緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇健康管理檔案范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

1.1健康檔案的內(nèi)涵 健康檔案是指居民身心健康過程的科學(xué)、規(guī)范記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、涵蓋各種健康相關(guān)因素、貫穿整個(gè)生命過程、滿足居民健康管理和自身需要的信息資源，是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件。

1.2建立健康檔案的意義

1.2.1有利于掌握居民的基本情況和健康狀況 以健康問題為中心的健康檔案特別重視居民的基本資料，包括生物、心理、行為方面的背景資料，注重記錄健康問題的形成、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程中健康危險(xiǎn)因素及其干預(yù)效果，有利于醫(yī)生全面掌握居民的基本情況和健康現(xiàn)狀，為制定臨床預(yù)防、診斷治療、預(yù)防保健和康復(fù)計(jì)劃提供可靠的依據(jù)[2]。建立居民健康檔案是醫(yī)生主動(dòng)挖掘并掌握衛(wèi)生問題和有效配置資源的最佳途徑。

1.2.2有利于開展全科醫(yī)療服務(wù) 居民健康檔案詳細(xì)記錄了居民的健康問題及相關(guān)危險(xiǎn)因素，可以為醫(yī)生提供一體化服務(wù)的工具；居民健康檔案詳細(xì)記錄了居民基礎(chǔ)資料，便于健康檢查結(jié)果的前后對(duì)比；有利于主動(dòng)發(fā)現(xiàn)健康問題把醫(yī)生和醫(yī)院從繁重的數(shù)據(jù)管理和系統(tǒng)規(guī)劃的工作中解放出來，精力集中在提高醫(yī)療水平與質(zhì)量，減少重復(fù)檢查與過度醫(yī)療，有效改善醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)疾控和衛(wèi)生信息的動(dòng)態(tài)監(jiān)管和統(tǒng)計(jì)，提供更多、更及時(shí)、更有效的衛(wèi)生保健服務(wù)，產(chǎn)生新的市場[3]。同時(shí)健康檔案的原始記錄具有全面性、客觀性和公正性，可以為解決醫(yī)療糾紛或某些司法問題提供客觀的依據(jù)[4]。

2 建立健康檔案的方式與程序

患者就診、入戶服務(wù)、疾病篩查、健康體檢相結(jié)合為城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民居民以及流動(dòng)人口建檔，由醫(yī)院門診科室、住院部、預(yù)防保健科室負(fù)責(zé)，程序：建立檔案，填寫記錄，發(fā)放信息卡，入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢 ，填寫相應(yīng)記錄，裝檔統(tǒng)一存放。首次就診者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)自愿原則為其建立健康檔案；重點(diǎn)管理人群則主要根據(jù)當(dāng)?shù)卣块T有關(guān)重點(diǎn)人群管理要求，通過入戶服務(wù)（訪視或調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢、門診接診等方式，由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在居民家中或工作現(xiàn)場分期、分批建立健康檔案[5]。為建檔居民發(fā)放健康檔案信息卡，囑其妥善保管以備在復(fù)診或隨訪時(shí)使用。首次建檔完成后，可將健康檔案存放于居民居住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室。

3 對(duì)居民健康檔案進(jìn)行合理使用與管理

3.1對(duì)居民健康檔案進(jìn)行合理使用 到醫(yī)院復(fù)診的居民出示居民個(gè)人健康檔案信卡，由醫(yī)護(hù)人員（或?qū)г\人員）根據(jù)信息卡信息調(diào)取健康檔案并轉(zhuǎn)給接診醫(yī)生。轉(zhuǎn)、會(huì)診患者，接診醫(yī)生應(yīng)根據(jù)復(fù)診情況，同時(shí)填寫轉(zhuǎn)、會(huì)診記錄、住院記錄及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容；對(duì)于住院的患者，應(yīng)在患者出院3d后進(jìn)行隨訪并補(bǔ)充完整各項(xiàng)記錄后存檔。

3.2對(duì)居民健康檔案進(jìn)行合理管理 按照國家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失[6]。按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

篇（2）

社區(qū)衛(wèi)生健康檔案分為社區(qū)健康檔案、家庭健康檔案和個(gè)人健康檔案。其中，社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括社區(qū)基木資料、社區(qū)衛(wèi)生資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況、社區(qū)內(nèi)居民健康狀況等。家庭健康檔案的內(nèi)容包括家庭的基木資料、家系圖、家庭衛(wèi)生保健、家庭主要問題目錄、問題描述、家庭生活周期（其成員的變動(dòng)，如出生、死亡、遷入遷出）等。個(gè)人健康檔案應(yīng)用比較頻繁，使用價(jià)值也最高，其內(nèi)容包括兩部分：一是個(gè)人基木信息，如姓名、性別、出生年月、民族、身份證號(hào)、出生地、聯(lián)系電話、婚姻狀況、職業(yè)狀況、工作單位、文化程度等；二是個(gè)人的健康信息，如身高、體重、血型、月經(jīng)史、生育史、過敏藥物、醫(yī)療費(fèi)用來源、經(jīng)常就診單位、煙酒嗜好、飲食習(xí)慣、身體狀況、健康重視程度、參加鍛煉方式、既往病史等。

1.1個(gè)人健康信息

個(gè)人信息是指在現(xiàn)實(shí)生活中能夠識(shí)別特定個(gè)人的一切信息，如姓名、電話號(hào)碼、家庭住址、身份證號(hào)等。而個(gè)人健康信息是個(gè)人信息的組成部分，是指一個(gè)人從出生到死亡的整個(gè)過程中，其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)紀(jì)錄的總和居民個(gè)人擁有對(duì)其健康信息的控制權(quán)，有權(quán)決定自己的健康信息是否公開、向何人公開、公開的程度如何，任何人非經(jīng)當(dāng)事人許可，不得隨意散播、出賣、收買等。個(gè)人健康信息尤其是疾病信息，是公民的隱私之一，出于保護(hù)自身利益的需要，他們不愿意讓他人知曉，有些疾病信息（相當(dāng)嚴(yán)重的乙肝、艾滋?。┮坏┍还_，個(gè)人可能會(huì)受到社會(huì)或他人的歧視，甚至在社會(huì)生活中寸步難行。

1.2目前社區(qū)衛(wèi)生健康檔案在建立及管理中存在的問題

首先，全國各地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在建立社區(qū)衛(wèi)生健康檔案的過程中不約而同的出現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員上門建檔屢遭“白眼”的現(xiàn)象。其主要原因是社區(qū)衛(wèi)生檔案中的許多問題涉及到居民個(gè)人的隱私，特別是個(gè)人健康信息，如身份證號(hào)碼、手機(jī)號(hào)碼、家族病史、現(xiàn)病史等，許多居民害怕相關(guān)隱私被泄露甚至被用于商業(yè)目的，出于保護(hù)自身的考慮而拒絕建檔。另外，不少居民為了保護(hù)自身的隱私，甚至填寫假資料，影響了健康檔案的真實(shí)性，不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。其次，社區(qū)衛(wèi)生健康檔案在管理的過程中也存在許多問題，如隨便借閱、復(fù)制、篡改居民的個(gè)人信息等；另外，有的地方個(gè)人健康信息被非法采集、倒賣，如在深圳曾經(jīng)有不法分子相互勾結(jié)，有10萬孕產(chǎn)婦個(gè)人信息被刻錄成光盤，以每張1.2萬元的“一口價(jià)”公開銷售，嚴(yán)重的侵犯了她們的個(gè)人隱私。

2.居民個(gè)人健康信息的保護(hù)

基于網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等技術(shù)越來越發(fā)達(dá)，以及個(gè)人信息保護(hù)立法的滯后，個(gè)人信息被非法采集、倒賣等問題，當(dāng)前個(gè)人健康信息保護(hù)不利給健康檔案的建立工作帶來了很不良影響，提出以卜建議：

2.1制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中居民隱私權(quán)保護(hù)的法律法規(guī)

