緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的需要實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出：要加強(qiáng)職業(yè)院校學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)教學(xué)，繼續(xù)實(shí)施職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)計(jì)劃。隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革，人們?cè)絹碓襟w會(huì)到實(shí)踐教學(xué)的重要性，也越來越認(rèn)識(shí)到建設(shè)好實(shí)訓(xùn)基地的重要性。2008年初，教育部和衛(wèi)生部在京聯(lián)合召開全國醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議，指出：“要切實(shí)抓好實(shí)踐教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。應(yīng)不斷加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，保證臨床實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量?！痹谇安痪脛傉匍_的2008年度職業(yè)教育與成人教育工作會(huì)議暨中等職業(yè)學(xué)校招生工作會(huì)議上，教育部周濟(jì)部長明確指出：“職業(yè)教育要根據(jù)就業(yè)市場(chǎng)和企業(yè)的需要，改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法，職業(yè)教育的課堂有些要設(shè)在學(xué)校，有些還可以設(shè)在工廠車間、服務(wù)場(chǎng)所和田間地頭。職業(yè)教育教學(xué)要走在與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的最前頭。要把大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)作為深化職業(yè)教育教學(xué)改革的戰(zhàn)略重點(diǎn)?！彼羞@一切既說明了加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要性，也為如何加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)指明了方向。

做優(yōu)、做強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地是我校創(chuàng)建護(hù)理示范專業(yè)的重中之重實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)意義重大,既是現(xiàn)實(shí)社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展的需要,又是為社會(huì)培養(yǎng)大批熟練勞動(dòng)者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現(xiàn)。我校創(chuàng)建于1974年，護(hù)理專業(yè)是我校的傳統(tǒng)專業(yè)，至今已培養(yǎng)護(hù)理人才四千多名，畢業(yè)生就業(yè)率接近100%，其中不少學(xué)生已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的這生骨干。目前，在校的3000多名學(xué)生中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生占1/3，因此，做強(qiáng)、打響護(hù)理專業(yè)品牌是我校既定的辦學(xué)目標(biāo)。2008年將申報(bào)省示范專業(yè)，并以護(hù)理專業(yè)為龍頭創(chuàng)建省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地。但是，對(duì)照護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)?，F(xiàn)有實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所存在著一定的差距，雖有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室、模擬練習(xí)室，但仍采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實(shí)境的訓(xùn)練。學(xué)生的教學(xué)見習(xí)實(shí)習(xí)醫(yī)院難以按要求完成任務(wù)。同時(shí)，由于人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，患者的維權(quán)意識(shí)不斷提高，護(hù)生的實(shí)踐動(dòng)手能力訓(xùn)練機(jī)會(huì)大為減少，實(shí)習(xí)的條件受到了更多限制，從而造成了學(xué)科教育要求與現(xiàn)實(shí)情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，通過科學(xué)地構(gòu)建校內(nèi)外相互溝通的實(shí)訓(xùn)基地來強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

建設(shè)目標(biāo)及原則

以建設(shè)三大實(shí)訓(xùn)基地為目標(biāo)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高全民健康水平”的奮斗目標(biāo)，以創(chuàng)建省級(jí)護(hù)理示范專業(yè)及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地為契機(jī)，鞏固我校護(hù)理學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校外院校合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地三大體系建設(shè)。通過實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，更多更好地培養(yǎng)受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實(shí)用型人才。

以三個(gè)共同發(fā)展為原則（1）校內(nèi)校外共同發(fā)展原則。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的構(gòu)成有兩個(gè)環(huán)節(jié)，即校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)訓(xùn)基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)是基礎(chǔ)、是前提，校外實(shí)訓(xùn)是整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的最終環(huán)節(jié)。所以我校的定位是加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，在完善校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，新建校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)拓展校外實(shí)訓(xùn)基地，做到三者相輔相成，共同發(fā)展。（2）硬件與軟件建設(shè)并重原則?；亟ㄔO(shè)將著重從實(shí)訓(xùn)基地的硬件和護(hù)理人文環(huán)境的軟件設(shè)計(jì)上進(jìn)行規(guī)劃。硬件建設(shè)就是以工作實(shí)景為規(guī)劃依據(jù)布局實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)與教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)相結(jié)合做好基地的整體布局，做好實(shí)訓(xùn)室及實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分；實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料應(yīng)根據(jù)完成各實(shí)訓(xùn)模塊任務(wù)的需要確定。軟件主要有兩個(gè)方面：一是以護(hù)士職業(yè)能力需求為依據(jù)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以工作任務(wù)分析為依據(jù)開發(fā)實(shí)訓(xùn)模塊；二是把護(hù)理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。（3）通用與實(shí)用相結(jié)合原則。由于護(hù)理專業(yè)分科較細(xì)，有較強(qiáng)的?？菩裕谂R床實(shí)際工作中，基礎(chǔ)護(hù)理工作是開展一切工作的前提，所以實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的規(guī)劃應(yīng)以護(hù)士開展基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)工作為基礎(chǔ)，設(shè)置無論在何級(jí)別的醫(yī)院或社區(qū)或家庭都普遍通用的實(shí)訓(xùn)任務(wù)，從而適應(yīng)不同護(hù)理崗位的共同需求。

建設(shè)的主體內(nèi)容——

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地是實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)關(guān)鍵,根據(jù)護(hù)理專業(yè)的學(xué)科教學(xué)要求和操作技能學(xué)習(xí)掌握過程分析，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要經(jīng)過三個(gè)階段才能完成。第一階段：在校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行反復(fù)的、無風(fēng)險(xiǎn)的練習(xí)；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合實(shí)訓(xùn)中心或社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，為進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)打下一定的基礎(chǔ)；第三階段：進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行完整的臨床實(shí)習(xí)。通過科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實(shí)訓(xùn)基地強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量?；谏鲜鏊悸?，我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案主要內(nèi)容由以下三大體系組成：

