數(shù)據(jù)表明，大學(xué)生認(rèn)為能有效評估心理健康教育課程教學(xué)效果的方法有心理測驗(yàn)（34.1%）、日常行為觀察（25.4%）、學(xué)生自我評價(jià)（18.4%）、同伴評價(jià)（16.5%），而教師或家長評價(jià)（4.3%）、作品分析（2.6%）評價(jià)的有效性較低。一直以來，大學(xué)生心理健康教育課程的效果評估標(biāo)準(zhǔn)較為單一，教育者最喜歡也最簡單的評估方法即為考試，而姜道春、薛德根曾提出，當(dāng)前的心理健康教育課程實(shí)現(xiàn)的轉(zhuǎn)變之一，就是對學(xué)生的學(xué)習(xí)評價(jià)實(shí)現(xiàn)由考察內(nèi)省材料、參與表現(xiàn)、受教育前后的心理行為變化多方面相結(jié)合代替單一的考察知識(shí)。孫福兵認(rèn)為，大學(xué)生心理健康課程是面對學(xué)生心靈的一門課程，其考核方式和其他課程一定要有所區(qū)別，它不應(yīng)只是知識(shí)考查，更應(yīng)注重學(xué)生的行為表現(xiàn)和心靈感悟。這意味著心理健康教育教學(xué)效果評估是一個(gè)多維度、多指標(biāo)、動(dòng)態(tài)性評估體系。

四、結(jié)語

綜上所述，心理健康教育課程是增進(jìn)大學(xué)生心理健康的有效手段，應(yīng)成為大學(xué)生心理健康教育的主渠道。心理健康教育課程應(yīng)立足于發(fā)展模式，而不是防治模式。另外，應(yīng)依據(jù)上海新生本高校學(xué)生特點(diǎn)和需求來開展大學(xué)生心理健康教育課程，形成“以發(fā)展性為主，障礙性治療為輔”的心理健康教育模式，心理健康教育課程的目標(biāo)和內(nèi)容應(yīng)緊扣學(xué)生的心理問題，突出實(shí)用性和針對性；心理健康教育課程的形式應(yīng)多樣，突出靈活性和實(shí)踐性；對心理健康教育課程的教學(xué)效果評估應(yīng)采用一個(gè)多維度、多指標(biāo)、動(dòng)態(tài)性評估體系。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂斐宜.關(guān)于高校心理健康教育課程的思考[J].教育研究，2006，（8）.

篇（4）

隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步以及社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對保健知識(shí)的需求也更為迫切。孕期健康教育是以人為本，以提高孕婦生活質(zhì)量為目標(biāo)「1。孕婦學(xué)校的管理也尤為重要。本次研究是對全市37個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的孕婦學(xué)?，F(xiàn)狀予以評估。

1 對象及方法

1.1調(diào)查對象 全市37個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1.2 調(diào)查方法 組織了專業(yè)人員，采取現(xiàn)場查看、詢問了解的方式，評估標(biāo)準(zhǔn)為自制的《孕婦學(xué)校評估標(biāo)準(zhǔn)》，內(nèi)容包括①孕婦學(xué)校的組織管理，包括成立成立孕婦學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組及建立孕婦學(xué)校師資隊(duì)伍；②固定孕期健康教育的場地、設(shè)施（包括音響、話筒）、教具；③健康教育工作的要求等。

1.3 干預(yù)措施 1、將孕婦學(xué)校評估分?jǐn)?shù)直接納入到婦幼衛(wèi)生年終考核總分，年終進(jìn)行婦幼衛(wèi)生工作的評比；2、健康教育是惠民政策中基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的其中一項(xiàng)，健康教育的成效直接與下?lián)芙?jīng)費(fèi)掛鉤。

1.4統(tǒng)計(jì)分析 應(yīng)用SPSS16.0軟件對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析。

2 結(jié)果

干預(yù)前后孕婦學(xué)?，F(xiàn)狀的單因素分析

3 討論

孕婦學(xué)校是孕婦接受孕期健康教育基地，而要建立高素質(zhì)的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要以及孕產(chǎn)婦健康教育需求的孕婦學(xué)校正越來越受到社會(huì)的關(guān)注「2所以孕婦學(xué)校的管理

3.1 擴(kuò)大目標(biāo)人群健康教育覆蓋率 羅文容 陳越如「2等報(bào)道中提到孕婦對授課模式中講座、觀看錄像等傳統(tǒng)方式是最受歡迎、較感興趣的授課模式。由此，我們需為孕婦提供一個(gè)溫馨、舒適的授課地點(diǎn)，讓其有一個(gè)良好的心境，在愉悅中接受健康教育知識(shí)。在本次研究中也發(fā)現(xiàn)了通過對孕婦學(xué)校規(guī)范化的管理后，健康教育覆蓋率、知曉率干預(yù)前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2 加大對孕婦學(xué)校的監(jiān)管 從本次研究來看，除孕婦學(xué)校設(shè)施（話筒、宣傳櫥窗）外，其余5項(xiàng)在干預(yù)前后都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

健康教育與每一個(gè)人的健康息息相關(guān)，孕期的健康教育更是關(guān)系到出生人口的素質(zhì)「3。在今后的孕期健康教育中我們要根據(jù)不同孕期婦女需求，以孕婦感興趣的內(nèi)容和方式吸引她們，同時(shí)用為孕婦提供最舒適，愜意的授課地點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)：

篇（5）

［中圖分類號］G641［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號］2095-3437（2014）10-0149-02一、高校心理健康教育課程現(xiàn)狀及主要問題

作為高校心理健康教育工作的主渠道，心理健康課程的教學(xué)顯得非常重要。2001年有關(guān)部門《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》（以下簡稱《要求》），對高校學(xué)生心理健康教育課程的性質(zhì)與教學(xué)目標(biāo)、主要教學(xué)內(nèi)容、課程設(shè)置與教材使用、教學(xué)模式與教學(xué)方法、教學(xué)管理與條件支持、組織實(shí)施與教學(xué)評估等方面提出了明確要求，明確規(guī)定各高校應(yīng)結(jié)合本校的實(shí)際情況和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，開設(shè)心理健康教育必修課程，并形成系統(tǒng)、連貫的課程體系。

在我國，經(jīng)過多年探索高校心理健康教育形成了全新的趨勢：面向全體，預(yù)防為主，治療為輔，以培養(yǎng)學(xué)生的健康人格為主要目標(biāo)。然而，受“消極心理學(xué)”取向的影響，目前我國高校心理健康教育課程大多以“問題預(yù)防”模式為主，致力于消減、預(yù)防學(xué)生的心理問題，存在教學(xué)目標(biāo)單一，教學(xué)內(nèi)容陳舊，教學(xué)方法單調(diào)，教學(xué)評價(jià)偏頗等問題。為了進(jìn)一步體現(xiàn)教育面向全體學(xué)生的原則，更加突出心理健康教育的發(fā)展，使心理健康教育課程更加積極、主動(dòng)、全面地發(fā)揮作用，有必要對目前的高校心理健康課程體系進(jìn)行改革與重構(gòu)。

二、積極心理學(xué)的基本理論

（一）積極心理學(xué)簡介

20世紀(jì)末，美國興起一種心理學(xué)思潮就是積極心理學(xué)。積極心理學(xué)作為一種新的研究方向，是對現(xiàn)代西方主流心理學(xué)倡導(dǎo)的“消極心理學(xué)”的深刻反思與超越。積極心理學(xué)的研究重點(diǎn)是人自身的積極方面，其出發(fā)點(diǎn)是人實(shí)際的、潛在的、具有建設(shè)性的力量、美德和善端，善于用積極的心態(tài)對人的心理現(xiàn)象做出解讀，激發(fā)出人內(nèi)在的優(yōu)秀品質(zhì)和積極力量，借助這些優(yōu)秀品質(zhì)和積極力量幫助普通人、有問題的人或者是讓有天賦的人挖掘自身潛力從而獲得良好的生活。目前關(guān)于積極心理學(xué)的研究，主要分為三個(gè)層面：積極情感體驗(yàn)；積極人格；積極的社會(huì)組織系統(tǒng)。

（二）積極心理學(xué)給高校心理健康教育帶來的啟示

傳統(tǒng)心理健康教育面臨的重大改革就是積極心理學(xué)的迅速崛起引起的。積極心理健康教育主張以積極和發(fā)展為取向，有目的、有計(jì)劃地增進(jìn)學(xué)生和國民心理健康的理論和實(shí)踐體系。這種新的心理健康教育理念，擯棄了原來的那種“事后治療”或“診斷式教育”的消極的、負(fù)面的手段，以“提前預(yù)防”或“積極引導(dǎo)”等積極的正面的方法進(jìn)行。積極心理健康教育更加強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，主張樹立積極的理念，重視學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性以及積極的心理品質(zhì)的培養(yǎng)。

三、積極心理學(xué)視野下高校心理健康教育課程體系的構(gòu)建

高校心理健康教育課程應(yīng)以積極心理學(xué)為指導(dǎo)，在課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、課程評價(jià)等方面進(jìn)行改革。