個(gè)人健康信息不被泄露、不受利用是公民隱私權(quán)的一部分，應(yīng)對(duì)如何保護(hù)居民個(gè)人的隱私權(quán)作出規(guī)定。目前我國還沒有對(duì)隱私權(quán)提供直接保護(hù)的專門法律，而是將隱私權(quán)給予間接保護(hù)，具體內(nèi)容在《憲法》（第38條、第39條、第40條）、《刑法》（第130條、第131條、第149條、第191條）、2009年刑法修正案、《民事訴訟法》（第66條、第120條）、《刑事訴訟法》（第252條）、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《婦女權(quán)益保護(hù)法》、《未成年人保護(hù)法》、《檔案法》、《檔案法實(shí)施辦法》等予以規(guī)定。目前我國還沒有對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生工作中，特別是社區(qū)衛(wèi)生健康檔案在建立、使用、管理過程中，侵犯居民隱私權(quán)的行為做出法律規(guī)定，為了保障社區(qū)居民的個(gè)人健康信息不受侵犯，保護(hù)居民的隱私權(quán)，需要制定和健全相關(guān)的法律法規(guī)，從信息的采集、傳輸、上報(bào)到管理使用等各環(huán)節(jié)都予以規(guī)定。

2.2確保社區(qū)衛(wèi)生健康檔案的真實(shí)性和客觀性

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在建立社區(qū)衛(wèi)生健康檔案時(shí)，一定要保證其所記載內(nèi)容的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性，這是保護(hù)個(gè)人隱私權(quán)的基礎(chǔ)。如果檔案中記載的內(nèi)容錯(cuò)誤，或任意改寫居民個(gè)人健康信息的內(nèi)容，造成檔案信息失真，這樣的檔案具有極大的危害性，不僅不利于社區(qū)衛(wèi)生工作的開展，而且日后居民病發(fā)就醫(yī)時(shí)，可能造成對(duì)社區(qū)居民的誤診。所以，只有保證檔案資料的真實(shí)性和客觀性，社區(qū)居民的個(gè)人健康信息才能得到真正意義上的保障。為了確保社區(qū)檔案的真實(shí)性，社區(qū)工作人員要確實(shí)做到以卜幾點(diǎn)：首先認(rèn)真收集、客觀、及時(shí)地記錄社區(qū)居民的個(gè)人資料，保證檔案的內(nèi)在質(zhì)量。其次，對(duì)檔案的借閱、復(fù)制做出嚴(yán)格的規(guī)定，不允許任何組織、個(gè)人篡改檔案內(nèi)容和外形特征，防止檔案缺失或損壞，造成居民個(gè)人健康信息的泄露。

2.3加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生健康檔案的管理和監(jiān)督

社區(qū)衛(wèi)生健康檔案從收集、整理、歸檔到管理和使用，這一過程是泄漏居民個(gè)人健康信息的途徑，所以應(yīng)對(duì)這一過程建立有效的保護(hù)機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生工作人員嚴(yán)格按規(guī)定收集、整理、歸檔，防止檔案丟失，造成居民個(gè)人健康信息的泄露。如在制作檔案的過程中，制作者都要及時(shí)簽名。制作好的檔案應(yīng)存放于避光、干燥、通風(fēng)、防塵的環(huán)境中，應(yīng)具備有效的防火、防盜措施，防止檔案因霉變、蟲蛀或失火造成損壞。加強(qiáng)對(duì)檔案監(jiān)督管理，規(guī)范依法監(jiān)督的程序和方法，對(duì)于使用完畢后的檔案及時(shí)歸位以免破損或丟失。對(duì)于已經(jīng)實(shí)行信息化管理的社區(qū)，要做好電子檔案的保管和備份，對(duì)有密級(jí)的信息內(nèi)容要加密處理，同時(shí)要非常重視網(wǎng)絡(luò)安全方而的防范工作[3]。對(duì)于違法違規(guī)行為，要采取及時(shí)糾正，并按情節(jié)嚴(yán)重程度給予不同的處罰，對(duì)給居民造成嚴(yán)重?fù)p失的要從重處罰。

2.4提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的法制觀念和職業(yè)道德修養(yǎng)

首先，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與宣傳，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員學(xué)習(xí)《憲法》、《刑法》、《民法通則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他醫(yī)療衛(wèi)生行政法規(guī)，特別是有關(guān)保護(hù)患者隱私權(quán)的規(guī)定，明白保護(hù)社區(qū)居民的隱私，特別是個(gè)人健康信息，是法律的要求，切實(shí)做到學(xué)法、知法、守法、用法。通過多種渠道大力宣傳法律知識(shí)、提高法律意識(shí)，依法運(yùn)用各種檔案資料，自覺維護(hù)社區(qū)居民的權(quán)利，將所學(xué)的法律知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，用各項(xiàng)法律、法規(guī)來指導(dǎo)檔案管理工作。其次，社區(qū)衛(wèi)生健康檔案的建立需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)每份檔案進(jìn)行收集、整理和歸檔，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民的個(gè)人健康信息了解的比較多，如每個(gè)人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、體檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程等。因此，尊重社區(qū)居民的個(gè)人健康信息和保密權(quán)就成為對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的職業(yè)道德要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員在工作中應(yīng)對(duì)社區(qū)居民的個(gè)人健康信息嚴(yán)格保密，不得任意張揚(yáng)，更不能利用工作之便索取非法利益。

【參考文獻(xiàn)】

篇（3）

慢性病又名慢性非傳染性病癥，它并非特指某種疾病，而是多種病癥的代名詞。像高血壓、糖尿病和冠心病等，均屬于慢性病癥[1]。由于此病癥的發(fā)病人群多以老年患者居多，再加上此類病癥具有病程時(shí)間長且易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，隨著患者年齡的增加，能使其腎臟、心和腦等重要器官受嚴(yán)重威脅，從而使患者的生活質(zhì)量受影響[2]。社區(qū)健康檔案管理是服務(wù)設(shè)施中的一種方法，通過將患者的病情分類，并予以針對(duì)性管理方案，能有效改善其生活質(zhì)量。為進(jìn)一步探究對(duì)老年慢性病患者予以社區(qū)健康檔案管理，對(duì)其改善生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月前未實(shí)施社區(qū)健康檔案管理的老年慢性病患者46例為對(duì)照組，其中男27例，女19例；年齡63～81歲，平均（77.6±2.3）歲；病程1～7年，平均（2.7±1.8）年；冠心病15例，糖尿病17例，高血壓14例。另選取2013年1月后實(shí)施社區(qū)健康檔案管理的老年慢性患者46例為研究組，其中男26例，女20例；年齡64～82歲，平均（78.5±2.4）歲；病程1～8年，平均（2.9±1.7）年；冠心病14例，糖尿病19例，高血壓13例。根據(jù)上述所述，把對(duì)照組與研究組患者的臨床資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

為患者構(gòu)建健康檔案，全面評(píng)估患者的病情及基本情況，并依照患者的具體病癥狀況予以分組。健康管理模式實(shí)施前，社區(qū)人員可以調(diào)查問卷的方式，對(duì)患者的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良率和服藥依從性、疾病知識(shí)知曉率和生活方式優(yōu)良率等進(jìn)行了解，并通過與患者的實(shí)際情況相結(jié)合，予以正確合理的干預(yù)措施，其中包括：生活方式指導(dǎo)、健康教育和疾病治療指導(dǎo)等。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員還要定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)工作，對(duì)老年群體的活動(dòng)特點(diǎn)予以充分利用，對(duì)活動(dòng)地點(diǎn)及時(shí)間合理選擇，并向患者發(fā)放治療及預(yù)防宣傳手冊(cè)。對(duì)知識(shí)水平低下患者，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員可采取模擬訓(xùn)練及操作演示等方法對(duì)患者實(shí)施教育。加強(qiáng)教育宣傳工作，設(shè)立社區(qū)健康宣傳板，以畫報(bào)的形式將預(yù)防措施、注意事項(xiàng)和用藥方法等展現(xiàn)出來，這樣便于患者閱讀。對(duì)伴有緊張、焦慮等心理素質(zhì)低下患者，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員可通過對(duì)話交流的方式，向患者簡單介紹疾病相關(guān)知識(shí)，耐心解答患者的疑慮及擔(dān)憂，對(duì)于患者的傾訴要做到細(xì)心聆聽，時(shí)常鼓勵(lì)安撫患者，幫助患者樹立自信心。此外，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)做到定期隨訪觀察，對(duì)患者的飲食控制及服藥情況予以了解，對(duì)治療過程中發(fā)生的問題采取及時(shí)處理。在走訪過程中，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員還要監(jiān)測患者的疾病指標(biāo)情況并將其整理成檔案，這樣能為后期治療提供數(shù)據(jù)支持。此外，每個(gè)月社區(qū)醫(yī)護(hù)人員都會(huì)對(duì)社區(qū)居民的心率及血壓情況進(jìn)行檢測，根據(jù)不同患者的具體情況，為其制定合理的家庭管理方案，同時(shí)，沒三個(gè)月都會(huì)對(duì)患者的體重、身高及血糖情況進(jìn)行檢測，并對(duì)估算患者的健康指數(shù)，每隔7天對(duì)電話隨訪1次，這樣能對(duì)患者的病癥狀況及生活改善情況予以及時(shí)了解。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)施SF-36（生活質(zhì)量評(píng)定表）對(duì)實(shí)施前后患者的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良和服藥依從性、生活方式優(yōu)良和疾病知識(shí)知曉等指標(biāo)改善情況。生活方式優(yōu)良率：患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，飲食習(xí)慣合理化、運(yùn)動(dòng)鍛煉適當(dāng)；服藥依從良好率：定期復(fù)查、藥物服用定量定時(shí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比觀察患者實(shí)施前后的指標(biāo)改善情況