校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地我校校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地已在2005年建成并投入使用。實(shí)訓(xùn)基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬元，設(shè)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)和?？谱o(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)包括尸體解剖室、標(biāo)本陳列室、藥物實(shí)驗(yàn)室等。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括基礎(chǔ)護(hù)理多媒體示教室、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、護(hù)理形體訓(xùn)練室、ICU搶救室、模擬護(hù)理站等。專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括外科模擬病房、內(nèi)科模擬病房、模擬手術(shù)室、健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)室、母嬰同室模擬病房、產(chǎn)科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實(shí)訓(xùn)基地投入使用三年多來，在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中發(fā)揮了重要作用，可為學(xué)生提供較完整的校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)練習(xí)，取得了較好的成效，在護(hù)理示范專業(yè)評(píng)審、衛(wèi)生部中高級(jí)護(hù)理員職業(yè)技能鑒定、國家級(jí)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校評(píng)估等重大活動(dòng)中，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行的好評(píng)。

校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地?fù)?jù)人口調(diào)查分析，我國人口老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點(diǎn)。目前社會(huì)上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護(hù)理院等，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具有專業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的特征。隨著社會(huì)不斷發(fā)展,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其存在的客觀必要性。根據(jù)上述情況，同時(shí)結(jié)合學(xué)校近年來護(hù)理專業(yè)辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大，已有實(shí)訓(xùn)基地不能滿足護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要的情況。我校以產(chǎn)教結(jié)合推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)實(shí)用型人才為己任，經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)，在原門診部的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建了“產(chǎn)教結(jié)合型”護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地（護(hù)理康復(fù)醫(yī)院）。為方便學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)，基地選址在校園內(nèi)，已于2008年5月破土動(dòng)工，總建筑面積5200平方米，總投入1000多萬元。服務(wù)對(duì)象主要為康復(fù)病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)狀況，開設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、理療科、康復(fù)科、心理咨詢指導(dǎo)科等科室，有床位100張（按康復(fù)期病人、慢性病人、老年人分區(qū)收住），配備醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)理員等工作人員，配置相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理用具和設(shè)備。該實(shí)訓(xùn)基地建成后，將造福我市及周邊地區(qū)的人民，滿足各類康復(fù)期病人、慢性病人及老年人接受康復(fù)治療、專業(yè)護(hù)理、維護(hù)和恢復(fù)健康的需求，同時(shí)，也可為護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供方便。

校外合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地護(hù)士專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)的重要階段，所以醫(yī)院臨床實(shí)訓(xùn)是學(xué)生職業(yè)綜合技能訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期。早在1992年，我校就在本地六家市級(jí)醫(yī)院聘請(qǐng)了一大批具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)（護(hù)、藥）師為學(xué)校的專業(yè)兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)校更加重視抓好校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，充分利用醫(yī)院的設(shè)備資源,學(xué)校現(xiàn)已與周邊地區(qū)三十多家綜合性醫(yī)院建立校外實(shí)訓(xùn)基地合作關(guān)系。為進(jìn)一步加強(qiáng)院校合作和對(duì)實(shí)習(xí)生的管理，學(xué)校和醫(yī)院專門簽訂了校外實(shí)訓(xùn)基地協(xié)議書，明確雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。為了規(guī)范實(shí)習(xí)基地的教學(xué)和臨床帶教工作，更好地發(fā)揮行業(yè)辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，學(xué)校不斷健全完善校外實(shí)訓(xùn)基地的有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院、帶教教師、實(shí)習(xí)生等均作了明確的要求和規(guī)定，為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，學(xué)校特設(shè)以分管副校長負(fù)責(zé)，由學(xué)校實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)處、年級(jí)主任、班主任組成的管理機(jī)構(gòu)，定期與校外實(shí)訓(xùn)基地聯(lián)系溝通。學(xué)校每年舉辦一次校外實(shí)訓(xùn)基地臨床帶教工作座談會(huì)，增進(jìn)與實(shí)習(xí)基地管理人員、帶教教師的合作聯(lián)系。平時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部主任等參與對(duì)學(xué)生的職業(yè)技能考核與鑒定，通過院校雙方共同努力，培養(yǎng)具有時(shí)代特色、符合社會(huì)需要的實(shí)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛春燕.新形勢(shì)下衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)的實(shí)踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，（6上）.

[2]齊守泉.職業(yè)教育為山東半島制造業(yè)基地服務(wù)的戰(zhàn)略研究[J].職業(yè)教育研究，2008,(1).

篇（2）

國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試(以下簡稱CLEN)目的是評(píng)價(jià)護(hù)士是否具備護(hù)士執(zhí)業(yè)所需的專業(yè)知識(shí)和技能。從2009年起，國家衛(wèi)生部對(duì)GLEN進(jìn)行了重大改革，考試對(duì)象由原先從業(yè)一年在職人員改為在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的畢業(yè)生。在2010年再次改革，將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和職稱考試分開。此項(xiàng)工作落實(shí)推進(jìn)的主體單位改為培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校。由于CLEN的通過率不僅影響到學(xué)生的就業(yè)率，也反映了學(xué)校的辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量，這次改革不僅給中職衛(wèi)校在校畢業(yè)生帶來更大的壓力，而且促使學(xué)校專業(yè)教師對(duì)教學(xué)方法改革進(jìn)行思考。

1中職衛(wèi)生學(xué)校生源質(zhì)量下降的原因分析

1.1招生規(guī)模的擴(kuò)大

隨著高校的擴(kuò)招，20世紀(jì)90年代后期中專學(xué)校也逐步開始擴(kuò)招，2006年，我國新人學(xué)中職生達(dá)650萬，到2010年中職學(xué)校招生規(guī)模達(dá)到800萬。一些學(xué)校為了追求經(jīng)濟(jì)利益無限度招生，在擴(kuò)招的同時(shí)，學(xué)校的各種資源配置又不能滿足教學(xué)的需要，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。