（一）課程目標(biāo)：由單一走向多元，面向全體學(xué)生，突出發(fā)展

《要求》對高校心理健康教育課程的性質(zhì)和目標(biāo)做了明確規(guī)定，指出高校心理健康教育課程應(yīng)該使學(xué)生了解心理健康的標(biāo)準(zhǔn)及意義，增強(qiáng)心理健康意識(shí)，掌握心理健康知識(shí)并能運(yùn)用，促進(jìn)自我認(rèn)知、自我調(diào)節(jié)、人際溝通等能力養(yǎng)成，逐步增強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)和心理健康水平，保障全面發(fā)展。然而受傳統(tǒng)“消極心理學(xué)”的影響，目前一些高校心理健康教育將工作重點(diǎn)放在了為患有心理疾病或有潛在心理問題的學(xué)生提供心理矯治服務(wù)上。這種重補(bǔ)救、輕發(fā)展的學(xué)校心理健康教育，與教育要面向全體學(xué)生的重要原則和教育的發(fā)展相違背。

根據(jù)積極心理學(xué)理論，心理健康教育的對象是全體學(xué)生，課程目標(biāo)應(yīng)由單一走向多元，要兼顧預(yù)防、矯治和發(fā)展，尤其要突出心理健康教育的發(fā)展。側(cè)重于心理品質(zhì)的優(yōu)化與心理潛能的開發(fā)，強(qiáng)調(diào)關(guān)注學(xué)生對未來的樂觀希望、有價(jià)值的情緒體驗(yàn)、內(nèi)在成長的積極動(dòng)機(jī)、積極人際關(guān)系、積極的自我概念、創(chuàng)造性思維品質(zhì)的培養(yǎng)。

（二）課程內(nèi)容：以培養(yǎng)積極心理品質(zhì)為目的豐富教學(xué)內(nèi)容

傳統(tǒng)的心理健康教育課程內(nèi)容多以大學(xué)生常見的心理問題與疾病為出發(fā)點(diǎn)，具體闡述心理問題應(yīng)對的策略。課程內(nèi)容以心理問題的癥狀、成因以及相應(yīng)的預(yù)防和調(diào)適技巧為主，忽略了學(xué)生潛能的開發(fā)和良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)，導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)的功效無法全面發(fā)揮。另一方面，目前很多高校心理健康課程學(xué)科化、知識(shí)化的傾向嚴(yán)重，過于注重心理學(xué)知識(shí)體系，脫離了學(xué)生的生活和實(shí)際的心理健康需求。

積極心理學(xué)視野下的心理健康教育以挖掘培養(yǎng)大學(xué)生自身的積極品質(zhì)、達(dá)到增加學(xué)生心理素質(zhì)為目的。我國學(xué)者孟萬金等在《積極心理健康教育》一書中，結(jié)合積極心理學(xué)內(nèi)容與我國學(xué)校心理健康教育實(shí)際情況，提出了十四項(xiàng)積極心理健康教育核心內(nèi)容。高?？梢源藶閰⒄眨瑯?gòu)建積極心理健康教育課程的內(nèi)容體系。

《要求》對高校心理健康教育課程內(nèi)容提出了指導(dǎo)性建議。高校心理健康教師在確定課程內(nèi)容時(shí)，應(yīng)以此為框架，融入積極心理健康教育的核心內(nèi)容，同時(shí)要避免學(xué)科化、知識(shí)化的傾向，關(guān)注學(xué)生生活，關(guān)注學(xué)生對心理健康教育內(nèi)容的實(shí)際需求，將心理學(xué)理論與生活銜接。

（三）教學(xué)方式：采用多種教學(xué)方法，注重積極心理體驗(yàn)

高校心理健康教育課程是一門綜合性課程，注重理論和實(shí)際的聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)對學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力的培養(yǎng)。課程應(yīng)集知識(shí)、體驗(yàn)和訓(xùn)練為一體。傳統(tǒng)的心理健康教育課程往往只注重知識(shí)的講解和灌輸，對學(xué)生的體驗(yàn)和實(shí)踐鍛煉重視不足，課程模式單一。

積極心理學(xué)十分重視積極情感體驗(yàn)在心理健康中的作用，認(rèn)為在教育和生活中積極體驗(yàn)的增進(jìn)是形成積極人格的最佳途徑。心理健康教育課程中要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，在各教學(xué)環(huán)節(jié)中引領(lǐng)學(xué)生積極地體驗(yàn)過去、現(xiàn)在和將來，通過積極體驗(yàn)培養(yǎng)和增長學(xué)生內(nèi)在的積極力量，進(jìn)而形成積極的人格特質(zhì)。

基于積極心理學(xué)的高校心理健康教育課堂教學(xué)，應(yīng)選擇多種教學(xué)方法，要將理論講授、行為訓(xùn)練、心理體驗(yàn)等內(nèi)容有機(jī)結(jié)合。除了傳統(tǒng)的知識(shí)講授外，還要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，靈活采用團(tuán)體訓(xùn)練、案例分析、心理情景劇表演等各種教學(xué)形式，豐富學(xué)生的心理體驗(yàn)，讓學(xué)生掌握一些有效的心理調(diào)適與潛能發(fā)揮的技能。除課堂教學(xué)外，還應(yīng)該將心理健康教育拓展到課堂之外，延伸到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和生活中去，通過課堂外的各種體驗(yàn)式實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的積極心理品質(zhì)。

（四）課程評價(jià)：采用多元化、動(dòng)態(tài)化的評估方式

以一定標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，在科學(xué)系統(tǒng)收集并運(yùn)用信息的基礎(chǔ)上，多教育活動(dòng)發(fā)展變化過程和結(jié)果進(jìn)行價(jià)值判斷的過程就是教育評價(jià)。高校心理健康教育課程教學(xué)評估要以課程目標(biāo)和性質(zhì)為依據(jù)，在評估學(xué)生知識(shí)掌握程度的同時(shí)，也要考慮學(xué)生的心理調(diào)適能力，重點(diǎn)是對學(xué)生解決實(shí)際問題能力的評估。然而，心理健康教育課程具有內(nèi)隱性、個(gè)人化等特點(diǎn)，很難制定硬性、統(tǒng)一的評估反饋體系。大學(xué)生心理也是一個(gè)不斷變化的動(dòng)態(tài)過程，很難用具體的尺度來量化學(xué)生的心理和品質(zhì)。傳統(tǒng)的心理健康教育體系評估方式單一，既不能全面反映學(xué)生心理成長情況，也不能為心理健康教育課程建設(shè)提供充足有效的反饋信息，因而也影響了課程體系的健康發(fā)展。

積極心理學(xué)視野下的高校心理健康教育課程評價(jià)，應(yīng)堅(jiān)持以人為本、注重發(fā)展、重視過程的基本理念，貫徹教育性、動(dòng)態(tài)化、多元化的評價(jià)原則，采用多元、動(dòng)態(tài)的評估方式。評估內(nèi)容要包括學(xué)生對知識(shí)的吸收情況，還要注重學(xué)生心理品質(zhì)和實(shí)際解決問題的能力。要將教師、家長、學(xué)生之間多角度、多方面的評價(jià)結(jié)合起來，采用自評、他評、互評多種形式。具體評價(jià)手段上，要將量化評價(jià)方法與質(zhì)性評價(jià)方法相結(jié)合。既要采用書面測驗(yàn)的形式考查學(xué)生對心理健康知識(shí)的理解和掌握，也要采用積極心理品質(zhì)量表等心理測驗(yàn)工具，量化學(xué)生的心理健康水平和心理品質(zhì)。可廣泛采用表現(xiàn)性評價(jià)法、檔案評價(jià)法、作品分析法等質(zhì)性評價(jià)方法，強(qiáng)調(diào)評價(jià)的目的是主體人的整體性發(fā)展的促進(jìn)，突出評價(jià)的動(dòng)態(tài)性、情境性，全面、深入地反映學(xué)生心理品質(zhì)提升和心理潛能開發(fā)的情況和實(shí)際生活狀況。

［參考文獻(xiàn)］

［1］教育部.普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求［Z］.2011.

［2］尹秋云.積極心理學(xué)視野下心理健康教育課程的錯(cuò)位與開發(fā)［J］.黑龍江高教研究,2010,（12）:166-168.

［3］林靜,胡敏輝.基于積極心理學(xué)理念的大學(xué)生心理健康教育課程改革［J］.湖南科技學(xué)院學(xué)報(bào),2012,（9）.