實(shí)施前，患者的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良和服藥依從性、生活方式優(yōu)良和疾病知識(shí)知曉等指標(biāo)改善情況與實(shí)施后相比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2對(duì)比觀察實(shí)施前后患者的生活質(zhì)量情況

實(shí)施前，（74.5±8.1）分患者的生活質(zhì)量評(píng)分，實(shí)施后，（82.3±11.1）分為患者的生活質(zhì)量評(píng)分。經(jīng)對(duì)比，實(shí)施前明顯低于實(shí)施后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

病因復(fù)雜、易反復(fù)發(fā)作和治療時(shí)常長等，是慢性疾病的主要特點(diǎn)，再加上受外因因素的影響，如老年患者的年齡較高、其機(jī)體抵抗能力較低等，很容易導(dǎo)致患者在治療過程中出現(xiàn)焦慮、緊張等不良心理情緒，又或者是飲食控制不合理及不遵醫(yī)囑服藥等，從而使治療效果受影響[3]。健康管理是一門新興學(xué)科，它主要是表示，將針對(duì)性干預(yù)措施落實(shí)到患者的治療過程中，從而達(dá)到健康管理、延緩及阻礙病癥的目的。健康檔案管理是一種服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過對(duì)患者病情狀況的全面評(píng)估，并將其設(shè)置成檔案，再根據(jù)不同的患者的具體情況，為其制定針對(duì)性的指導(dǎo)工作，這樣不僅有助于患者的病癥的改善，而且還能使患者的生活質(zhì)量得到提高[4]。從上述研究結(jié)果中可以看出，老年慢性病患者予以健康檔案管理，能使患者的的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良和服藥依從性、生活方式優(yōu)良和疾病知識(shí)知曉等指標(biāo)情況得到改善，使其生活質(zhì)量也明顯優(yōu)于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，健康檔案管理模式的實(shí)施，對(duì)慢性病癥的改善及生活質(zhì)量的提升具有重要作用。除此之外，社區(qū)健康檔案管理的實(shí)施，還有助于醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者治療過程及病情變化情況的全面掌握，對(duì)治療方案的調(diào)整能提供重要依據(jù)，同時(shí)還能節(jié)省醫(yī)療中開支及資源。由于現(xiàn)下健康檔案管理工作仍處于發(fā)展階段，為了能使其更加完善，本人提出以下幾點(diǎn)意見：①設(shè)立電子健康檔案，通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)施綜合干預(yù)；②健全社區(qū)健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，對(duì)檢測實(shí)施計(jì)劃予以制定；③為每位患者制定一張健康卡，將患者的基本醫(yī)療信息輸入健康檔案內(nèi)，這樣便于醫(yī)護(hù)人員的患者信息的提取，避免救治時(shí)間受延誤。

總而言之，將社區(qū)檔案管理應(yīng)用到老年慢性病患者的臨床治療中，即能加快患者病癥康復(fù)，而且還能使患者的生活質(zhì)量有所改善，值得臨床應(yīng)用推廣。

作者:何紅球 單位:桂林市人民醫(yī)院北門社區(qū)

參考文獻(xiàn)

[1]陳冬雅,鐘雪花.社區(qū)老年慢性病患者在實(shí)施健康管理模式后的改善情況評(píng)價(jià)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(18):192-194.

篇（4）

健康檔案的內(nèi)容和要求

健康檔案是社區(qū)醫(yī)務(wù)人員全面掌握社區(qū)居民健康狀況的依據(jù),是對(duì)社區(qū)居民健康狀況的記錄,在教學(xué)科研方面發(fā)揮著重要的作用[2]。根據(jù)我市衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求,為社區(qū)居民進(jìn)行以家庭為單位,以個(gè)人健康為中心以社區(qū)為范圍的健康檔案,每個(gè)家庭檔案封面記錄戶主、住址、電話號(hào)碼、檔案編號(hào)、檔案內(nèi)裝家庭成員的基本資料,個(gè)人健康檔案包括:家系圖、家庭成員基本資料、長期用藥明細(xì)表、健康檢查表、接診記錄、預(yù)防接種記錄、隨訪監(jiān)測記錄、健康問題等內(nèi)容。

建立健康檔案的方法

1、 與派出所聯(lián)系,找出我中心所轄居委會(huì)的社區(qū)居民人員花名冊(cè),以及轄區(qū)內(nèi)機(jī)關(guān)及企事業(yè)單位名稱,整理成冊(cè)為建檔做準(zhǔn)備。

2、 大力宣傳居民建檔的目的及重要性,介紹國家開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)優(yōu)惠政策,服務(wù)中心制定具體的優(yōu)惠措施給居民居民一封公開信通過電視臺(tái)、小區(qū)廣播宣傳、到社區(qū)、鬧市區(qū)、人口集居地發(fā)放宣傳資料開展免費(fèi)義診等活動(dòng),向居民介紹建立健康檔案的好處及重要性。

3、 與社區(qū)居委會(huì)聯(lián)系:以小組為單位,為散在的居民建檔,在入戶調(diào)查前我們?cè)诰游瘯?huì)門口及居民區(qū)出入口張貼居民建檔告知書,給居民一封公開信,并通知入戶建檔的時(shí)間和范圍,以及建檔的要求等,根據(jù)安排時(shí)間我們的醫(yī)務(wù)人員與居委會(huì)同志一起入戶調(diào)查建檔,成效顯著。

4、 與企事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系,安排時(shí)間為單位職工及家屬建檔,為轄區(qū)內(nèi)11所學(xué)校及4個(gè)工廠的所屬人員建檔,向他們大力宣傳開展社區(qū)衛(wèi)生工作的意義以及居民建檔后的優(yōu)惠措施,并利用工廠學(xué)校及其他單位開會(huì)的機(jī)會(huì),向職工宣傳,并號(hào)召職工向家屬傳遞信息,做了廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)工作,使建檔數(shù)明顯增加。

5、 利用社區(qū)居民的口碑,居民主動(dòng)到服務(wù)中心來建檔,居民來就診、兒童保健、計(jì)劃免疫、孕產(chǎn)婦檢查等給予大力宣傳,為他們建檔,發(fā)就診卡、免掛號(hào)費(fèi),就診給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠,給轄區(qū)內(nèi)精神病及殘障人員免費(fèi)體檢并建檔,為轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者建檔、免費(fèi)健康咨詢,免費(fèi)測血壓等。讓他們得到了實(shí)惠,這樣達(dá)到了良好的宣傳效果,是從前不愿建檔的居民主動(dòng)建檔,使居民建檔數(shù)明顯增加。

建檔存在的問題

1醫(yī)護(hù)人員缺乏:我中心有醫(yī)務(wù)人員共26人,在不影響工作的情況下為幾萬人建檔,加之所轄面積廣,散戶多,工作人員年齡偏大建檔內(nèi)容多等因素,因此人員比較缺乏。

2資金缺乏:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)非營利性民生工程,為居民建檔要耗費(fèi)許多人力和物力,自開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以來,我們投入了大量資金用于檔案建立,政府補(bǔ)助沒到位,確實(shí)給我們帶來困擾[3],然而開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是國家衛(wèi)生體制改革解決老百姓看病難、看病貴的重大舉措,是大勢所趨,民心所向,我們只有先把工作搞好,讓居民感到實(shí)惠,讓政府得到認(rèn)可,才能得到政府的大力支持。

3社區(qū)居民缺乏相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí),配合不好。在剛開始建檔時(shí),我們做了很多宣傳工作,但有部分居民不理解,認(rèn)為我們有利可圖,不懷好意,有排斥心理不愿意建檔,我們要多理解,多溝通,要耐心地宣傳和開導(dǎo)。