1.2招生標(biāo)準(zhǔn)下降

由于生源數(shù)量不足，大部分中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的招生已取消了分?jǐn)?shù)限制，部分學(xué)校十年前學(xué)生的人學(xué)分?jǐn)?shù)為中考成績550分左右，而現(xiàn)在只要參加了中考，不考慮分?jǐn)?shù)就可以人學(xué)，導(dǎo)致生源質(zhì)量進(jìn)一步下降。

1 .3畢業(yè)生就業(yè)困難

隨著畢業(yè)生與用人單位“雙向選擇”制度。中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)被選擇的機(jī)會(huì)減少，以目前我國的三級(jí)甲等醫(yī)院招工為例，用工單位對(duì)學(xué)歷的基本要求是?？萍氨究?，使中等衛(wèi)校畢業(yè)生的就業(yè)難度進(jìn)一步加大。

1.4執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度加大了學(xué)生的就業(yè)難度

以往我國沒有執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度，只要是護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生就可以從事護(hù)理工作。自從我國實(shí)施執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度以來，衛(wèi)校學(xué)生畢業(yè)后必須通過執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試才能從事護(hù)理一線工作，而部分學(xué)生對(duì)執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試望而卻步，他們擔(dān)心不通過就無法就業(yè)，從而放棄選擇中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)。

2變革措施

2.1因材施教，量力而行

美國哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納曾提出多元智力理論，他認(rèn)為人的各種智力只有認(rèn)知領(lǐng)域的不同，而沒有優(yōu)劣、主次和輕重之分圈。因此，對(duì)于同一班的學(xué)生應(yīng)進(jìn)行分層教學(xué)。對(duì)于層次較高的學(xué)生，在課堂上，利用臨床實(shí)際護(hù)理問題引導(dǎo)他們提出自己的看法，培養(yǎng)他們分析、解決問題的能力。比如:在神經(jīng)外科病房發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)神志昏迷，呼之不應(yīng)，該如何處理?存在什么問題?這樣不僅能使學(xué)生參與教學(xué)過程，更能增加其對(duì)護(hù)理課的興趣。對(duì)于層次較低的學(xué)生，應(yīng)依據(jù)他們不同的智力特點(diǎn)、求知態(tài)度和學(xué)習(xí)心理精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案。立足于用，即引導(dǎo)學(xué)生在一個(gè)新的結(jié)構(gòu)中運(yùn)用舊知識(shí)去解決新問題，重點(diǎn)培養(yǎng)其動(dòng)手能力，使其成為技能型人才，這點(diǎn)在實(shí)驗(yàn)課中尤其重要。

2.2以學(xué)生為本，注重自主性培養(yǎng)

為使中職在校畢業(yè)生能夠順利通過CLEN，授人以魚不如授人以漁，教師在教學(xué)上必須注意以下方面。

2.2.1鼓勵(lì)學(xué)生勇于創(chuàng)新

和諧的師生關(guān)系應(yīng)是平等、合作、朋友式的關(guān)系，和諧、寬松的教學(xué)環(huán)境應(yīng)是既合作、又競(jìng)爭(zhēng)的討論式氣氛?？刹捎瞄_放型的研討式教學(xué)法，讓學(xué)生通過查資料、體驗(yàn)備課、講課、課堂討論、演講、辯論等課堂互動(dòng)活動(dòng)。在討論中教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的獨(dú)特見解，并加以表揚(yáng)，鼓勵(lì)他們勇于創(chuàng)新，從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與、主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

2.2.2培養(yǎng)學(xué)生分析問題能力

在教學(xué)中教師應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，以護(hù)理臨床工作實(shí)際案例為出發(fā)點(diǎn)組織相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，如解釋靜脈補(bǔ)鉀為什么要控制滴速?血壓的生理波動(dòng)規(guī)律以及給高熱病人降溫的措施有哪些?給病人導(dǎo)尿時(shí)要注意什么?如何鑒定血型及如何做到安全輸血?從具體案例出發(fā)，通過分析得出結(jié)論的教學(xué)方法，有助于促進(jìn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，認(rèn)識(shí)到課堂所學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)際工作信息相關(guān)。

篇（3）

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，最終目的是使每個(gè)學(xué)生畢業(yè)后能順利進(jìn)入崗位就業(yè)。中職護(hù)理專業(yè)教育是我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，肩負(fù)著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要任務(wù)。建國以來，我國中職護(hù)理專業(yè)教育為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大批護(hù)理人才，為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平、推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著“普高熱”及高等護(hù)理專業(yè)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，中職護(hù)理專業(yè)教育的發(fā)展空間受到很大的限制，出現(xiàn)生源質(zhì)量差、招生難、管理難、就業(yè)難的局面，師資流失嚴(yán)重，生存面臨極大的挑戰(zhàn)，開設(shè)中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)校紛紛要求并入高等醫(yī)學(xué)院校或升格為高職院校，這將嚴(yán)重影響中職護(hù)理專業(yè)乃至整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

課程體系的改革是影響中職護(hù)理專業(yè)教育的關(guān)鍵。從教育學(xué)原理來看，人才培養(yǎng)質(zhì)量既要接受學(xué)校自身對(duì)教育內(nèi)部質(zhì)量特征的評(píng)價(jià)，又要接受社會(huì)用人單位對(duì)教育外顯質(zhì)量特征的評(píng)價(jià)。因此，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心的中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革，必須遵循職業(yè)教育的外部與內(nèi)部的客觀規(guī)律。筆者擬通過對(duì)安徽淮南市各級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員崗位需求的調(diào)查分析，探討將學(xué)歷教育中的專業(yè)能力要求與醫(yī)療行業(yè)用人要求結(jié)合起來，以國家護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的要點(diǎn)為基點(diǎn)進(jìn)行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