篇（6）

總的來說，目前對學(xué)校心理健康教育評價(jià)體系的研究比較少，不僅缺乏理論基礎(chǔ)。同時(shí)也沒有實(shí)證研究，很多研究成果都是在針對作者所處的學(xué)校心理健康教育環(huán)境中所存在在問題提出的，不具備普遍性。在實(shí)際操作中，評價(jià)的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該是對學(xué)校心理健康教育工作進(jìn)行評價(jià)，促使其向好的方面發(fā)展。而在事實(shí)上更多是對心理健康教育工作者的個(gè)人績效進(jìn)行評價(jià)，多以工作量以及獎(jiǎng)金來衡量。

二、關(guān)于學(xué)校心理健康教育具體評價(jià)指標(biāo)的設(shè)想

關(guān)于學(xué)校心理健康教育具體評價(jià)指標(biāo)的設(shè)想的說明：首先以CIPP評價(jià)模式的四個(gè)要素為基本框架，即背景評價(jià)、輸入評價(jià)、過程評價(jià)、結(jié)果評價(jià)四個(gè)一級指標(biāo)。其次以第三方評價(jià)模式為指導(dǎo)思想，由專門第三方學(xué)校心理健康教育評價(jià)機(jī)構(gòu)來執(zhí)行，保障評價(jià)結(jié)果的客觀性和專業(yè)性。最后根據(jù)具體指標(biāo)的權(quán)重給予分?jǐn)?shù)，可通過分?jǐn)?shù)來判斷學(xué)校心理健康教育的具體情況。根據(jù)每條具體指標(biāo)及說明，學(xué)校有相關(guān)活動(dòng)則得分，沒有則不得分，滿分為100分，75分以上為學(xué)校心理健康教育實(shí)施情況良好，75分以下則需要改進(jìn)。學(xué)校心理健康教育評價(jià)的結(jié)果，也是重在促其改進(jìn)。通過評價(jià)了解學(xué)校心理健康教育工作存在的問題，然后分析問題發(fā)生的原因，接著對不足之處進(jìn)行改進(jìn)，最后再進(jìn)行評價(jià)，從而形成一個(gè)循環(huán)的系統(tǒng)。具體指標(biāo)及分?jǐn)?shù)如下。

（一）背景評價(jià)

1.評價(jià)計(jì)劃的制定：計(jì)劃內(nèi)容具體詳實(shí)2′，計(jì)劃的可行性與可操作性2′。

2.組織架構(gòu)：有心理健康教育工作的專門機(jī)構(gòu)5′，有分管的校級領(lǐng)導(dǎo)2′，組織定期的教育技能培訓(xùn)2′，成立對心理健康教育工作的監(jiān)督、檢查小組2′。

3.規(guī)章制度：制定心理健康教育工作的規(guī)章制度3′，學(xué)校制定有心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案2′，有心理健康教育工作量的計(jì)算的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)1′。

（二）輸入評價(jià)

1.人員編制：心理健康教育教師的人數(shù)與全校學(xué)生人數(shù)的比例5′，從事心理健康教育的教師有相應(yīng)的資質(zhì)2′，專兼職的心理健康教育教師人數(shù)比例2′。

2.場地設(shè)施：有專門的心理輔導(dǎo)活動(dòng)場所5′，心理輔導(dǎo)室軟硬件設(shè)備齊全2′。

3.經(jīng)費(fèi)預(yù)算：學(xué)校每年對心理健康教育有一定的經(jīng)費(fèi)投入3′，經(jīng)費(fèi)使用情況符合預(yù)算2′。

（三）過程評價(jià)

1.心理輔導(dǎo)：心理輔導(dǎo)室有固定工作時(shí)間及專職人員10′，建立問題學(xué)生心理檔案并有保密管理措施5′，定期了解學(xué)生心理狀況，并進(jìn)行及時(shí)的心理危機(jī)干預(yù)5′。

2.心理課程：開設(shè)有專門的心理健康課10′，定期開展心理健康講座3′，能根據(jù)不同年齡的學(xué)生開設(shè)課程2′，能普及到全體學(xué)生2′，能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與的興趣2′。

3.全面滲透：學(xué)校在班主任工作中滲透心理健康教育5′，各學(xué)科教學(xué)能夠滲透心理健康教育2′，課外活動(dòng)中能滲透心理健康教育2′，營造積極健康的校園文化2′，建立與家庭的聯(lián)系1′。

篇（7）

康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。

(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入

計(jì)劃20xx年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)

2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、向居民播放健康教育光盤

在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。

4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)

計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。

5、辦好健康教育宣傳欄

按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。

6、發(fā)揮取閱架的作用

中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。

(四)、健康教育效果評估

篇（8）

二、主要工作措施

（一）、 健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn)；組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。

（二）、加大經(jīng)費(fèi)投入

計(jì)劃年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

（三）、 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。（后附健康教育講座安排表）

2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、向居民播放健康教育光盤

在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。

4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)

計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。

5、辦好健康教育宣傳欄

按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。

6、發(fā)揮取閱架的作用

中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。

（四）、健康教育效果評估

篇（9）

1.中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估是一種發(fā)展性的評估

中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估的主要目的不僅僅在于通過評估鑒定各地中小學(xué)心理健康教育所達(dá)到的發(fā)展水平，而更多地在于通過督導(dǎo)評估推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育的深入開展，提升中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展水平。基于此，中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估將以我國現(xiàn)有中小學(xué)心理健康教育發(fā)展水平為依據(jù)，更多地著眼于在中長期我國中小學(xué)心理健康教育所可能達(dá)到或應(yīng)該達(dá)到的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

2.中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估是一種導(dǎo)向性的評估

中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估將通過評估引導(dǎo)中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展。中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估一方面將通過評估推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育的全面開展，提高中小學(xué)心理健康教育的科學(xué)性與專業(yè)化水平；另一方面將通過評估強(qiáng)化我國中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展趨勢，即積極心理學(xué)的取向，督導(dǎo)評估方案通過引導(dǎo)中小學(xué)校創(chuàng)造積極條件，培養(yǎng)學(xué)生的積極心理品質(zhì)。

（二）構(gòu)想：

1.中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展不僅涉及到學(xué)校層面的專業(yè)工作，同時(shí)也涉及到政府層面的政策保障與組織推動(dòng)。因此，中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估將分對政府的評估及對學(xué)校的評估兩方面進(jìn)行研究，兩方面?zhèn)戎攸c(diǎn)各有不同：對政府的評估側(cè)重于機(jī)構(gòu)建設(shè)、發(fā)展規(guī)劃、政策保障以及工作舉措等；對學(xué)校的評估側(cè)重學(xué)校心理健康教育的基礎(chǔ)工作與特色化工作。

2.中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估在指標(biāo)確定方面將參考我國現(xiàn)有各地區(qū)開展的教育督導(dǎo)評估方案，總體上分基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)與工作成效指標(biāo)，同時(shí)考慮到我國各區(qū)域發(fā)展的差異，在研制評估指標(biāo)時(shí)將根據(jù)區(qū)域特征對基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)與工作舉措與成效指標(biāo)分別提出層級指標(biāo)，分別為A 、B、C級。A級指標(biāo)將作為發(fā)達(dá)城市中長期發(fā)展目標(biāo)，B級指標(biāo)將作為中等城市中長期發(fā)展目標(biāo)，C級指標(biāo)將作為欠發(fā)達(dá)城市中長期發(fā)展目標(biāo)。

二、督導(dǎo)評估專題方案的主要研究內(nèi)容

（一）對政府的督導(dǎo)評估研究

1.對政府的督導(dǎo)評估指標(biāo)研究

■基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)：

（1）組織機(jī)構(gòu)

A級指標(biāo)：組織機(jī)構(gòu)配有獨(dú)立的辦公室與必要的辦公設(shè)備，并與相關(guān)部門具有一定的聯(lián)合度（婦聯(lián)、團(tuán)委、文明辦等）；

B級指標(biāo)：組織機(jī)構(gòu)配置獨(dú)立的辦公室與必要的辦公設(shè)備；

C級指標(biāo)：建有中小學(xué)心理健康教育組織機(jī)構(gòu)。

（2）人員配備

A級指標(biāo)：配備一名專職人員，并有多名兼職人員；

B級指標(biāo)：配備一名專職人員；

C級指標(biāo)：配備一名兼職人員。

（3）經(jīng)費(fèi)保障

A級指標(biāo)：中小學(xué)心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算，生均經(jīng)費(fèi)不低于10元，并逐年遞增；

B級指標(biāo)：中小學(xué)心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算，生均經(jīng)費(fèi)不低于10元；

C級指標(biāo)：中小學(xué)心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

（4）隊(duì)伍建設(shè)

A級指標(biāo)：在中小學(xué)包括職高設(shè)立心理教師崗位，按照1：400的標(biāo)準(zhǔn)配置專職心理教師；

B級指標(biāo)：在中學(xué)包括職高設(shè)立心理教師崗位，按照1：600的標(biāo)準(zhǔn)配置專職心理教師；

C級指標(biāo)：在高中包括職高設(shè)立心理教師崗位，按照1：1000的標(biāo)準(zhǔn)配置專職心理教師。

■工作舉措與成效指標(biāo)：

（1）發(fā)展規(guī)劃

A級指標(biāo)：有近期及中長期中小學(xué)心理健康教育發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃制定具有科學(xué)性與合理性，符合區(qū)域發(fā)展特征；