健康檔案的管理和利用

健康檔案我們?cè)O(shè)專人管理,按社區(qū),按檔案編號(hào)順序擺放在專用檔案柜內(nèi),慢病、精神病 、殘障人以及60歲以上老人、0―7歲兒童,孕產(chǎn)婦等均按社區(qū)分柜保管,實(shí)行微機(jī)化管理,并利用微機(jī)的篩查統(tǒng)計(jì)功能,準(zhǔn)確的開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查做出社區(qū)診斷,為進(jìn)一步開展社區(qū)健康教育促進(jìn)工作提供理論依據(jù),居民建檔工作是一項(xiàng)長期的系統(tǒng)工作,隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展,逐步得到充實(shí)和完善,通過近三年的工作實(shí)踐,我們檔案的建立和管理工作已走上了良好的循環(huán)軌道。

建立社區(qū)居民檔案,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵,是社區(qū)居民實(shí)行連續(xù)的關(guān)鍵,我們不能急于求成,我們必須使用有效途徑,建立真實(shí)、完整、項(xiàng)目齊全的有效的檔案。隨著社區(qū)衛(wèi)生工作的不斷深入,以及政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的加大投入,我們一定會(huì)實(shí)現(xiàn)健康檔案的電子網(wǎng)絡(luò)化管理。

參考文獻(xiàn)

篇（5）

個(gè)人健康檔案是個(gè)人自我保健過程中不可缺少的醫(yī)學(xué)資料，它記錄了每個(gè)人疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程。建立健全公民個(gè)人健康檔案對(duì)完善我國公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系、加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健等工作具有重要意義。

1 建立完善的管理流程和機(jī)制

1.1 完善個(gè)人健康檔案的收集制度 個(gè)人要有自我保健意識(shí)，盡可能地將與自身健康相關(guān)的所有記錄全面、妥善地保管起來。各個(gè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，如醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社會(huì)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等要形成制度，從個(gè)人出生開始建立健康檔案，把個(gè)人健康資料納入各個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的檔案管理流程中。

1.2 確定個(gè)人健康檔案管理機(jī)構(gòu) 個(gè)人健康檔案是個(gè)人健康情況的原始記錄，具有從屬性與唯一性，其歸屬權(quán)屬于個(gè)人所有。醫(yī)院等健康機(jī)構(gòu)在受聘管理的期限內(nèi)，負(fù)有形成、收集、歸檔和妥善管理的職責(zé)，嚴(yán)禁健康檔案的散失。要根據(jù)有關(guān)規(guī)定在一定期限內(nèi)做好個(gè)人健康檔案的交接工作，保證檔案資料的完整性與延續(xù)性。

1.3 不斷探索好的管理方法和經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)一支高素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的檔案管理隊(duì)伍，高?？旖莸靥峁├梅?wù)，最大限度地提高個(gè)人健康檔案的利用價(jià)值。

2 個(gè)人隱私安全與保護(hù)

個(gè)人健康檔案中有關(guān)個(gè)人信息完全屬于個(gè)人隱私，這種隱私權(quán)主要表現(xiàn)在個(gè)人對(duì)整個(gè)就醫(yī)、保健過程中檔案上記載的個(gè)人資訊或信息部分享有的支配權(quán)。目前，我國正在進(jìn)行醫(yī)療體制和社會(huì)保障機(jī)制的改革，醫(yī)療法制尚不健全，醫(yī)患糾紛日益增多，作為醫(yī)療保障體系之一的個(gè)人健康檔案工作也應(yīng)納入法制軌道。

如何有效保護(hù)個(gè)人隱私不被泄露，是保障個(gè)人利益的一個(gè)重要方面，應(yīng)該引起足夠的重視。個(gè)人健康檔案管理機(jī)構(gòu)要從提高服務(wù)質(zhì)量，建立起如醫(yī)患雙方密切的信任關(guān)系，抵消提供個(gè)人信息的顧慮；制訂完善的個(gè)人隱私制度與隱私保護(hù)技術(shù)；開展個(gè)人隱私保護(hù)教育，提高隱私保護(hù)意識(shí)與行業(yè)自律管理意識(shí)等幾個(gè)方面入手，將個(gè)人健康檔案的管理與保護(hù)個(gè)人隱私權(quán)相結(jié)合，走出一條符合我國國情的個(gè)人健康檔案管理之路。

3 個(gè)人健康檔案的信息化

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)和多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展與綜合利用，人類步入了信息化時(shí)代。個(gè)人健康檔案的信息化，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理是必然趨勢，是快速方便提供利用的必然途徑。

篇（6）

 

關(guān) 鍵 詞：居民健康檔案；JavaEE架構(gòu)；UML語言；數(shù)據(jù)管理與分析

中圖分類號(hào)：TP 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1 引言

多年的醫(yī)療信息化技術(shù)的發(fā)展使醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System， HIS）在各大中醫(yī)院中的應(yīng)用日益成熟，產(chǎn)生了大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，然而這些數(shù)據(jù)的獲取、轉(zhuǎn)換、存儲(chǔ)和傳輸目前主要局限在醫(yī)院的日常事務(wù)操作，并作為歷史數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中擁有合理的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和充足的數(shù)據(jù)量。利用這些數(shù)據(jù)開展進(jìn)一步深入的分析，體現(xiàn)對(duì)醫(yī)院管理、疾病診斷和治療以及醫(yī)學(xué)研究等的價(jià)值，是近些年信息技術(shù)領(lǐng)域和軟件開發(fā)要解決的重要問題。

 

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，“以人為本”理念在全社會(huì)范圍內(nèi)被廣泛接受，每個(gè)個(gè)體都越來越重視自身的健康狀況并致力保證自身健康水平，使得基于已有的大量醫(yī)療數(shù)據(jù)完成健康檔案的建立與管理的工作成為全社會(huì)普遍關(guān)心和著力開展的一項(xiàng)重要工作，居民健康檔案的計(jì)算機(jī)化管理[1]在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下逐步建立并發(fā)揮越來越重要的作用。

 

居民健康檔案[2]是居民健康信息的有組織的系統(tǒng)化信息，主要用于幫助醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)掌握居民的身體健康狀況，進(jìn)而分析居民的身體健康問題，預(yù)測流行病的爆況并篩選出高危人群，從而開展有針對(duì)性的治療。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門還可以通過健康檔案獲取居民的基本身體健康狀況，為社區(qū)居民提供更加有效的、便捷的和較為連續(xù)的相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的資源利用率。

 

本文在詳細(xì)分析了居民健康檔案的數(shù)據(jù)構(gòu)成的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)了健康檔案管理與健康狀態(tài)分析系統(tǒng)的總體流程，基于JavaEE架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了雙終端訪問接口，在健康檔案管理與數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)構(gòu)建方面開展了卓有成效的工作。

 

2 健康檔案系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析

項(xiàng)目組仔細(xì)研究了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《電子病歷數(shù)據(jù)規(guī)范》等與健康檔案相關(guān)的數(shù)據(jù)與管理規(guī)范，查閱了國家醫(yī)療衛(wèi)生部門制定的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，確定了本項(xiàng)目研究的健康檔案數(shù)據(jù)的核心內(nèi)容，其中的數(shù)據(jù)信息主要有居民個(gè)人基本信息、常規(guī)健康體檢信息、關(guān)于重點(diǎn)觀察人群的健康狀況以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門的數(shù)據(jù)。居民個(gè)人基本信息中的數(shù)據(jù)項(xiàng)包括索引編號(hào)、姓名、家庭住址、個(gè)人收入等基本信息，以及與健康狀況有關(guān)的血型、家族病史、藥物過敏史、殘疾情況等相關(guān)信息；常規(guī)健康體檢信息中的數(shù)據(jù)項(xiàng)包括一般健康狀況、身體檢查、生活方式、住院情況等；關(guān)于重點(diǎn)觀察人群的健康狀況信息主要包括三十六個(gè)月內(nèi)出生的兒童、孕產(chǎn)婦、年長者和患有一定程度的精神病等群體的有效健康資料；相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門的數(shù)據(jù)信息包括醫(yī)務(wù)人員接診以及疾病診斷過程中產(chǎn)生的文字和影像資料等。

 

目前，通常以表格方式對(duì)居民健康檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行組織與管理，分為居民健康檔案封面、個(gè)人基本信息表、健康體檢表、接診記錄表、會(huì)診記錄表、雙向轉(zhuǎn)診單、居民健康檔案信息卡等數(shù)據(jù)。通過對(duì)這些醫(yī)療信息內(nèi)容以及結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究與分析，以XML作為健康檔案數(shù)據(jù)的表示與存儲(chǔ)的基礎(chǔ)，遵循HL7標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建了健康檔案數(shù)據(jù)模型，用以存儲(chǔ)居民健康檔案。