護(hù)理崗位調(diào)查研究的過程

筆者設(shè)計(jì)了中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革問卷調(diào)查表，對(duì)安徽淮南市17家醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長及部分科主任進(jìn)行了問卷調(diào)查，并對(duì)回收調(diào)查表匯總進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)處理；對(duì)中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行，并當(dāng)場(chǎng)回收調(diào)查表，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。筆者還邀請(qǐng)安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護(hù)理院長、護(hù)理部主任及部分優(yōu)秀護(hù)士長座談，征求對(duì)中職護(hù)理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進(jìn)行了認(rèn)真分析。

護(hù)理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析

為切實(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。

（一）對(duì)用人單位中職護(hù)理專業(yè)崗位需求的問卷調(diào)查

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表870份，實(shí)際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任、部分科主任及護(hù)士長。

中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認(rèn)為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識(shí)與語言表達(dá)能力較好的各占94.17%、90.92%；對(duì)我校畢業(yè)生評(píng)價(jià)較差的方面依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文知識(shí)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對(duì)我校畢業(yè)生評(píng)價(jià)較好的方面依次為：基礎(chǔ)護(hù)理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？谱o(hù)理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評(píng)價(jià)較差的方面為：護(hù)理文書書寫能力、心理護(hù)理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護(hù)理能力、整體護(hù)理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對(duì)我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好。

中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況調(diào)查調(diào)查表明，認(rèn)為需要增加理論教學(xué)課時(shí)的課程依次為：計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認(rèn)為對(duì)護(hù)理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時(shí)比較合理而無需改變課時(shí)安排的課程依次為：外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)；認(rèn)為與護(hù)理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時(shí)或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認(rèn)為需要增加實(shí)踐課時(shí)的課程依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、語言表達(dá)能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因?yàn)檫@些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對(duì)性較強(qiáng)，越來越受到臨床一線護(hù)理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實(shí)踐的學(xué)科則無需改變實(shí)踐課時(shí)。認(rèn)為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當(dāng)減少課時(shí)或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因?yàn)檫@些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認(rèn)為需要增加課時(shí)的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、人際溝通、表達(dá)能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時(shí)代特征的課程。

（二）對(duì)中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查

中職護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生經(jīng)過兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會(huì)，并且非常關(guān)注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強(qiáng)與改進(jìn)的地方。

本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級(jí)以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，實(shí)現(xiàn)就業(yè)目的。

在對(duì)“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護(hù)理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說明當(dāng)前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。

在對(duì)課程設(shè)置的調(diào)查中，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占46.79%，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占23.39%，認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達(dá)能力、護(hù)理文件書寫能力的課程，另外認(rèn)為增加實(shí)習(xí)、見習(xí)時(shí)間，特別是社區(qū)見習(xí)的時(shí)間非常重要，這與對(duì)用人單位護(hù)理管理人員的調(diào)查基本一致。對(duì)于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說明教學(xué)方法的改革勢(shì)在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)，大多數(shù)學(xué)生家長也是看中護(hù)理專業(yè)能學(xué)到一技之長，便于就業(yè)，這說明學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

篇（4）

隨著職業(yè)教育的改革和發(fā)展，中職衛(wèi)校經(jīng)反復(fù)刪選，保留了少數(shù)優(yōu)秀的衛(wèi)生學(xué)校。各衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在重視技能教育的同時(shí)，也比較重視人文素質(zhì)教育。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作將由以病疾為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，人文關(guān)懷式的護(hù)理服務(wù)已成為象征現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，這種護(hù)理模式不但要有廣博的專業(yè)知識(shí)、熟練過硬的操作技術(shù)，還要有高度的責(zé)任感和同情心，要有謙虛、恭敬、優(yōu)雅的表現(xiàn)等深厚的人文素質(zhì)。培養(yǎng)具有人文素質(zhì)的護(hù)理人才已經(jīng)成為提升護(hù)理教育質(zhì)量的當(dāng)務(wù)之急。加強(qiáng)人文素質(zhì)的護(hù)理教育已成為護(hù)理教育領(lǐng)域中一項(xiàng)重要的研究課題。人文素質(zhì)教育和技能教育并重是衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展方向，是中職衛(wèi)校培養(yǎng)高技能、高素質(zhì)的新型護(hù)理人才的重要保證。

一、何謂人文素質(zhì)

素質(zhì)是一個(gè)人在其思想、道德、心理及文化等方面所表現(xiàn)出來的能力，人文素質(zhì)作為人的綜合素質(zhì)形成的基礎(chǔ)，它的高低在很大程度上取決于其人文知識(shí)、人文文化的積累情況。人文教育在培養(yǎng)學(xué)生的人文精神，提高其人文素質(zhì)的教育，它可使學(xué)生的精神、道德、情感、心靈都得到感染和凈化，促進(jìn)其個(gè)性的發(fā)展與人格的完善，從而形成正確的人生觀和科學(xué)的價(jià)值觀。

二、人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

1、護(hù)生人文素質(zhì)方面存在的問題

目前中等衛(wèi)校的護(hù)生參差不齊，她們中真正熱愛護(hù)士職業(yè)而選擇讀護(hù)理專業(yè)的人數(shù)極少，很大一部分是中考落榜者。年齡偏小且多數(shù)是獨(dú)生子女，人生觀、職業(yè)觀尚未形成，對(duì)于專業(yè)思想認(rèn)識(shí)模糊不清，心理素質(zhì)欠佳，在家一切依賴父母，動(dòng)手操作能力較差，責(zé)任感和同情心缺乏，這些都嚴(yán)重影響了中等衛(wèi)校對(duì)高技能、高素質(zhì)新型人才的培養(yǎng)。