B級指標(biāo)：有中長期中小學(xué)心理健康教育發(fā)展規(guī)劃（五年或十年）；

C級指標(biāo)：有近期中小學(xué)心理健康教育發(fā)展規(guī)劃（年度）。

（2）工作舉措

A級指標(biāo)：開通心理輔導(dǎo)熱線，為本區(qū)域?qū)W校提供心理健康服務(wù)；

B級指標(biāo)：開展心理健康教育成果評選，推動(dòng)本區(qū)域心理健康教育深入開展；

C級指標(biāo)：每年舉行兩次及兩次以上的中小學(xué)心理健康教育常規(guī)活動(dòng)（如培訓(xùn)、宣傳、專題研討活動(dòng)等）。

（3）工作成效

A級指標(biāo)：區(qū)域心理健康教育特色經(jīng)驗(yàn)在省內(nèi)外產(chǎn)生重大影響力，特色經(jīng)驗(yàn)受到省級以上媒體報(bào)道；

B級指標(biāo)：區(qū)域創(chuàng)造性地開展心理健康教育，特色鮮明；

C級指標(biāo)：區(qū)域心理健康教育各項(xiàng)常規(guī)工作全面展開，效果明顯。

中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估指標(biāo)體系

（政府部門）

2.督導(dǎo)評估承擔(dān)主體研究，包括什么機(jī)構(gòu)組織督導(dǎo)評估、派什么人去督導(dǎo)評估、與現(xiàn)行教育督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室或督導(dǎo)處）的相關(guān)性。

（1）教育部對省的評估承擔(dān)主體研究

教育部各司局機(jī)構(gòu)中，基礎(chǔ)教育一司職責(zé)包括“指導(dǎo)中小學(xué)校的德育、校外教育和安全管理”。在目前中小學(xué)心理健康教育仍屬德育工作范疇的大背景下，教育部基礎(chǔ)教育一司可以作為組織督導(dǎo)評估的承擔(dān)主體。

在教育部對省的評估人員構(gòu)成中，可以考慮如下配置：教育部基礎(chǔ)教育一司行政領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、國家教育督導(dǎo)團(tuán)相關(guān)督學(xué)及督導(dǎo)員、國家教育科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、心理學(xué)專家學(xué)者以及其他相關(guān)人員參與督導(dǎo)。

鑒于中小學(xué)心理健康教育工作的整體性和綜合性，基礎(chǔ)教育一司在組織對政府部門心理健康教育督導(dǎo)的過程中，應(yīng)與現(xiàn)行教育部教育督導(dǎo)團(tuán)辦公室保持協(xié)調(diào)與合作的關(guān)系，既要獨(dú)立組織督導(dǎo)，又要保證國家教育督導(dǎo)團(tuán)的相關(guān)成員參與其中，以使對中小學(xué)心理健康教育的督導(dǎo)成為國家教育督導(dǎo)的常規(guī)部分。

（2）省對市、縣的評估承擔(dān)主體研究

省政府教育督導(dǎo)室負(fù)有“統(tǒng)籌全省教育督導(dǎo)工作，負(fù)責(zé)研究擬定并組織實(shí)施全省教育督導(dǎo)與評估工作實(shí)施方案和有關(guān)章程，并進(jìn)行監(jiān)督、檢查”等職責(zé)，因此，在省對市、縣的中小學(xué)心理健康教育工作的評估中，省政府教育督導(dǎo)室理應(yīng)成為組織督導(dǎo)的主體機(jī)構(gòu)。

督導(dǎo)人員構(gòu)成可有如下配置：省教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門（基礎(chǔ)教育處）領(lǐng)導(dǎo)、省政府教育督導(dǎo)室相關(guān)督導(dǎo)員、省級教育科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、學(xué)校心理健康教育專家學(xué)者及其他相關(guān)人員參與督導(dǎo)。省級督導(dǎo)主體與現(xiàn)行督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室）一致。

3.督導(dǎo)評估的實(shí)施及結(jié)果運(yùn)用

（1）督導(dǎo)評估的實(shí)施方式。

中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估的實(shí)施堅(jiān)持以下三項(xiàng)原則：

1.發(fā)展性原則。必須以促進(jìn)地區(qū)和學(xué)校發(fā)展為根本目的,引導(dǎo)學(xué)校通過科學(xué)規(guī)劃建立起自我發(fā)展,自我完善的長效機(jī)制,使學(xué)校在原有的基礎(chǔ)上得到不斷發(fā)展和提高。

2.全面性原則。堅(jiān)持面向每個(gè)地區(qū)、每一所中小學(xué)校,在具體工作中采用的評估方式可以有所不同,但都必須堅(jiān)持以全面評估省域內(nèi)的學(xué)校為前提。

3.動(dòng)態(tài)管理的原則。實(shí)時(shí)對地區(qū)和學(xué)校心理健康教育工作實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,定期復(fù)查,不搞"終身制"。經(jīng)復(fù)查發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)成限期整改。

■教育部對省的評估實(shí)施方式。

1.省級自評。省級教育行政部門應(yīng)當(dāng)建立自評領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織評估小組，對照教育部制定的督導(dǎo)評估內(nèi)容要點(diǎn)和評估方案，每年進(jìn)行一次自我評估。

2.教育部復(fù)查。教育部每年匯總分析省級教育行政部門自評結(jié)果，并組織有關(guān)職能部門對省級教育行政部門心理健康教育工作進(jìn)行復(fù)查，針對存在的突出問題，及時(shí)提出限期整改的意見。復(fù)查工作至少每兩年一次。

3.教育部抽查評估。教育部根據(jù)省級自評和國家級復(fù)查結(jié)果，視工作需要組織有關(guān)職能部門，分期分批對省級教育行政部門心理健康教育工作進(jìn)行綜合性督導(dǎo)評估，系統(tǒng)地分析其工作狀況，有針對性地提出指導(dǎo)意見和整改建議。

■省對市縣的評估實(shí)施方式。

1.申報(bào)評估。由省制定并下發(fā)全省心理健康教育發(fā)展規(guī)劃，并制定評估標(biāo)準(zhǔn)與進(jìn)度。各地（市）根據(jù)督導(dǎo)評估標(biāo)準(zhǔn)制定本地市建設(shè)進(jìn)度，并根據(jù)該規(guī)劃定期（每年一次）向省教育廳提交各縣（市）建設(shè)進(jìn)度與任務(wù)完成情況，再由教育廳組成督導(dǎo)評估小組對各地申報(bào)情況進(jìn)行初步驗(yàn)收，對申報(bào)驗(yàn)收通過的地市進(jìn)行實(shí)地驗(yàn)收。

2.實(shí)地評估。由省教育廳組織相關(guān)地市組成實(shí)地督導(dǎo)評估小組，對申報(bào)通過的地市進(jìn)行實(shí)地驗(yàn)收。

（2）督導(dǎo)評估的方法與手段。

■教育部對省的評估方法與手段。

1.把握定性評價(jià)與定量評價(jià)相結(jié)合的原則，根據(jù)各方面的信息，進(jìn)行定性和定量結(jié)合的綜合分析，確定評價(jià)等級。定性的評估要在通過“聽、看、查、訪、議”等形式取得客觀的數(shù)據(jù)、事實(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。定量的評估要認(rèn)真核查數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)地測查核實(shí)。評估時(shí)既要對各級指標(biāo)所包含的要素逐一評價(jià)，也要對各級指標(biāo)綜合考慮，按照督導(dǎo)評估指標(biāo)體系中給出的等級評估標(biāo)準(zhǔn)，逐項(xiàng)逐條定等量化。評估指標(biāo)體系中相關(guān)指標(biāo)，絕大多數(shù)系指90%以上，大多數(shù)系指75~89%。

2.評價(jià)時(shí)應(yīng)注重實(shí)證性的考察，如現(xiàn)場觀察、訪談、問卷、座談、查閱教案和學(xué)生作業(yè)活動(dòng)情況、抽樣測試、分析地區(qū)和學(xué)校的原始記錄和檔案等，廣泛收集信息，全面了解情況。對獲取的各種信息進(jìn)行匯總和綜合分析，評估認(rèn)定省域內(nèi)中小學(xué)校三個(gè)方面工作達(dá)成度和等級情況，主要的成績和不足，形成督導(dǎo)評估意見。

3.督導(dǎo)評估結(jié)果信息反饋，內(nèi)容應(yīng)包括三方面，即主要成績與經(jīng)驗(yàn)、存在的主要問題、整改要求，同時(shí)附上評價(jià)成績表與評估等級結(jié)果，使每所學(xué)校找準(zhǔn)問題、明確方向、認(rèn)真整改。

■省對市縣的評估方法與手段。

將基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)作為評估必備條件，在“申報(bào)評估”階段完成，由各地政府部門以自查的形式檢查驗(yàn)收各地心理健康教育基礎(chǔ)建設(shè)情況，包括：組織結(jié)構(gòu)、人員配備、經(jīng)費(fèi)保障以及隊(duì)伍配置等。