 

3 健康檔案管理模式

通過對(duì)健康檔案數(shù)據(jù)以及健康檔案管理業(yè)務(wù)與流程的詳細(xì)分析，仔細(xì)研究了《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》、《健康檔案基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范》、《健康檔案公用數(shù)據(jù)元》等標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范[3]，多渠道獲取各類人員對(duì)健康問題的關(guān)注角度與關(guān)注點(diǎn)，基本明確了健康狀態(tài)分析系統(tǒng)業(yè)務(wù)處理的高層邏輯，并以此為基礎(chǔ)，定義了系統(tǒng)業(yè)務(wù)處理的大體邏輯模式，即“安全性認(rèn)證+數(shù)據(jù)錄入與導(dǎo)入+數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析與展示+健康水平評(píng)價(jià)”的模式。

 

本系統(tǒng)主要是以健康檔案數(shù)據(jù)管理為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)高層數(shù)據(jù)處理功能（如各種查詢和統(tǒng)計(jì)工作），因此健康檔案數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和安全性是本系統(tǒng)能夠得以正常運(yùn)行并發(fā)揮作用的前提。本著這樣的指導(dǎo)思想，在進(jìn)行健康檔案數(shù)據(jù)錄入和修改之前，必須通過一定的數(shù)據(jù)安全管理機(jī)制進(jìn)行必要的安全性認(rèn)證，在進(jìn)行健康檔案數(shù)據(jù)錄入時(shí)，系統(tǒng)必須要實(shí)時(shí)地進(jìn)行多種數(shù)據(jù)正確性的校驗(yàn)，保證系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)的有效性與權(quán)威性。

 

4 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

系統(tǒng)開發(fā)采用面向?qū)ο箝_發(fā)方法[4-5]，以Windows XP為操作系統(tǒng)平臺(tái)，基于JavaEE架構(gòu)[6-7]，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)的主要功能。居民健康檔案系統(tǒng)主要包括對(duì)個(gè)人信息、家庭信息和健康信息等的管理功能，個(gè)人健康檔案創(chuàng)建界面如圖1所示，基本信息包含了身份證號(hào)、居民姓名、民族、籍貫和出生日期等相關(guān)信息，家庭信息包含了家庭成員、家庭住址、成員關(guān)系等相關(guān)信息，健康信息包含了血型、家族史和遺傳病史等個(gè)人特征信息，這些信息為后續(xù)服務(wù)提供依據(jù)。

 

居民健康檔案信息以XML格式存儲(chǔ)，以便與Agent獲取的其他健康數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，健康檔案信息的XML數(shù)據(jù)存儲(chǔ)如圖2所示。

個(gè)人身份證號(hào)是個(gè)人信息檢索的索引，使用個(gè)人身份證號(hào)定位到個(gè)人的相關(guān)信息，通過個(gè)人信息檢索獲取個(gè)人健康檔案資料，個(gè)人健康檔案資料主要包括血型、歷史疾病、手術(shù)和家族史等。統(tǒng)計(jì)功能用于實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人健康數(shù)據(jù)，如血型、血壓、血糖等的統(tǒng)計(jì)分析，圖3為系統(tǒng)對(duì)血型和HR對(duì)比后的統(tǒng)計(jì)界面。

 

5 結(jié)論

通過健康檔案管理與數(shù)據(jù)分析的研究與系統(tǒng)的構(gòu)建，明確了健康檔案數(shù)據(jù)的基本構(gòu)成，進(jìn)一步明確了健康檔案管理在現(xiàn)代社會(huì)的重要意義，進(jìn)一步深化了健康檔案數(shù)據(jù)的利用價(jià)值，進(jìn)一步強(qiáng)化了居民的自身健康管理的參與意識(shí)；健康狀態(tài)分析系統(tǒng)的運(yùn)行與應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了個(gè)人健康信息的綜合管理與多樣化展示，充分利用計(jì)算機(jī)硬件平臺(tái)和移動(dòng)終端硬件平臺(tái)，為用戶提供方便快捷有效的健康信息服務(wù)，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

 

參考文獻(xiàn)

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[2] 衛(wèi)生部. 關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見[EB]

http：//baike.baidu.com/view/3059030.htm

[3] 社區(qū)居民健康檔案管理規(guī)范[EB]

http：//wenku.baidu.com/view/7ff5c909763231126edb1139.html

[4] Grady Booch，著[美].邢春麗，譯.面向?qū)ο箜?xiàng)目的解決方案[A].北京：機(jī)械工業(yè)出版社，2009.

篇（7）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.203

居民健康檔案的建立

建立社區(qū)居民健康檔案的主要內(nèi)容是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向;建檔主要對(duì)象是以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點(diǎn);建檔的主要目的是以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。建立居民健康檔案的方式是多樣的,我們?cè)陂_展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中均可建立居民健康檔案。如在預(yù)防、醫(yī)療門診中,在患者就診的時(shí)候給予建立居民健康檔案,在開展老年人保健指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、健康教育活動(dòng)中為參加活動(dòng)的人群建檔,在開展慢性病篩查、義診活動(dòng)中,均可同時(shí)開展建檔工作,做到邊篩查、邊義診、邊建檔、邊健教、邊指導(dǎo)的模式進(jìn)行融為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

居民健康檔案的管理

計(jì)算機(jī)管理:當(dāng)今世界,信息管理數(shù)字化非計(jì)算機(jī)莫屬,只有利用計(jì)算機(jī)技術(shù),使用我國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案表格,開發(fā)居民健康檔案網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)軟件,設(shè)置居民健康檔案的計(jì)算機(jī)編號(hào),并制作居民健康信息卡,通過網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)軟件錄入已建立的居民健康檔案信息,建立電子健康檔案,居民在每次就診時(shí)攜帶居民健康信息卡或向提供居民健康檔案的計(jì)算機(jī)編號(hào),醫(yī)生利用健康息卡或計(jì)算機(jī)編號(hào)提取對(duì)應(yīng)的健康檔案,獲得關(guān)于患者及家庭的健康信息,并詳細(xì)記錄居民本次就診過程中所發(fā)現(xiàn)的健康問題和處理情況等,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息在轄區(qū)范圍內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)信息交換和共享,利用計(jì)算機(jī)技術(shù),對(duì)慢性病患者健康檔案實(shí)現(xiàn)連續(xù)的動(dòng)態(tài)管理。

紙質(zhì)檔案管理:紙質(zhì)的居民健康檔案存放和管理要便于居民和全科醫(yī)師的提取與存檔,居民在每次就診時(shí),通過計(jì)算機(jī)讀取健康信息卡或根據(jù)居民提供健康檔案編號(hào),提取到相應(yīng)的電子檔案和紙質(zhì)檔案,電子檔案通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)筋A(yù)約的全科醫(yī)師計(jì)算機(jī)的管理系統(tǒng)中已掛號(hào)窗口等待診療。紙質(zhì)檔案由居民攜帶給全科醫(yī)師做診療過程記錄。做好紙質(zhì)檔案的管理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須要購置抽屜式檔案柜,將居民健康檔案按一個(gè)居委為一個(gè)檔案存放區(qū)域,按健康檔案的計(jì)算機(jī)編號(hào)順序排列,放入檔案夾內(nèi),每個(gè)檔案夾存放一個(gè)家庭成員的健康檔案,并按個(gè)人檔案編號(hào)排序于檔案夾內(nèi),同時(shí),也可以把各種慢性病分別用不同顏色的檔案夾存放,以便標(biāo)色分類,為便于查找,通常在檔案柜面板上標(biāo)出檔案的編號(hào)范圍,并在檔案夾的上面標(biāo)出檔案編號(hào),這樣在居民就診時(shí),就可快速提取相應(yīng)的檔案了。

居民健康檔案的利用

建立了居民健康檔案就要充分利用健康檔案,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),避免為追求建檔率而盲目建檔,出現(xiàn)毫無意義的“死檔”現(xiàn)象。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的科室布局和診療流程要合理,居民健康檔案柜的存放位置要方便提取和管理,筆者認(rèn)為把健康檔案柜放置在掛號(hào)、病案室內(nèi)由專人專職管理,更有利于居民就診時(shí)提檔,醫(yī)師在診療完畢,填寫好檔案記錄后,將居民健康檔案送回到掛號(hào)、病案室,這樣的操作辦法,將會(huì)提高居民健康檔案的利用率。