2、重專業(yè)，輕人文

我國的護(hù)理教育普遍注重對(duì)護(hù)生專業(yè)知識(shí)的灌輸和對(duì)專業(yè)技能的訓(xùn)練，卻忽視對(duì)其進(jìn)行人文素質(zhì)教育。護(hù)生在校讀書期間只是為了應(yīng)付考試而強(qiáng)化書本知識(shí)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的訓(xùn)練。由于當(dāng)前社會(huì)對(duì)學(xué)校教育評(píng)價(jià)機(jī)制的影響及醫(yī)院招工制度的導(dǎo)向——以文化成績及操作技能為主，忽視了人文素質(zhì)的考核，導(dǎo)致目前中職衛(wèi)校護(hù)理教育的人文素質(zhì)教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于專業(yè)知識(shí)教育，因此，研究探索護(hù)理專業(yè)人文教育在整個(gè)教育中所處的地位，成為護(hù)理教育工作一個(gè)迫在眉睫的重大問題。

3、霸權(quán)主義的課堂缺少人文關(guān)懷的氣息

（1）語言霸權(quán)——學(xué)生在“溫和的暴力”下成為“默默的聽眾”。

我們強(qiáng)調(diào)“師道尊嚴(yán)”，老師在課堂上發(fā)號(hào)施令，例題講得振振有詞，學(xué)生沒有思考的余地，只是點(diǎn)頭稱是，語言交往成為教師的“獨(dú)白”，師生交往缺少了人與人之間的“心靈共振”。

（2）行為霸權(quán)——學(xué)生在教師的任意擺布下成了“木偶”

學(xué)生在教師的眼里是一張“白紙”可以由教師隨意涂畫，大多的教師喜歡聽話的“羊羔”，不喜歡不聽話的“野馬”，學(xué)生作為獨(dú)立的人的主體性被湮滅。

（3）學(xué)習(xí)霸權(quán)——學(xué)生在教師的精心雕啄下成為“知識(shí)的容器”

教師機(jī)械認(rèn)真地教，學(xué)生被動(dòng)辛苦地學(xué)，模仿幾乎成為學(xué)生的看家本領(lǐng)，于是教師聲嘶力竭，學(xué)生成為旁觀者，難以成為學(xué)習(xí)的主體。

三、建立和諧的師生關(guān)系是進(jìn)行人文教學(xué)的基礎(chǔ)

現(xiàn)在許多教師為了維護(hù)自己在學(xué)生中的威望，總難擺脫師道尊嚴(yán)的傳統(tǒng)觀念的束縛，師生之間未能體現(xiàn)民主與平等關(guān)系，上課時(shí)學(xué)生不敢回答問題，不能充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，更不利于人文教學(xué)的正常進(jìn)行。只有營造了平等和諧的氛圍，讓每個(gè)學(xué)生都感受教師是真心實(shí)意地希望她們成才，從而引起師生情感的共鳴，才能激發(fā)學(xué)生對(duì)教師的尊重和熱愛，以起到尊其師，信其道的效果，在這樣和諧平等的環(huán)境中，學(xué)生不僅能學(xué)到更多的知識(shí)，更重要的是其思想、道德、心理等都得到全面的提升，促進(jìn)其個(gè)性的正常發(fā)展和人格的完善，幫助學(xué)生形成探索創(chuàng)新的心理愿望和性格特征，使其能靈活地應(yīng)付環(huán)境的變化。 轉(zhuǎn)貼于

四、更新教學(xué)觀念是人文教育的關(guān)鍵

1、樹立全新的人文教育觀

作為一名護(hù)生的數(shù)學(xué)教師，要不斷地更新教育觀念，牢固樹立人文素質(zhì)教育觀念，明確人文素質(zhì)教育是以面向全體學(xué)生，全面提升學(xué)生的人文素質(zhì)，促進(jìn)她們德、智、體等方面生動(dòng)、活潑、主動(dòng)地發(fā)展為基本特征的教育，明確人文素質(zhì)教育的實(shí)施重點(diǎn)是加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的愛國主義、道德理想、社會(huì)責(zé)任感、誠信意識(shí)、審美情趣、禮儀修養(yǎng)、協(xié)作精神等方面的教育和培養(yǎng)。因此，要在數(shù)學(xué)課堂中滲透人文素質(zhì)教育，將人文素質(zhì)教育滲透數(shù)學(xué)課堂的全過程中。

2、教師要學(xué)會(huì)與學(xué)生溝通心靈

教書和育人是相輔相成的，有人把教師比做家長，本人不以為然。有專家這樣說過：“家長批評(píng)孩子，孩子是怨而不是恨，教師批評(píng)學(xué)生，學(xué)生是恨而不是怨”。為什么會(huì)有這樣不同的結(jié)果呢？很簡單是因?yàn)闇贤?。教師不僅要上好課，還要做學(xué)生的知心朋友。只有心靈溝通，知識(shí)才能聯(lián)通，方法才能貫通。學(xué)生就是教師的作品，教師的教學(xué)過程就是塑造作品的過程，要塑造出一個(gè)真正的白衣天使，教師除了教她們必要的文化知識(shí)、熟練的技能外，更重要的是對(duì)她們進(jìn)行人性的塑造、人文的關(guān)懷。

3、護(hù)生禮儀是人文素養(yǎng)的基礎(chǔ)

護(hù)理工作的特殊性、藝術(shù)性和整體性，要求護(hù)生必須具有一定的準(zhǔn)則和禮儀規(guī)范。注重職業(yè)禮儀、樹立良好的職業(yè)形象是溝通技能培養(yǎng)的基礎(chǔ)。職業(yè)禮儀包括語言、姿態(tài)、動(dòng)作、表情等。護(hù)生在與病人及其家屬的交往中，服飾要整潔大方，語言要文明禮貌，多使用安慰性語言和鼓勵(lì)性語言，注意禮貌稱呼病人，注重眼神微笑等表情與自然、美觀手勢(shì)、姿勢(shì)的配合，護(hù)理操作動(dòng)作要輕柔，盡量減輕病人痛苦，讓病人時(shí)刻感覺到護(hù)士的關(guān)愛，營造溝通的良好氛圍。