實(shí)地評估重點(diǎn)考察工作舉措與成效指標(biāo)：根據(jù)省教育廳心理健康教育發(fā)展規(guī)劃與評估標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合通過政策驗(yàn)收的評估申報(bào)情況，組成省教育廳掛帥、各地市代表為成員的評估小組，對各地市進(jìn)行交叉驗(yàn)收。評估前制定量化（數(shù)字化）評估標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行逐項(xiàng)驗(yàn)收。

（3）督導(dǎo)評估的結(jié)果運(yùn)用

督導(dǎo)評估結(jié)果將定期公布，并納入對地方教育行政部門的德育工作或有關(guān)學(xué)校的教育質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，或教育部基礎(chǔ)教育一司“德育先進(jìn)單位”或地方教育行政部門“文明單位”評審。

■教育部對省的評估結(jié)果運(yùn)用。

1.建立督導(dǎo)評估結(jié)果通報(bào)制度，教育部、省教育廳應(yīng)當(dāng)及時(shí)公布督導(dǎo)評估結(jié)果，接受社會(huì)監(jiān)督。

2.國家督導(dǎo)評估結(jié)果以書面形式抄送省人民政府及同級黨委組織部門，作為省級教育行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)和和分管領(lǐng)導(dǎo)政績考核的重要內(nèi)容。

3.督導(dǎo)評估結(jié)果作為教育建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)、專項(xiàng)撥款、表彰獎(jiǎng)勵(lì)和責(zé)任追究的重要依據(jù)。

4.教育部根據(jù)督導(dǎo)評估結(jié)果，對心理健康教育工作先進(jìn)省（區(qū)市）給予表彰；對工作存在問題的，及時(shí)促其整改；對問題嚴(yán)重的，視情節(jié)予以通報(bào)批評或“黃牌警告”。

■省對市縣的評估結(jié)果運(yùn)用。

省教育廳每年度公布心理健康教育評估報(bào)告，并對驗(yàn)收合格單位、先進(jìn)單位和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)（建議聯(lián)合各省文明辦聯(lián)合出臺(tái)獎(jiǎng)勵(lì)辦法）。除精神獎(jiǎng)勵(lì)外，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與各地市心理健康教育政策到位、實(shí)際建設(shè)情況掛鉤。對完成整體工作先進(jìn)的地市獎(jiǎng)勵(lì)與文明單位、文明城市評選掛鉤，地市心理健康教育負(fù)責(zé)人或?qū)嵤┤?、先進(jìn)工作者給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，該項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)與職稱評定、晉級等掛鉤，有條件的可以以政府名義給予記功表彰。對完不成進(jìn)度的地市降低下一年度的獎(jiǎng)勵(lì)比例和名額，并取消文明城市的申報(bào)評比資格，取消完不成建設(shè)任務(wù)地市的教育系統(tǒng)省級文明單位的評比資格，減少該地市其他行業(yè)省級文明單位的參評數(shù)量，完不成建設(shè)任務(wù)地市的教育負(fù)責(zé)人二年內(nèi)不得評先、晉級，對完不成建設(shè)任務(wù)的學(xué)校及其負(fù)責(zé)人，建議也采取同樣措施。

同時(shí)，將心理健康教育與學(xué)校管理、各地市中小學(xué)校園事故發(fā)生率、學(xué)業(yè)成績提升幅度與穩(wěn)定情況納入考核評估范圍。

（二）對學(xué)校的督導(dǎo)評估研究

1.對學(xué)校的評估指標(biāo)研究

■基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)：

（1）組織機(jī)構(gòu)

A級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育組織網(wǎng)絡(luò)健全、運(yùn)作良好，并形成學(xué)校心理健康教育三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)；

B級指標(biāo)：學(xué)校落實(shí)心理健康教育分管領(lǐng)導(dǎo)，保證心理健康教育組織網(wǎng)絡(luò)與學(xué)校其他部門有配合度；

C級指標(biāo)：學(xué)校成立心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確學(xué)校心理健康教育組織網(wǎng)絡(luò)。

（2）師資力量

A級指標(biāo)：學(xué)校按照1：400的標(biāo)準(zhǔn)配備專職心理教師；

B級指標(biāo)：學(xué)校按照1：600的標(biāo)準(zhǔn)配備專職心理教師；

C級指標(biāo)：學(xué)校按照1：1000的標(biāo)準(zhǔn)配備專職心理教師。

（3）輔導(dǎo)室建設(shè)

A級指標(biāo)：學(xué)校心理輔導(dǎo)功能室齊全（至少建有團(tuán)體輔導(dǎo)室與個(gè)體輔導(dǎo)室），開通心理熱線、應(yīng)急電話（有條件的地區(qū)開設(shè)網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)，如QQ心理輔導(dǎo)、電子信箱心理輔導(dǎo)等）；

B級指標(biāo)：學(xué)校建有個(gè)別輔導(dǎo)室，配置空調(diào)、電話、桌椅等基礎(chǔ)設(shè)施；

C級指標(biāo)：學(xué)校建有團(tuán)體輔導(dǎo)室，配置圖書資料、心理檢測軟件等基礎(chǔ)用具。

（4）輔導(dǎo)課開設(shè)

A級指標(biāo)：學(xué)校每班隔周開設(shè)心理輔導(dǎo)課；

B級指標(biāo)：學(xué)校每班每學(xué)期開設(shè)5節(jié)或5節(jié)以上心理輔導(dǎo)課；

C級指標(biāo)：學(xué)校每班每學(xué)期開設(shè)3節(jié)或3節(jié)以上心理輔導(dǎo)課。

（5）經(jīng)費(fèi)保障

A級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入經(jīng)費(fèi)預(yù)算，生均經(jīng)費(fèi)不低于10元，并逐年遞增；

B級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育生均經(jīng)費(fèi)不低于10元；

C級指標(biāo)：學(xué)校將心理健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

■工作舉措與成效指標(biāo)：

（1）心理健康教育宣傳普及活動(dòng)

A級指標(biāo)：學(xué)校每學(xué)期分別向?qū)W生、教師、家長開展的心理健康教育宣傳普及活動(dòng)不少于1次；

B級指標(biāo)：學(xué)校每學(xué)期分別向?qū)W生、教師開展的心理健康教育宣傳普及活動(dòng)不少于1次；

C級指標(biāo)：學(xué)校每學(xué)期向?qū)W生開展的心理健康教育宣傳普及活動(dòng)不少于1次。

（2）心理輔導(dǎo)課的內(nèi)容及效果

A級指標(biāo)：學(xué)校心理輔導(dǎo)課內(nèi)容貼近學(xué)校學(xué)生需求，并形成完整的系列，教學(xué)效果明顯；

B 級指標(biāo)：學(xué)校定期（每學(xué)期不少于兩次）開展心理輔導(dǎo)課的公開研討活動(dòng)，評價(jià)心理輔導(dǎo)課的效果；

C 級指標(biāo)：學(xué)校有心理輔導(dǎo)課課程計(jì)劃，并根據(jù)課程計(jì)劃開設(shè)心理輔導(dǎo)課，有開課記錄。

（3）心理輔導(dǎo)室的專業(yè)工作

A級指標(biāo)：學(xué)校定期（每學(xué)期兩次）召開典型個(gè)案研討會(huì)，評價(jià)輔導(dǎo)效果；

B 級指標(biāo)：學(xué)校有完整的、年度心理輔導(dǎo)臺(tái)帳；

C 級指標(biāo)：學(xué)校個(gè)別心理輔導(dǎo)一案一表，有完整的輔導(dǎo)記錄。

（4）心理健康教育的活動(dòng)形式

A級指標(biāo)：學(xué)校利用心理檔案及時(shí)了解學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，有針對性地開展心理健康教育活動(dòng)；

B級指標(biāo)：學(xué)校設(shè)立心理委員，及時(shí)了解班級學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)；

C級指標(biāo)：學(xué)校設(shè)立心理社團(tuán)，依托學(xué)生力量開展心理健康教育宣傳活動(dòng)及同伴輔導(dǎo)。

（5）心理健康教育的氛圍及效果

A級指標(biāo)：學(xué)校師生關(guān)系融洽，校園生活滿意度高；

B級指標(biāo)；學(xué)校心理健康教育氛圍濃厚，學(xué)生心理求助意識(shí)強(qiáng)烈；

C級指標(biāo)： 學(xué)校定期舉行心理健康教育活動(dòng)周，營造良好的心理健康教育氛圍。

（6）心理健康教育的特色與影響力

A級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育特色經(jīng)驗(yàn)在省內(nèi)外產(chǎn)生重大影響力，特色經(jīng)驗(yàn)受到省級以上媒體報(bào)道；

B級指標(biāo)：學(xué)校創(chuàng)造性地開展心理健康教育，特色鮮明；

C級指標(biāo)：學(xué)校心理健康教育各項(xiàng)常規(guī)工作全面展開，效果明顯。

中小學(xué)心理健康教育督導(dǎo)評估指標(biāo)體系

（中小學(xué)校）

2.督導(dǎo)評估承擔(dān)主體研究，包括什么機(jī)構(gòu)組織督導(dǎo)評估、派什么人去督導(dǎo)評估、與現(xiàn)行教育督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室或督導(dǎo)處）的相關(guān)性。