討 論

建立和管理社區(qū)居民健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要服務(wù)內(nèi)容之一,要做好社區(qū)居民健康檔案管理與利用,需要應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),做到科學(xué)、規(guī)范地建立和管理健康檔案。目前,我國衛(wèi)生部將居民基本信息、疾病控制、婦幼保健、醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生等5項(xiàng)居民電子健康檔案標(biāo)準(zhǔn),以統(tǒng)一電子健康檔案的建立,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息互聯(lián)互通,健康信息共享[1]。

篇（8）

二、煤礦基層單位員工健康檔案信息化管理的現(xiàn)狀

根據(jù)我國相關(guān)報(bào)道，現(xiàn)階段我國煤礦基層單位已普遍建立了員工健康檔案，并且大部分煤礦基層單位實(shí)現(xiàn)了員工健康檔案的信息化管理。隨著我國衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，很多煤礦基層單位都充分意識(shí)到了員工的健康檔案管理的重要性，建立員工健康檔案成為了煤礦基層為員工提供衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)，雖然煤礦基層單位為員工積極建立健康檔案，但在實(shí)際應(yīng)用過程中，很多問題還是無法避免。煤礦基層單位在對(duì)員工進(jìn)行健康檔案建立時(shí)，員工不配合，無法理解是限制建檔工作的主要因素，還有，基層單位的建檔人員對(duì)健康檔案建立工作沒有高度重視，或是不具備良好的檔案建立技術(shù)，最終導(dǎo)致煤礦基層單位無法對(duì)員工的健康情況進(jìn)行完整記錄與存檔。有些煤礦基層單位領(lǐng)導(dǎo)者并沒有正確認(rèn)識(shí)到員工健康檔案的重要性，只是針對(duì)特定員工進(jìn)行健康情況建檔，無法保證員工健康檔案的全面性與完整性。很多煤礦基層單位的建檔人員并不具備較高的專業(yè)理論知識(shí)與技術(shù)能力，沒有了解并掌握健康檔案的內(nèi)容，在對(duì)員工進(jìn)行健康檔案記錄時(shí)，依然沿用傳統(tǒng)的記錄病例的方式，將員工的病患情況作為記錄要點(diǎn)，致使健康檔案功能喪失，無法發(fā)揮其預(yù)測、預(yù)防、健康保健的作用，造成了資源浪費(fèi)。煤礦基層單位通過計(jì)算機(jī)對(duì)員工的健康檔案進(jìn)行信息管理，由于該電子產(chǎn)品的共用較少，無法實(shí)現(xiàn)信息資源的有效共享。煤礦基層單位的各個(gè)部門都是獨(dú)立對(duì)員工進(jìn)行健康檔案記錄，無法聯(lián)網(wǎng)，導(dǎo)致煤礦基層單位的員工健康管理檔案不具備完整性，在一定程度上限制了煤礦基層單位對(duì)員工健康的管理工作。目前，我國煤礦基層單位并不具備較好的信息化條件，沒有充足的資金投入，無法引進(jìn)先進(jìn)的信息化管理設(shè)備與信息化管理技術(shù)，并且，煤礦基層單位的員工文化程度普遍較低，從事信息化管理工作的人員技術(shù)能力較差，嚴(yán)重缺乏專業(yè)信息化管理人才。信息化管理員工健康檔案需要大量的財(cái)力、物力以及人力投入，并且信息化管理具有較高的維護(hù)運(yùn)行成本與動(dòng)態(tài)管理成本。

三、煤礦基層單位員工健康檔案信息化管理的展望

要想促使我國煤礦基層單位員工健康檔案真正實(shí)現(xiàn)信息化管理，政府部門應(yīng)該建立完善的員工健康檔案信息化管理資金保障制度體系，并對(duì)煤礦基層單位大力宣傳員工健康檔案信息化管理的重要性，幫助單位領(lǐng)導(dǎo)者形成正確的信息化意識(shí)，促進(jìn)員工健康檔案信息化管理進(jìn)程。煤礦基層單位領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)員工健康檔案信息化管理制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，并在信息化管理建設(shè)過程中，加大信息化管理數(shù)據(jù)庫的建設(shè)力度，數(shù)據(jù)庫是煤礦基層單位實(shí)現(xiàn)員工健康檔案信息化管理的基礎(chǔ)保障與必要前提。煤礦基層單位領(lǐng)導(dǎo)首先要對(duì)信息化管理的硬件進(jìn)行強(qiáng)化，結(jié)合自身實(shí)際情況，引進(jìn)先進(jìn)的電子產(chǎn)品。在選購電子產(chǎn)品時(shí)，不能依靠主觀意識(shí)，要采納專業(yè)人員的合理建議，這樣不僅可以保障該產(chǎn)品的實(shí)用性，還能避免出現(xiàn)資金浪費(fèi)的現(xiàn)象。檔案信息化具有較強(qiáng)的專業(yè)性，相關(guān)工作人員不僅要掌握信息技術(shù)，還要了解并掌握管理知識(shí)與醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)。煤礦基層單位應(yīng)該大力引進(jìn)專業(yè)人才，并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)與綜合素質(zhì)培養(yǎng)，從而保證煤礦基層單位員工健康檔案信息化管理工作能夠順利開展。

篇（9）

所謂健康教育檔案，主要是指通過信息傳播和行為干預(yù)等途徑，使個(gè)人或群體能夠?qū)πl(wèi)生保健有一定了解，在樹立健康觀念的同時(shí)，能夠?qū)πl(wèi)生資源進(jìn)行合理利用的過程。而醫(yī)院健康教育檔案則主要指的是在醫(yī)院開展各類健康教育活動(dòng)中所形成的，對(duì)于醫(yī)院未來發(fā)展有保存價(jià)值的文字、圖片、表格、音頻、視頻等材料，這些材料記錄了醫(yī)院開展健康教育活動(dòng)的全過程，對(duì)于醫(yī)院日后此方面工作的開展具有指導(dǎo)和借鑒作用。

二、健康教育檔案規(guī)范化管理及其意義

文書檔案、專業(yè)檔案、照片檔案和視頻檔案是醫(yī)院每次開展健康教育活動(dòng)過程中必不可少的檔案資料。作為檔案管理人員，需要對(duì)活動(dòng)的進(jìn)展情況了如指掌，同時(shí)要在活動(dòng)開展的同時(shí)，搜集各個(gè)階段所形成的基礎(chǔ)性資料，將其分類匯總后編入檔案，然后按照材料的分類建立科學(xué)的檢索程序，方便日后查找，這種科學(xué)的管理方法就是規(guī)范化管理。醫(yī)院實(shí)施健康教育檔案規(guī)范化管理，一方面可以實(shí)現(xiàn)檔案資料的有序存放，不僅查找方便，而且還能對(duì)未來的活動(dòng)開展提供一定的指導(dǎo)作用，提高健康教育檔案使用效率，將其價(jià)值充分發(fā)揮出來；另一方面可以提高醫(yī)院的整體管理水平，對(duì)醫(yī)院的長足發(fā)展和進(jìn)步都有直接影響。所以，做好健康教育檔案規(guī)范化管理工作非常重要。

三、醫(yī)院健康教育檔案的規(guī)范化管理

（一）建立科學(xué)的檔案組織機(jī)構(gòu)。就健康教育檔案管理本身而言，主要工作內(nèi)容就是對(duì)健康教育活動(dòng)中的相關(guān)材料進(jìn)行收集、整理、歸檔利用，這些工作的開展都需要有專門的機(jī)構(gòu)來完成。所以，醫(yī)院應(yīng)該從自身發(fā)展角度出發(fā)，建立科學(xué)的檔案組織機(jī)構(gòu)，為了提高組織機(jī)構(gòu)的權(quán)威性，應(yīng)該由院長擔(dān)任組長，分管院長擔(dān)任副組長，護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、門診部和客服中心等負(fù)責(zé)人為組員，從醫(yī)院長足發(fā)展的角度出發(fā)，正確認(rèn)識(shí)健康檔案管理，將其放在適當(dāng)?shù)奈恢蒙?，制定切?shí)可行的管理目標(biāo)，為檔案管理工作的順利開展提供保障。