4、注重人文素質(zhì)教育是衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展方向

職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)明確告訴我們，要培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的實(shí)用型人才。從現(xiàn)狀來看，護(hù)生所學(xué)的專業(yè)技術(shù)能否、或會(huì)在多大程度上被正確運(yùn)用，受其人文素質(zhì)高低的制約。人文素質(zhì)較高的護(hù)生，在求職面試、工作勝任度和創(chuàng)造性方面都占有優(yōu)勢(shì)。接受了人文素質(zhì)教育的護(hù)生，綜合素質(zhì)良好，有較好的適應(yīng)性和較大的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)多元化的社會(huì)，創(chuàng)新是它的生命，這不僅要求護(hù)生在臨床工作中具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐技能，同時(shí)也要求她們具有科學(xué)精神、人文素養(yǎng)、健康的心理和健全的人格，因此，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育已成為職業(yè)教育改革的切入點(diǎn)。

由于護(hù)生工作的特殊性決定了一個(gè)好的護(hù)理工作者必須要有較高的人文素質(zhì)。教師在教育中要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，將人文知識(shí)和文化知識(shí)有機(jī)結(jié)合，把人文教育貫穿在整個(gè)教育的全過程中，對(duì)于護(hù)生的考核不僅要看其個(gè)人的專業(yè)知識(shí)、操作技能，更要看她的人文素養(yǎng)，只有這樣才能成就一支技能過關(guān)，素質(zhì)過硬的護(hù)士隊(duì)伍，我們的護(hù)理工作者才稱得上是真正的白衣天使。

參考文獻(xiàn)

1、何松對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生2008.24

篇（5）

“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，職業(yè)生涯規(guī)劃教育對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活及未來職業(yè)發(fā)展具有重要的作用。在中職衛(wèi)生學(xué)校，護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育受到多種因素的影響。

二、影響因素

1.家長方面

在對(duì)中職護(hù)生的學(xué)習(xí)調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)很多學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣和動(dòng)力，無心學(xué)習(xí)。因?yàn)槭羌议L逼他們來讀，學(xué)生自己根本不想讀書或不喜歡這個(gè)專業(yè)，這說明家長對(duì)孩子的性格興趣的了解及雙方的溝通是必要的，家長對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃懂得越多，對(duì)于孩子選擇學(xué)校及專業(yè)上能提供越多的幫助。

大部分家長幫助孩子選擇專業(yè)都不是從“人職匹配”的角度來考慮的，僅僅憑一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)的外部條件，如學(xué)藥劑專業(yè)是因?yàn)橐院蟛挥蒙弦拱啵p松；醫(yī)院對(duì)護(hù)士需求量更大，所以報(bào)護(hù)理專業(yè)等。這樣就出現(xiàn)了連化學(xué)中的元素符號(hào)都沒搞懂的學(xué)生報(bào)了藥劑專業(yè)、會(huì)暈血的女生學(xué)護(hù)理專業(yè)等情況。其實(shí)對(duì)職業(yè)的規(guī)劃應(yīng)該從學(xué)生選擇報(bào)考學(xué)校和專業(yè)時(shí)開始。家長的經(jīng)驗(yàn)對(duì)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)顯然是不足的。

2.學(xué)生自身方面

在進(jìn)入衛(wèi)校之后，一部分的學(xué)生一直能保持認(rèn)真學(xué)習(xí)，最根本的原因就是他們明確知道自己的未來的職業(yè)目標(biāo)是什么。如果沒有職業(yè)規(guī)劃作為后續(xù)力量，學(xué)生會(huì)由剛開始對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的新鮮好奇，變?yōu)槲冯y或松懈。每年都有部分學(xué)生覺得護(hù)理專業(yè)不適合自己而中途退學(xué)或要求轉(zhuǎn)專業(yè)。這些都說明職業(yè)生涯規(guī)劃對(duì)幫助學(xué)生的學(xué)習(xí)是關(guān)鍵的，所以職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)該從第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。

在汕頭職業(yè)技術(shù)學(xué)院老師陳坤林對(duì)中職學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力所做的現(xiàn)狀調(diào)查中，三年級(jí)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于一二年級(jí)學(xué)生；城鎮(zhèn)生源學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于農(nóng)村生源學(xué)生；擔(dān)任過學(xué)生干部的學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于普通學(xué)生。

3.學(xué)校方面

中職學(xué)校是職業(yè)生涯規(guī)劃教育開展進(jìn)程中的主要組織者、協(xié)調(diào)者與實(shí)施者。在指導(dǎo)學(xué)生參加省“文明風(fēng)采”的職業(yè)生涯規(guī)劃比賽中，學(xué)生暴露出了許多問題，例如，根本不知道SWOT分析，護(hù)理班的學(xué)生只知道以后可以當(dāng)護(hù)士、護(hù)士長。他們對(duì)護(hù)理行業(yè)的職稱目標(biāo)、職務(wù)目標(biāo)、能力目標(biāo)、學(xué)歷目標(biāo)基本一無所知。大部分的學(xué)生對(duì)自己的職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)價(jià)值觀只停留在簡單的感性認(rèn)識(shí)上，沒有做過專業(yè)的測(cè)試和人才測(cè)評(píng)。所以學(xué)校要致力于提高《職業(yè)生涯規(guī)劃》課程的實(shí)效性，讓護(hù)生真正將職業(yè)生涯規(guī)劃用于指導(dǎo)自己的中專生活及未來的護(hù)理職業(yè)之路。

4.社會(huì)方面

社會(huì)上評(píng)價(jià)職業(yè)的優(yōu)劣、就業(yè)的好壞往往是以經(jīng)濟(jì)收入作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致部分中職生只看重職業(yè)的收入，做出急功近利的職業(yè)選擇。我國目前各種經(jīng)濟(jì)、政策、行業(yè)等信息公開度透明度不足，很大程度上妨礙了人們，尤其是信息不對(duì)稱情況下，貧困家庭在進(jìn)行生涯規(guī)劃時(shí)對(duì)職業(yè)探索和環(huán)境探索的準(zhǔn)確性和可信性。