對學(xué)校心理健康教育的督導(dǎo)評估，應(yīng)作為專項(xiàng)督導(dǎo)評估，由學(xué)校所屬地區(qū)政府教育督導(dǎo)室負(fù)責(zé)組織實(shí)施。督導(dǎo)評估組人員構(gòu)成應(yīng)包括所屬地區(qū)教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、督學(xué)及督導(dǎo)員、教科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、學(xué)校心理健康教育專家及其它相關(guān)人員。學(xué)校的教育督導(dǎo)主體與現(xiàn)行教育督導(dǎo)評估承擔(dān)主體（教育督導(dǎo)室）一致。

3.督導(dǎo)評估的實(shí)施及結(jié)果運(yùn)用

（1）督導(dǎo)評估的實(shí)施方式。

A.學(xué)校自評。

學(xué)校結(jié)合年度工作總結(jié)，每學(xué)年進(jìn)行一次自評；學(xué)校自評應(yīng)組織教師全員參與，并有學(xué)生代表、家長代表和社區(qū)、校外教育機(jī)構(gòu)、共建單位的代表參加。學(xué)校應(yīng)形成自評報(bào)告，上報(bào)上級主管部門和上級教育督導(dǎo)部門。

B.縣(市、區(qū))督導(dǎo)評估。

縣(市、區(qū))教育督導(dǎo)評估按照三年一輪的原則要求，統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)督導(dǎo)評估的周期與數(shù)量。主要任務(wù)是：開展過程性的隨機(jī)督查，指導(dǎo)(參與)學(xué)校自評，了解學(xué)校自評過程和結(jié)論的依據(jù)，并判斷其可信度，提出改進(jìn)工作的建議，并形成書面評估報(bào)告，反映評估過程、描述評估結(jié)果、說明評估結(jié)論的事實(shí)依據(jù)，指明成績與經(jīng)驗(yàn)、問題與建議、重大問題限期整改的期限等，使學(xué)校明確自己的工作水平和努力方向。評估報(bào)（下接第17頁）（上接第9頁）告主送被評學(xué)校，報(bào)送上級教育督導(dǎo)室，抄送有關(guān)部門。

C.省市督導(dǎo)評估審查。

采取隨機(jī)抽查形式，對縣(市、區(qū))及其下屬學(xué)校教育督導(dǎo)評估的結(jié)果進(jìn)行復(fù)查；誤差在5%以內(nèi)的予以確認(rèn)，誤差超過5%的不予認(rèn)可。

（2）督導(dǎo)評估的方法與手段

督導(dǎo)評估方法：采用分級周期式的抽樣督導(dǎo)評估方法。即縣區(qū)教育行政部門所轄學(xué)校在三年內(nèi)應(yīng)受到縣區(qū)級督導(dǎo)評估一次。省市級評估可以五年一周期，即在縣區(qū)級督導(dǎo)評估的基礎(chǔ)上，在五年內(nèi)對各類學(xué)校抽取不低于1/3的學(xué)校進(jìn)行督導(dǎo)評估?？h區(qū)級督導(dǎo)評估中對已被省市級督導(dǎo)評估的學(xué)校在三年內(nèi)可以不再重復(fù)進(jìn)行督導(dǎo)評估。

督導(dǎo)評估手段：采用“聽、看、訪、評”四步法的程式。

聽：聽學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，了解該校心理健康教育工作思路、方法、措施以及經(jīng)驗(yàn)和效果?？矗嚎船F(xiàn)場、看材料、看設(shè)施、看環(huán)境、看師生的精神狀態(tài)。

訪：訪問師生了解情況。通過座談、填寫問卷收集相關(guān)信息。

評：在聽、看、訪的基礎(chǔ)上作出綜合評價(jià)。評價(jià)要充分體現(xiàn)出督導(dǎo)評估的發(fā)展和導(dǎo)向作用。

（3）督導(dǎo)評估的結(jié)果運(yùn)用

督導(dǎo)評估結(jié)果將定期公布，并納入對地方教育行政部門的德育工作或有關(guān)學(xué)校的教育質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，或教育部基礎(chǔ)教育一司“德育先進(jìn)單位”或地方教育行政部門“文明單位”評審。

A.經(jīng)過督導(dǎo)評估后，認(rèn)定一批“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！睘榭h級、市級、省級三個(gè)層次。

B.申報(bào)程序。

縣級“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！保袑W(xué)由學(xué)校申報(bào)，小學(xué)由中心小學(xué)（學(xué)區(qū)）申報(bào)，縣級教育行政部門審批。

市（地）級“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！庇煽h級教育行政部門申報(bào)，市（地）級教育行政部門審批。

省（市）級“實(shí)施心理健康教育先進(jìn)學(xué)?！庇墒校ǖ兀┘壗逃姓块T申報(bào)，?。ㄊ校┘壗逃姓块T審批。

C.確認(rèn)與頒牌。

篇（10）

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的重要內(nèi)容，是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的前提和基礎(chǔ)。隨著我國社區(qū)建設(shè)的不斷發(fā)展和完善，人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和依賴性不斷增強(qiáng)，社區(qū)健康教育的重要性也日漸突出。因此，如何開展和搞好社區(qū)健康教育是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)亟待研究的課題。

1 當(dāng)前社區(qū)健康教育實(shí)踐中存在的主要問題

1.1 管理機(jī)制不夠完善 目前城區(qū)是由各個(gè)街道辦事處統(tǒng)管社區(qū)工作，各個(gè)辦事處對應(yīng)城區(qū)各部門，進(jìn)行具體事務(wù)管理。但唯獨(dú)區(qū)衛(wèi)生部門在街道辦事處沒有對應(yīng)的下設(shè)機(jī)構(gòu)，由于機(jī)構(gòu)不完善，導(dǎo)致管理機(jī)制不健全。衛(wèi)生局對社區(qū)的管理不能到位，因而社區(qū)的健康教育無專人管理，造成了管理上的斷層，使社區(qū)（街道辦事處）這一基層政府職能部門無法在社區(qū)健康教育工作中承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任，發(fā)揮應(yīng)有的組織作用。

1.2 社區(qū)健康教育的網(wǎng)絡(luò)不健全 社區(qū)健康教育是一項(xiàng)社會(huì)化系統(tǒng)工程，需要多學(xué)科、多部門、多層次、多手段地綜合執(zhí)行，因此，建立健全市、區(qū)、街道三級健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)是社區(qū)健康促進(jìn)的基本要素。而目前社區(qū)健康教育的主要問題是缺乏政策、資金及社會(huì)動(dòng)員等方面的支持和配合，未能實(shí)現(xiàn)真正意義上的多部門、多學(xué)科的共同參與。

1.3 社區(qū)健康教育人員綜合素質(zhì)普遍較低 由于地域、種族、社會(huì)習(xí)俗的不同，各地區(qū)影響健康的主要問題也存在極大的差別。因此，社區(qū)健康教育要抓什么？這需要通過社會(huì)調(diào)查，流行病學(xué)診斷，找出社區(qū)內(nèi)急需解決的主要健康問題或行為問題，針對這些問題進(jìn)行知識(shí)教育和行為干預(yù)，并通過效果評價(jià)及時(shí)調(diào)整，然而由于我國目前很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無健康教育專職人員，一般由社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士兼顧健康教育工作。因此，其健康教育綜合素質(zhì)相對較低，更是缺乏社區(qū)健康教育需求評估和效果評價(jià)。

1.4 社區(qū)健康教育手段單一，未形成可持續(xù)性發(fā)展的優(yōu)良態(tài)勢 目前的社區(qū)健康教育在相當(dāng)多的地區(qū)仍停留于衛(wèi)生宣傳的水平，無法起到提高居民健康素質(zhì)，降低疾病發(fā)病率、患病率的作用，因此，如何形成全方位多層次的教育干預(yù)體系是每一個(gè)健康教育工作者必須考慮的問題。綜合國內(nèi)外的先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)， 以醫(yī)院為中心擴(kuò)大預(yù)防、分片負(fù)責(zé)，以學(xué)校教育為基礎(chǔ)開展系統(tǒng)教育，以媒體為媒介擴(kuò)大宣傳覆蓋面，以居委會(huì)為單位、以健康教育骨干為依托開展持久的教育干預(yù)，以各個(gè)節(jié)日、衛(wèi)生日為帶動(dòng)群眾關(guān)注健康的積極性等方法的綜合運(yùn)用，才能盡快改變?nèi)巳荷罘绞?，形成健康行為，從而降低危險(xiǎn)因素對健康的影響。

1.5 社區(qū)健康教育支持經(jīng)費(fèi)不足 社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組成部分， 在性質(zhì)上和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一樣，是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)，各級政府的財(cái)政預(yù)算是健康教育經(jīng)費(fèi)來源的主渠道。經(jīng)費(fèi)是開展城市社區(qū)健康教育的重要保證因素， 沒有經(jīng)費(fèi)支持， 一切將無從談起。很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尚未設(shè)立健康教育的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，沒有社區(qū)健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，在工作機(jī)制上沒有健康教育經(jīng)費(fèi)的保障措施。而沒有經(jīng)費(fèi)，就意味著很多工作難以開展，同時(shí)，社區(qū)健康教育很多硬件建設(shè)也無法落實(shí)。