（二）制定完善的檔案規(guī)章制度。任何一項(xiàng)管理工作的開展都需要有健全的規(guī)章制度，健康教育檔案管理也不例外。由于檔案管理工作涉及的資料內(nèi)容種類較多，而且信息量龐大。所以，規(guī)章制度的制定一定要具有全面性、系統(tǒng)性和可操作性，除了要將材料的收集時(shí)間明確規(guī)定，還要將收集方式、收集范圍和收集人員進(jìn)行合理安排。除此之外，在罰責(zé)一章中，還要對(duì)損壞、遺失檔案信息的人員給予相應(yīng)的懲罰。這些具體化的規(guī)定可以為醫(yī)院健康教育檔案的收集提供可靠的制度保證，促使管理工作達(dá)到事半功倍的效果。

（三）改善工作環(huán)境，更新檔案設(shè)備。盡管當(dāng)前醫(yī)院檔案管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化，大部分健康教育檔案信息都以數(shù)字信息的方式保存，但仍有部分紙質(zhì)信息檔案，這些檔案如果管理不當(dāng)，很容易出現(xiàn)損壞。所以，改善檔案庫房的整體環(huán)境非常重要，對(duì)于紙質(zhì)的檔案應(yīng)該注意防蟲、防潮、防火、防霉等，對(duì)于聲像資料檔案還應(yīng)該注意防止高溫接觸，以此來保證信息資料的完整性。除此之外，還要及時(shí)更新檔案設(shè)備，確保設(shè)備的先進(jìn)性，以此來達(dá)到預(yù)期的檔案管理效果。

（四）提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)。檔案管理人員綜合素質(zhì)的高低直接影響檔案管理水平，所以，醫(yī)院還要注重健康教育檔案管理人員綜合素質(zhì)的提升，在日常工作中，應(yīng)該定期開展檔案管理人員培訓(xùn)工作，使其能夠?qū)n案管理各項(xiàng)工作了如指掌。同時(shí)要建立科學(xué)、完善的獎(jiǎng)懲制度，將檔案管理工作效果與管理人員的薪資掛鉤。這樣一來，便可以提高健康教育檔案管理人員工作的積極性和主動(dòng)性，對(duì)于檔案管理效果的提升也具有重要意義，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的長足發(fā)展也會(huì)帶來一定的推動(dòng)作用。

四、結(jié)語

綜上所述，健康教育檔案管理對(duì)于當(dāng)前醫(yī)院管理工作而言是一項(xiàng)全新的工作，管理部門若想從根本上實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，首要任務(wù)就是了解健康教育檔案的內(nèi)涵，認(rèn)識(shí)健康教育檔案對(duì)醫(yī)院長久發(fā)展的意義，然后在此基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營現(xiàn)狀，制定科學(xué)、完善的管理制度和管理模式，并確保各項(xiàng)管理工作均能夠得到有效落實(shí)。只有這樣，才能夠?qū)崿F(xiàn)健康教育檔案規(guī)范化管理，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

篇（10）

二、醫(yī)院建立健康檔案的意義

（一）對(duì)醫(yī)院的有益之處

（1）有利于掌握患者的基本情況和健康狀況

醫(yī)院建立健康檔案應(yīng)該重視患者的基本資料，包括生物、心理、行為方面的背景資料，注重記錄健康問題的形成、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程中健康危險(xiǎn)因素及其干預(yù)效果，這樣有利于醫(yī)生全面掌握患者的基本情況和健康現(xiàn)狀，為制定臨床預(yù)防、診斷治療、預(yù)防保健和康復(fù)計(jì)劃提供可靠的依據(jù)。

（2）有利于開展全科醫(yī)療服務(wù)

健康檔案詳細(xì)記錄了患者的健康問題及相關(guān)危險(xiǎn)因素，可以為醫(yī)生提供一體化服務(wù)的工具；健康檔案詳細(xì)記錄了患者的基礎(chǔ)資料，便于健康檢查結(jié)果的前后對(duì)比；有利于主動(dòng)發(fā)現(xiàn)健康問題把醫(yī)生和醫(yī)院從繁重的數(shù)據(jù)管理和系統(tǒng)規(guī)劃的工作中解放出來，精力集中在提高醫(yī)療水平與質(zhì)量，減少重復(fù)檢查與過度醫(yī)療，有效改善醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)疾控和衛(wèi)生信息的動(dòng)態(tài)監(jiān)管和統(tǒng)計(jì)，提供更多、更及時(shí)、更有效的衛(wèi)生保健服務(wù)，產(chǎn)生新的市場。

(二)對(duì)病人的有利之處

（1）為解決患者主要健康問題提供依據(jù)

建立健康檔案是醫(yī)生主動(dòng)挖掘并掌握衛(wèi)生問題和有效配置資源的最佳途徑。只有對(duì)患者疾病譜、死因譜等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，才能全面了解患者的主要健康問題，制定出切實(shí)可行的衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。

（2）有利于為司法工作提供依據(jù)

健康檔案的原始記錄具有全面性、客觀性和公正性，可以為解決醫(yī)療糾紛或某些司法問題提供客觀的依據(jù)。

三、醫(yī)院如何建立健康檔案管理

(一)醫(yī)院建立健康檔案的原則

醫(yī)院建立健康檔案要遵循以下五個(gè)原則：1、逐步完善的原則。患者健康檔案中的內(nèi)容，有些可以通過短期觀察和了解做出定論。較復(fù)雜的問題只有通過長期的觀察、分析、綜合，才能做出全面、正確的判斷，如社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)、家庭關(guān)系印象、人格特征等。另外，有些資料只有病人或其家庭成員非說不可或與醫(yī)生建立了非常親密的關(guān)系時(shí)，醫(yī)生才能了解到。2、資料收集前瞻性原則。健康檔案記錄的重點(diǎn)應(yīng)是過去曾經(jīng)影響、目前仍在影響、將來還會(huì)影響個(gè)體及家庭健康的問題及其影響因素。檔案資料的重要性，有時(shí)并非目前都能認(rèn)識(shí)到，它隨著病人或家庭所面臨問題的變化而變化。3、基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則。健康檔案所列出的基本項(xiàng)目，尚不能包含影響到個(gè)體或家庭健康的全部資料，在應(yīng)用中必須對(duì)一些不切實(shí)際或已經(jīng)發(fā)生變遷的資料進(jìn)行及時(shí)更新、補(bǔ)充。4、客觀性和準(zhǔn)確性原則。健康檔案資料的客觀性和準(zhǔn)確性是其長期保存、反復(fù)使用的價(jià)值所在。在收集資料時(shí)，醫(yī)生要以嚴(yán)肅、認(rèn)真、科學(xué)的態(tài)度規(guī)范操作[3]。醫(yī)生在接受病人或家庭其他成員提供的主觀資料的同時(shí)，應(yīng)通過多次的臨床接觸深入了解病人及其家庭，獲得更多客觀準(zhǔn)確的資料。5、保密性原則。健康檔案中可能涉及到個(gè)人的隱私問題，應(yīng)充分保障當(dāng)事人的權(quán)利和要求。

（二）醫(yī)院建立健康檔案的方式與程序

對(duì)于職工醫(yī)保病人、居民病人，農(nóng)村合作醫(yī)療病人及來院體檢的人員就診后醫(yī)院應(yīng)為其進(jìn)行登記并建立健康檔案，實(shí)現(xiàn)就診、入戶服務(wù)、疾病篩查、健康體檢相結(jié)合，由醫(yī)院門診科室、住院部、預(yù)防保健科室負(fù)責(zé)，程序：建立檔案，填寫記錄，發(fā)放信息卡，調(diào)查、疾病篩查、健康體檢，填寫相應(yīng)記錄，裝檔統(tǒng)一存放。首次就診者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)自愿原則為其建立健康檔案；重點(diǎn)管理人群則主要根據(jù)當(dāng)?shù)卣块T有關(guān)重點(diǎn)人群管理要求，通過調(diào)查、疾病篩查、健康體檢、門診接診等方式，由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員建立健康檔案。

(三)醫(yī)院對(duì)健康檔案進(jìn)行合理使用與管理

一是對(duì)健康檔案進(jìn)行合理使用

到醫(yī)院復(fù)診的患者就診時(shí)應(yīng)出示個(gè)人健康檔案信卡，由醫(yī)護(hù)人員（或?qū)г\人員）根據(jù)信息卡信息調(diào)取健康檔案并轉(zhuǎn)給接診醫(yī)生。轉(zhuǎn)、會(huì)診病人，接診醫(yī)生應(yīng)根據(jù)復(fù)診情況，同時(shí)填寫轉(zhuǎn)、會(huì)診記錄、住院記錄（注：需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院的病人，要填寫雙向轉(zhuǎn)診二聯(lián)單，并將存根粘貼在轉(zhuǎn)診記錄表中）及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容；對(duì)于住院的病人，應(yīng)在病人出院3天后進(jìn)行隨訪并補(bǔ)充完整各項(xiàng)記錄后存檔。