三、建議

1.職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)提前進(jìn)行

中職老師在學(xué)生報(bào)考時(shí)，即可結(jié)合職業(yè)生涯規(guī)劃的SWOT四個(gè)方面幫助家長和學(xué)生分析自身的優(yōu)缺點(diǎn)及外部環(huán)境的機(jī)會(huì)和威脅，如幫助學(xué)生分析自身的性格、興趣、職業(yè)傾向等特質(zhì)。但長遠(yuǎn)看可以降低學(xué)生入學(xué)后的退學(xué)率，提升護(hù)理行業(yè)的整體素質(zhì)。

2.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是團(tuán)隊(duì)式教育

職業(yè)生涯規(guī)劃教育不僅僅是授課老師的責(zé)任，家長、班主任、實(shí)訓(xùn)處、招生就業(yè)辦、心理咨詢室等都應(yīng)該是職業(yè)生涯規(guī)劃教育的共同參與者。

當(dāng)學(xué)生遇到對(duì)未來的困惑時(shí)，最先找的可能是班主任，所以班主任也要懂一些職業(yè)生涯規(guī)劃的知識(shí)。實(shí)訓(xùn)處在就業(yè)指導(dǎo)時(shí)，要幫助學(xué)生對(duì)職業(yè)合理定位。心理咨詢室應(yīng)對(duì)學(xué)生提供專業(yè)的職業(yè)測(cè)評(píng)工具和分析參考。

3.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是全方位教育

學(xué)校要高度重視職業(yè)生涯規(guī)劃教育，除了課堂教學(xué)外，還可通過校園網(wǎng)、校報(bào)校刊、廣播站、宣傳欄、專題講座、職業(yè)規(guī)劃比賽等各種途徑大力宣傳職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，樹立職業(yè)生涯規(guī)劃理念，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的主動(dòng)性和自覺性，促使護(hù)生盡早確立職業(yè)方向和奮斗目標(biāo)。例如，學(xué)校請(qǐng)醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士長來講述自己的職業(yè)成長經(jīng)歷，讓學(xué)生們受益匪淺。

4.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是全程化教育

全程化職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)貫穿整個(gè)中職三年。一年級(jí)，要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自己，了解所學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣和信心，樹立總目標(biāo)和年度分目標(biāo)。二年級(jí)，要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)職業(yè)需求塑造和完善自我，加強(qiáng)職業(yè)技能操作鍛煉，更加全面客觀認(rèn)識(shí)自我，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提升適應(yīng)未來職業(yè)的能力。三年級(jí)實(shí)習(xí)期，學(xué)生不斷進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐，積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)側(cè)重進(jìn)行就業(yè)政策、求職技巧等指導(dǎo)，幫助學(xué)生確定合理職業(yè)定位和就業(yè)期待。職業(yè)生涯是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，需要及時(shí)進(jìn)行評(píng)估與修正。

篇（6）

畢業(yè)生就業(yè)問題是職業(yè)學(xué)校工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。目前，衛(wèi)校護(hù)生擇業(yè)時(shí)最大的困難不是沒有崗位，而是不了解職業(yè)，不了解自己，在就業(yè)時(shí)帶有一定的盲目性。因此，通過就業(yè)指導(dǎo)，向護(hù)生宣傳有關(guān)就業(yè)政策、介紹職業(yè)信息，幫助他們正確認(rèn)識(shí)自我。

1護(hù)理專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀

2003年發(fā)生“非典”以來，醫(yī)院對(duì)護(hù)士需求量上升，就業(yè)崗位相對(duì)充裕，許多醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來衛(wèi)校招聘護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。在這樣的形勢(shì)下，一部分護(hù)生及其家長產(chǎn)生了一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為只要進(jìn)了衛(wèi)校，畢業(yè)后就能有穩(wěn)定的工作，有了“鐵飯碗”，期望值很高。因此，他們?cè)诰蜆I(yè)時(shí)反而無所適從，比較突出的有以下幾種現(xiàn)象。

1．1盲目眼從玩象

部分護(hù)生在就業(yè)時(shí)存在盲目性。在面對(duì)用人單位時(shí)，他們不是有目的地進(jìn)行正面了解或?qū)嵉乜疾?，而是盲目跟從，一個(gè)報(bào)名，大家一哄而上，相反，較適合于自己的單位卻無人問津。

1．2對(duì)口就業(yè)現(xiàn)象

部分護(hù)生及家長在擇業(yè)時(shí)過于強(qiáng)調(diào)學(xué)以致用和對(duì)口就業(yè)。他們只把工作目標(biāo)鎖定在醫(yī)院，對(duì)一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的美容護(hù)理等崗位不感興趣，認(rèn)為護(hù)士工作較穩(wěn)定、待遇高，該專業(yè)就應(yīng)在醫(yī)院工作。就業(yè)觀念比較狹窄，沒有創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新的精神。

1．3眼高手低觀象

雙向選擇為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造了豐富的擇業(yè)機(jī)遇，但是機(jī)遇不去把握，就會(huì)擦肩而過。有的護(hù)生只想在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位就業(yè)，對(duì)一些民營醫(yī)院、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不屑一顧，好高騖遠(yuǎn)，從而形成高不成低不就的局面。導(dǎo)致一個(gè)個(gè)機(jī)遇在眼前溜走，一無所獲。

1．4就近就業(yè)現(xiàn)象

護(hù)生就近就業(yè)的傳統(tǒng)思想根深蒂固。他們常以路遠(yuǎn)、回家不便為由，不愿到離家較遠(yuǎn)的地方去工作。這2年，外地一些醫(yī)院來我校招聘護(hù)士，學(xué)校積極組織，向?qū)W生推薦，但學(xué)生興趣不高，愿意前往工作的人很少。