2 社區(qū)健康教育的對策

2.1 明確政府職責(zé)， 突出政府行為和行政干預(yù) 社區(qū)健康教育是以人為本， 以健康為中心， 以家庭為單位，以社區(qū)為范疇的健康服務(wù)， 健康教育與健康促進(jìn)是群眾的根本利益之一。各級政府對發(fā)展健康教育與健康促進(jìn)有重要的責(zé)任， 各級政府要轉(zhuǎn)變觀念， 提高認(rèn)識(shí)， 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)， 協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)， 制定相關(guān)政策， 健康教育要納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)軌道。加強(qiáng)政府部門之間的協(xié)調(diào)， 教育、文化、出版、廣播電視、環(huán)保、計(jì)劃生育等部門要把健康教育納入各自的規(guī)劃目標(biāo)， 把普及衛(wèi)生知識(shí)， 引導(dǎo)群眾建立健康文明的生活方式逐步變?yōu)樽杂X的行動(dòng)， 把健康教育與各自業(yè)務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來， 共同為提高全民健康素質(zhì)而努力。各級政府職能部門要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、學(xué)校、家庭參與社區(qū)健康教育的積極性， 鼓勵(lì)和支持各種形式的資助和志愿服務(wù)。

2.2 建立健全社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)組織網(wǎng)絡(luò) 建立健全“雙軌（向）管理、條塊結(jié)合”的社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)組織網(wǎng)絡(luò)，是加強(qiáng)社區(qū)政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)和各部門間合作，協(xié)調(diào)開展社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的必要的組織保證。雙軌管理即開展社區(qū)健康教育，一靠各級政府和衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)；二靠各級健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。兩條渠道，對口管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在衛(wèi)生局主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和市健康教育所的技術(shù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)社區(qū)健康教育工作的規(guī)劃、指導(dǎo)、實(shí)施、評價(jià)，是承上啟下連接“雙軌”的中心。條塊結(jié)合：一是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，以專兼職健康教育專業(yè)人員為骨干形成社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)縱向網(wǎng)絡(luò)；二是社區(qū)內(nèi)各單位協(xié)同參加，形成由教育、衛(wèi)生、財(cái)政 、環(huán)保、群眾團(tuán)體以及各單位領(lǐng)導(dǎo)共同組成的社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)橫向網(wǎng)絡(luò)。

2.3 以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托， 發(fā)展社區(qū)健康教育 健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的重要組成部分， 這就為健康教育的發(fā)展提供了最好的機(jī)遇。因此，要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托，發(fā)展社區(qū)健康教育。一是在保障人們能夠公平地享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的前提下， 通過健康教育建立社區(qū)衛(wèi)生知識(shí)服務(wù)體系， 健康教育貫穿于醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)的全過程， 貫穿于居民生命保護(hù)的全過程， 對不同年齡、不同職業(yè)的社區(qū)人群， 提供多樣化的健康教育服務(wù)， 滿足社會(huì)多層次需求。二是積極探索適應(yīng)人口老齡化的健康教育， 在醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理、飲食起居照顧等多形式的安老助老服務(wù)模式中， 在提高衛(wèi)生知識(shí)水平的基礎(chǔ)上， 提供健康咨詢、技能指導(dǎo)， 例如心腦血管疾病意外的家庭護(hù)送與護(hù)理、心肺復(fù)蘇、骨折的家庭急救等。三是研究我國疾病控制工作承擔(dān)兩次衛(wèi)生革命雙重任務(wù)的嚴(yán)峻形勢， 適應(yīng)疾病控制工作的戰(zhàn)略調(diào)整。當(dāng)前我國城市社區(qū)面臨著心腦血管疾病、糖尿病等新的疾病的威脅， 這些慢性病的預(yù)防與控制不能過高期望醫(yī)藥的作用， 不良的行為和不良的生活方式是慢性病的主要危險(xiǎn)因素， 針對危險(xiǎn)因素開展行為干預(yù)將成為社區(qū)健康教育的重要內(nèi)容。四是積極主動(dòng)地研究市場和居民健康消費(fèi)心理變化， 引導(dǎo)社區(qū)居民健康投資。如建立預(yù)警信息系統(tǒng)， 提供健康教育提醒工具，制作高質(zhì)量的科普知識(shí)光盤，舉辦健康教育展覽，開辦高血壓、糖尿病等俱樂部，開設(shè)戒煙門診等。

2.4 充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用 各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要成為當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)健康教育指導(dǎo)中心， 要逐步建立起各地社區(qū)健康教育規(guī)劃、工作目標(biāo)、崗位職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)；各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全科醫(yī)生的健康教育理論與技能培訓(xùn)， 指導(dǎo)社區(qū)健康教育規(guī)劃設(shè)計(jì)、組織實(shí)施和評價(jià)。社區(qū)健康教育的重點(diǎn)是普及科學(xué)知識(shí)、引導(dǎo)人們建立健康的生活方式；針對社區(qū)居民主要危險(xiǎn)因素實(shí)施綜合干預(yù)。社區(qū)健康教育以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、低收入人群為重點(diǎn)人群， 通過健康教育， 提高居民的基本健康知識(shí)水平， 掌握基本的自我保健技能， 建立健康行為， 提高生活質(zhì)量。各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況， 每年普及5―10條健康信息， 結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r對社區(qū)健康教育實(shí)行分類指導(dǎo)， 根據(jù)不同地區(qū)、不同人群、不同經(jīng)濟(jì)文化狀況， 提出不同層次的要求， 使健康教育在社區(qū)有針對性地進(jìn)行， 有的放矢， 注重實(shí)效。建立信息系統(tǒng)， 逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康教育檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理。衛(wèi)生信息薄弱和缺乏基線數(shù)據(jù)是當(dāng)前社區(qū)健康教育的薄弱環(huán)節(jié)， 要搞好社區(qū)健康教育工作首先要建立信息系統(tǒng)， 目前已有不少社區(qū)運(yùn)用計(jì)算機(jī)管理， 是一種高效的管理方法， 值得提倡。要盡快建立、推廣社區(qū)健康教育應(yīng)用軟件， 改變目前大多數(shù)社區(qū)健康需求評估資料“死檔”狀況， 逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康教育檔案的微機(jī)化管理和網(wǎng)絡(luò)化管理。

2.5 開展以社區(qū)健康教育為主導(dǎo)的綜合干預(yù) 開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合干預(yù)， 形成“社區(qū)診斷―社區(qū)規(guī)劃―綜合干預(yù)―評估”的模式，這種模式有利于提高社區(qū)健康教育的工作質(zhì)量， 有利于將健康相關(guān)行為干預(yù)落到實(shí)處，使社區(qū)健康教育逐步地向以證據(jù)為基礎(chǔ)的健康促進(jìn)發(fā)展，通過社區(qū)診斷制定健康教育規(guī)劃。社區(qū)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量， 從而找到影響社區(qū)居民健康的主要危險(xiǎn)因素， 確定社區(qū)優(yōu)先要解決的主要衛(wèi)生問題。社區(qū)健康教育的綜合干預(yù)主要表現(xiàn)在： 臨床與預(yù)防的綜合， 以健康教育作為主要策略；一、二、三級預(yù)防的綜合， 以健康教育為導(dǎo)向；全人群策略與重點(diǎn)人群策略的綜合， 以健康教育為主線；衛(wèi)生部門與社會(huì)各部門協(xié)作的綜合， 健康教育貫穿于全過程。

2.6 增加財(cái)政投入， 建立和完善社區(qū)健康教育經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制 社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組成部分， 在性質(zhì)上和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一樣， 是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)， 各級政府的財(cái)政預(yù)算是健康教育經(jīng)費(fèi)來源的主渠道， 必須予以保證。因此，要建立以政府投入為主， 多渠道籌集資源， 單位出一點(diǎn)、居民出一點(diǎn)的經(jīng)費(fèi)管理體制， 建立社區(qū)健康教育經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。

2.7 加強(qiáng)健康教育需求評估和效果評價(jià) 根據(jù)社區(qū)健康教育的規(guī)劃總目標(biāo)和階段目標(biāo)進(jìn)行綜合評估， 綜合評估包括年度評估、中期評估、遠(yuǎn)期效果評估。年度評估主要評價(jià)每年的健康教育效果， 包括組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、資源保障及各項(xiàng)干預(yù)措施落實(shí)情況；健康教育覆蓋人群， 群眾參與社區(qū)健康教育情況；人群基本健康知識(shí)水平、相關(guān)健康行為變化情況等。中期評估3―5年組織1 次， 主要評價(jià)階段目標(biāo)完成情況，評估健康教育導(dǎo)致社區(qū)目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，根據(jù)年度評估、中期評估及時(shí)對社區(qū)健康教育目標(biāo)與策略進(jìn)行調(diào)整。遠(yuǎn)期效果評估包括健康教育對社區(qū)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量改變， 以及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的評價(jià)。關(guān)于評價(jià)指標(biāo)體系，目前社區(qū)健康教育評價(jià)尚未形成完整的評價(jià)體系，建議組織專家與有關(guān)人員論證、研究制定社區(qū)健康教育的評價(jià)體系。