（四）醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)健康檔案進(jìn)行合理管理

（1）規(guī)范填寫健康檔案

醫(yī)院應(yīng)該按照國家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。

（2）必備檔案保管設(shè)施設(shè)備

醫(yī)院應(yīng)該按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，并指定專職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。醫(yī)院可以設(shè)立檔案室/處，由專職人員管理。

（3）加強(qiáng)健康檔案信息化建設(shè)

篇（11）

學(xué)校的體育工作在整個(gè)學(xué)校建設(shè)中具有重要作用，體育是每個(gè)學(xué)生個(gè)人體質(zhì)好壞的直接體現(xiàn)。體育檔案的建立也是非常必要的，它既能規(guī)范學(xué)校的體育工作，又能體現(xiàn)學(xué)校對(duì)體育工作的重視程度。此外，體育健康檔案的建立，有利于體育老師總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，增加體育學(xué)科的知識(shí)，查看體育檔案，并根據(jù)體育課程的要求選擇適合的體育器材，有利于體育老師在學(xué)校內(nèi)開展體育活動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)了學(xué)校對(duì)于體育課程的管理，并且也是全面落實(shí)《學(xué)校體育工作條例》的體現(xiàn)。體育健康檔案的建立還有利于提高體育課程的教學(xué)質(zhì)量，有益于學(xué)生的身心健康。

1.體育學(xué)校建立健康檔案的意義

1.1體育健康檔案的建立使學(xué)校的體育工作更規(guī)范、運(yùn)作更正常，有助于學(xué)校體育工作的開展。

1.2健康檔案的建立體現(xiàn)了體育學(xué)校的辦學(xué)方針，也使體育老師的工作有所依據(jù)，進(jìn)一步提高了體育學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量，體育老師的能力也得到發(fā)揮。這也是各體育評(píng)職稱或是評(píng)優(yōu)先的有力依據(jù)。

1.3對(duì)于體育來講，更方便他們把零散的材料集中起來，將實(shí)踐的結(jié)果記錄到檔案中，方便以后體育事業(yè)的理論化與系統(tǒng)化。另一方面，隨著健康檔案內(nèi)容的不斷增加，體育老師的知識(shí)也得到了豐富，為往后體育活動(dòng)的開展指明了方向，體育老師也間接得到了各種經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

1.4有益于學(xué)校體育活動(dòng)的展開，建立了體育健康檔案以后，使各種體育活動(dòng)更加規(guī)范合理地開展，既有利于豐富學(xué)校體育活動(dòng)，又利于體育老師組織學(xué)生參加其他的教學(xué)活動(dòng)。

2.體育學(xué)校建立健康檔案的內(nèi)容

體育學(xué)校的健康檔案包括很多內(nèi)容，主要包括以下內(nèi)容：

2.1學(xué)?；蚴巧霞?jí)部門與體育有關(guān)的各種文件。

2.2體育教學(xué)的教材、大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)以及參考書等。

2.3體育專業(yè)書籍、有關(guān)體育的理論、心理及生理等方面的書籍；體育詞典、各種運(yùn)動(dòng)規(guī)則等書籍。

2.4學(xué)校規(guī)定的有關(guān)體育的各種規(guī)章制度和工作安排。有關(guān)的體育法規(guī)有《學(xué)校體育工作條例》與《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》。

2.5對(duì)不同年級(jí)制定的體育教學(xué)計(jì)劃、不同學(xué)期制定的不同計(jì)劃、體育老師的教育案例和筆記、體育課程的成績單和評(píng)分表等。

2.6學(xué)生身體素質(zhì)測評(píng)和記錄檔案。

2.7關(guān)于學(xué)生早操、出勤、眼保健操等考勤表。

2.8學(xué)生的體檢表、請(qǐng)假條、病假條等。

2.9體育課程上需要的器材、教案、考勤登記表等。

2.10學(xué)校針對(duì)運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練檔案，例如訓(xùn)練計(jì)劃、比賽成績、運(yùn)動(dòng)員檔案等。

2.11學(xué)校每年舉行的各種體育比賽，例如運(yùn)動(dòng)會(huì)、籃球比賽、排球比賽、長跑比賽等。

2.12體育老師自己制定的體育教材，例如體育考試筆試題、課間操資料等。

2.13體育老師的獲獎(jiǎng)情況登記，例如培訓(xùn)證書、論文獲獎(jiǎng)等。

2.14學(xué)校體育組的科研情況以及有關(guān)部門的工作職責(zé)、要求。

2.15和體育相關(guān)的報(bào)刊、雜志、文獻(xiàn)等。

2.16關(guān)于學(xué)校體育設(shè)施的維修費(fèi)用、體育老師的待遇等等。

3.檔案的整理和分類

體育學(xué)校所涉及的內(nèi)容比較廣泛、教材和數(shù)量都比較大，而且每個(gè)學(xué)校的情況都不一樣。所以我們要進(jìn)行分類和整理，并且編排好時(shí)間和順序，以便以后查閱和上級(jí)部門的檢查。根據(jù)學(xué)校的情況和教學(xué)要求，我們把體育學(xué)校的健康檔案管理分為四個(gè)部分：

3.1分類

體育學(xué)校的健康資料的分類一般包括體育課、業(yè)余訓(xùn)練、課余活動(dòng)、課內(nèi)活動(dòng)、體育器材管理、科研活動(dòng)、體育老師的培訓(xùn)等等。

體育課的資料包括：學(xué)生的清點(diǎn)、體育成績的登記、體育課的計(jì)劃等。業(yè)余訓(xùn)練包括：訓(xùn)練計(jì)劃、清點(diǎn)運(yùn)動(dòng)員、運(yùn)動(dòng)員成績等資料。課余活動(dòng)包括：課外活動(dòng)場地、管理人員等。

3.2收集

體育學(xué)校的資料收集要按照不同種類來收集，要把資料集中到某一個(gè)文件夾，便于查看，體育組可以安排專人負(fù)責(zé)管理。

3.3整理

把收集在一起的資料進(jìn)行歸類整理，然后裝訂成冊(cè)，制作好目錄，方面以后查閱。根據(jù)資料的重要程度，將價(jià)值加大的，能重復(fù)利用的資料單獨(dú)整理。例如成績表、教師檔案、教學(xué)記錄、網(wǎng)絡(luò)資料圖片等等。

3.4存檔

學(xué)校要建立專門管理檔案的資料室，將資料分類保管，注意防潮。

4.建立體育檔案應(yīng)注意哪些問題

4.1體育學(xué)校健康檔案的是一個(gè)相當(dāng)重要的內(nèi)容，涉及很多方面，因此，我們做好檔案的管理工作并不是一件簡單的事情，一定要認(rèn)真、細(xì)致。在資料的收集整理過程中要注意整體性、有序性和創(chuàng)造性。

4.2健康檔案建好以后，要加強(qiáng)對(duì)檔案的管理工作，把資料保存在檔案盒里，注意時(shí)間和排序。

4.3及時(shí)更新和完善檔案內(nèi)容。當(dāng)教學(xué)內(nèi)容或教學(xué)形式改變以后，檔案資料也要隨之改動(dòng)。對(duì)于體育課程以前存在的不足，現(xiàn)在及時(shí)補(bǔ)充、完善。

4.4檔案的保存要規(guī)范合理。檔案的目錄一定要清晰、明了、避免出現(xiàn)重復(fù)的情況。

5.運(yùn)用體育檔案應(yīng)注意哪些問題

5.1對(duì)于檔案室的資料要進(jìn)行合理分析，結(jié)合體育教學(xué)要求及訓(xùn)練的要求，進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)校體育事業(yè)的發(fā)展。

5.2要把檔案作為標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，目的在于規(guī)范體育學(xué)校的體育工作。

5.3運(yùn)用檔案來規(guī)范學(xué)校體育老師的工作和計(jì)劃，不能只當(dāng)作一種擺設(shè)或是對(duì)于上級(jí)部門的檢查應(yīng)付。

5.4根據(jù)學(xué)生的體質(zhì)建立對(duì)應(yīng)的測試檔案，并進(jìn)行分析。

5.5保證學(xué)生的課外活動(dòng)，制定課外活動(dòng)計(jì)劃。