2.8 努力造就高素質(zhì)的以全科醫(yī)生為骨干的社區(qū)健康教育隊(duì)伍 建議成立國家級社區(qū)健康教育培訓(xùn)中心， 舉辦社區(qū)健康教育高級師資培訓(xùn)班。充分利用現(xiàn)有條件的醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)健康教育人才培養(yǎng)。健康教育納入全科醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容， 社區(qū)健康教育人員上崗前必須經(jīng)過健康教育專業(yè)培訓(xùn)， 經(jīng)考核合格上崗。加強(qiáng)全科醫(yī)生的繼續(xù)教育， 將健康教育列入全科醫(yī)生繼續(xù)教育必修課程。編寫基層社區(qū)健康教育適用的健康教育培訓(xùn)教材和社區(qū)健康教育工作手冊。組織健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)拍攝專題性的社區(qū)健康教育教學(xué)片， 以生動(dòng)形象的形式介紹典型范例， 推廣社區(qū)健康教育成功經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)：

篇（11）

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）24-0109-02

預(yù)防下肢手術(shù)住院患者跌倒是臨床護(hù)理工作安全管理中的重要組成部分，在對于跌倒危險(xiǎn)因素和預(yù)防對策分析的大量研究中，國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為[1-6]，健康教育是降低跌倒發(fā)生率的有效措施。參考國內(nèi)外跌倒危險(xiǎn)因素分析和預(yù)防對策[7-12]，將自行制定的下肢手術(shù)術(shù)后患者預(yù)防跌倒的針對性健康教育措施應(yīng)用于臨床，力求減少患者跌倒和跌倒傾向的發(fā)生，保證患者安全，提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

2011年6～7月在北京某三級甲等醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)病房住院的下肢手術(shù)住院患者200例，樣本要求除下肢活動(dòng)不便外，無其他身體殘障，按病房不同分為對照組和觀察組各100例，年齡16～38歲，平均住院時(shí)間3～5 d。對照組男75例、女25例，其中前交叉韌帶斷裂52例、膝關(guān)節(jié)半月板損傷41例、踝關(guān)節(jié)損傷7例；干預(yù)組男70例、女30例，其中前交叉韌帶損傷49例、半月板損傷34例、踝關(guān)節(jié)損傷17例。

1.2方法

兩組患者除接受病房常規(guī)健康教育外，觀察組實(shí)施針對于防止跌倒的健康教育。常規(guī)健康教育包括入院介紹、時(shí)間安排、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院指導(dǎo)五大方面內(nèi)容； 針對性健康教育主要體現(xiàn)在提高患者自信程度和平衡能力。具體實(shí)施步驟如下：①評估患者跌倒平衡移動(dòng)能力、穩(wěn)定程度、對不發(fā)生跌倒的自信程度；②根據(jù)患者自信程度，提供個(gè)性化心理支持；③根據(jù)患者平衡能力，提供必要康復(fù)指導(dǎo)，如：如何盡量維持平衡、正確使用拐杖、如何上廁所等；④向患者、家屬以及所有護(hù)士講解防止跌倒注意事項(xiàng)，包括初次下床要點(diǎn)、呼叫器的使用、藥物影響、環(huán)境因素（床擋、地面、夜燈、防滑鞋、小心地滑警示牌等）；⑤向護(hù)士強(qiáng)調(diào)多與患者溝通交流、加強(qiáng)巡視（包括有家屬陪同者）、發(fā)現(xiàn)問題制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃、為患者創(chuàng)造安全環(huán)境等。

采用改良跌倒功效評估表（MEFS）和平衡測評量表（BBS）對兩組患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評估，比較宣教前后得分差值（宣教后得分-宣教前得分）。分別在患者術(shù)后第1天和出院當(dāng)天發(fā)放調(diào)查表兩次，每次請患者用20 min完成問卷，第1次收回后，對觀察組實(shí)行針對性護(hù)理健康教育措施，對照組常規(guī)處理，在患者出院當(dāng)天再次發(fā)放同樣的量表。

1.3評價(jià)指標(biāo)

兩組患者均由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的人員進(jìn)行跌倒次數(shù)調(diào)查，并采用跌倒效能量表（MFES）對患者進(jìn)行跌倒效能評定，滿分140分；Berg 平衡量表（BBS） 對患者的平衡與移動(dòng)功能及穩(wěn)定功能進(jìn)行評定，滿分56分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，對量表進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，描述性統(tǒng)計(jì)分析和秩和檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1量表信度、效度檢驗(yàn)結(jié)果

克朗巴赫系數(shù)0.8713 。Berg跌倒評估量表因子分析KMO0.770； Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析，得出4個(gè)公因子累計(jì)貢獻(xiàn)率67.057%，14個(gè)題目中有13個(gè)題目共同性高于0.5。

克朗巴赫系數(shù)0.8845。MEFS 改良跌倒評估量表KMO0.779； Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析，得出三個(gè)公因子累計(jì)貢獻(xiàn)率64.203%，14個(gè)題目中有13個(gè)題目共同性高于0.5。得出兩量表對于研究對象，具有較好的信度和效度。

2.2兩組各項(xiàng)評定指標(biāo)比較

見表1。

3討論

3.1針對性健康教育提高了患者的平衡能力

眾所周知，身體平衡控制與跌倒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。針對性健康教育的內(nèi)容是在首次評估患者的平衡能力和穩(wěn)定程度的基礎(chǔ)上制定的，有的放矢，根據(jù)患者的平衡能力和穩(wěn)定程度，提供必要的健康教育：①為患者提供針對于某項(xiàng)基本生活技能包括下床、上廁所、由坐轉(zhuǎn)立、由立轉(zhuǎn)坐、床椅轉(zhuǎn)移等改變的生活指導(dǎo)；②教會(huì)患者如何在拐杖的協(xié)助下安全完成各種日常活動(dòng)；③鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)提高自身平衡能力的方法，如增強(qiáng)股四頭肌肌力練習(xí)、單腿站立練習(xí)等。護(hù)士在進(jìn)行以上健康教育后，詢問患者是否掌握，患者在護(hù)士的監(jiān)督下，第1次嘗試獨(dú)立完成以上內(nèi)容，由護(hù)士評估完成情況后，提出相應(yīng)的改進(jìn)指導(dǎo)，促使患者很快找到了身體平衡感，有利于降低患者跌倒可能性。

3.2針對性健康教育提高了患者對防止跌倒的自信程度

評估患者的自信程度包括穿衣、簡單購物、清潔房間、戶外活動(dòng)等日?；顒?dòng)時(shí)對跌倒的自我功效或?qū)Σ话l(fā)生跌倒的自信程度，根據(jù)術(shù)后一日首次自信程度評估結(jié)果，護(hù)士對懼怕跌倒患者，提供個(gè)性化心理支持：①多關(guān)心、幫助患者，講解他人成功實(shí)例，在護(hù)士指導(dǎo)下獨(dú)立完成基本生活技能；②向患者、家屬以及所有護(hù)士講解防止跌倒注意事項(xiàng)，包括初次下床要點(diǎn)、呼叫器的使用、藥物影響等；③鼓勵(lì)并支持患者戰(zhàn)勝疼痛，在增強(qiáng)患者自信心的同時(shí)，鼓勵(lì)患者積極配合術(shù)后康復(fù)，對患者的預(yù)后起到了積極地推動(dòng)作用。

3.3針對性健康教育在一定程度上減少了發(fā)生跌倒和險(xiǎn)些跌倒的可能性

MEFS改良跌倒功效評估表和平衡測評量表作為跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評估量表，已被廣泛的應(yīng)用于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評估。本研究通過對兩個(gè)量表的信度和效度分析，證實(shí)了兩量表適用于本組研究對象自信程度和平衡能力的評估。進(jìn)而，通過實(shí)施提高患者自信程度和平衡能力的針對性健康教育，減少了跌倒和險(xiǎn)些跌倒發(fā)生的例數(shù)，在一定程度上減少了發(fā)生跌倒和險(xiǎn)些跌倒的可能性。

4結(jié)論

在臨床護(hù)理工作中，借助MEFS改良跌倒功效評估表和平衡測評量表對下肢手術(shù)術(shù)后患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評估，制定預(yù)防跌倒針對性健康教育計(jì)劃并實(shí)施，針對性健康教育能夠增強(qiáng)患者自信，更好地控制身體平衡，對防止下肢手手術(shù)術(shù)后患者跌倒有積極影響，能夠更顯著減少患者術(shù)后跌倒的發(fā)生?？捎糜谔岣呋颊咂胶饽芰妥孕懦潭鹊尼槍π越】到逃?，可作為預(yù)防跌倒的有效方法，供護(hù)理同行參考借鑒。

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