2就業(yè)觀念指導(dǎo)

2．1講授職業(yè)知識(shí)。介紹社企職業(yè)

從本地區(qū)的醫(yī)院和職業(yè)狀況出發(fā)，系統(tǒng)介紹各種職業(yè)對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求、任職資格、求職途徑以及需求情況等，結(jié)合專業(yè)方向，為護(hù)生擇業(yè)提供有效的指導(dǎo)。

2．2進(jìn)行擇業(yè)觀教育

教育護(hù)生樹立正確的人生觀和職業(yè)觀，將自己的個(gè)性特征與職業(yè)相匹配，充分發(fā)揮自己的潛力，將理想與現(xiàn)實(shí)結(jié)合起來，教育護(hù)生認(rèn)識(shí)到將來所從事的是救死扶傷的崇高職業(yè)，更應(yīng)認(rèn)真學(xué)好專業(yè)知識(shí)，熟練掌握專業(yè)技能，為就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2．3樹立先就業(yè)后擇業(yè)觀念

指導(dǎo)學(xué)生客觀評(píng)價(jià)自己，只要基本適合自己的崗位，就應(yīng)盡快就業(yè)，跨出人生的第一步。

通過宣傳優(yōu)秀畢業(yè)生的成功典范和先進(jìn)事例加以正確引導(dǎo)。邀請(qǐng)往屆畢業(yè)生回校介紹求職經(jīng)歷和工作體會(huì)等方式，提高學(xué)生對(duì)擇業(yè)、就業(yè)和事業(yè)關(guān)系的認(rèn)識(shí)。教育畢業(yè)生把自己所從事的職業(yè)與國家的事業(yè)和單位的命運(yùn)結(jié)合起來，激發(fā)工作熱情，在平凡的崗位上創(chuàng)造出不平凡的業(yè)績。

2．4加強(qiáng)愛崗敬業(yè)精神教育

愛崗，是指熱愛自己的工作崗位；敬業(yè)，是指專心致力于所從事的事業(yè)。要使畢業(yè)生明白，當(dāng)今社會(huì)是人才流動(dòng)頻繁的社會(huì)，不再像父輩那樣，一輩子只從事一種職業(yè)。但是，不管工作崗位怎么換，敬業(yè)精神不能丟，無論在哪里工作，只要工作一天，就要積極地、全身心地投入到工作中去。若能在應(yīng)聘面試時(shí)，體現(xiàn)出敬業(yè)精神，將會(huì)大大增加就業(yè)的機(jī)會(huì)。

3就業(yè)準(zhǔn)備指導(dǎo)

引導(dǎo)護(hù)生思考這樣幾個(gè)問題：當(dāng)你即將踏上就業(yè)的旅程時(shí)，有沒有問過自己準(zhǔn)備好了嗎?我該準(zhǔn)備什么?如何準(zhǔn)備才能確保就業(yè)成功?就此給予充分的就業(yè)準(zhǔn)備指導(dǎo)。

3．1心理準(zhǔn)備

護(hù)生擇業(yè)應(yīng)保持良好的心境，但充滿自信并不是盲目樂觀．對(duì)困難應(yīng)有充分的估計(jì)。由于影響擇業(yè)成功的主客觀因素比較復(fù)雜。導(dǎo)致大多數(shù)人的擇業(yè)過程并不是一帆風(fēng)順，對(duì)一些尷尬局面、挫折等問題應(yīng)提前考慮。要有一定的心理準(zhǔn)備。只有這樣，才能充滿自信。所以在擇業(yè)時(shí)，既要為成功作好充分的準(zhǔn)備，也要能勇敢地面對(duì)失敗，作最壞的打算。在擇業(yè)過程中輕裝上陣，以平常的心態(tài)對(duì)待擇業(yè)的成敗。

3．2就業(yè)材料準(zhǔn)備

就業(yè)材料包括畢業(yè)生推薦表、求職信、個(gè)人簡歷、成績表及其它各類求職證明材料等。

過去護(hù)生的就業(yè)材料以學(xué)校的“推薦表”為主，往往沒有個(gè)性特色。就業(yè)材料是求職者的一張名片，是與用人單位溝通的重要橋梁，是求職成功的第一步。憑借它可以盡情展示才華，表達(dá)自己的愿望；用人單位可以了解求職者的能力，尋找他們渴求的“千里馬”。所以應(yīng)指導(dǎo)護(hù)生準(zhǔn)備好既扣人心弦又符合實(shí)際的就業(yè)材料。就業(yè)材料必須分門別類進(jìn)行整理，裝訂成冊(cè)，使人一目了然。

4就業(yè)面試指導(dǎo)

一般面試以談話的形式出現(xiàn)。多數(shù)護(hù)生對(duì)面試準(zhǔn)備不充分，臨場(chǎng)發(fā)揮失常，對(duì)提出的問題不知所措，有的甚至因工資、待遇、住宿條件要求不當(dāng)而失聘。

擇業(yè)過程中的面試是相當(dāng)關(guān)鍵的一步。面試既是應(yīng)試者的第一個(gè)表現(xiàn)機(jī)會(huì)，也是用人單位對(duì)畢業(yè)生的第一次評(píng)估，是雙方能否“一拍即合”的最佳機(jī)會(huì)。因此對(duì)面試要予以足夠的重視，在校要進(jìn)行模擬訓(xùn)練，作好充分準(zhǔn)備。

4．1面試前要充分了解用人單位的情況

現(xiàn)在了解信息的途徑比較多，護(hù)生可以通過查看用人單位的網(wǎng)頁、宣傳廣告等了解情況。醫(yī)療單位一般都是向社會(huì)公眾開放的?？梢詫?shí)地考察，了解單位性質(zhì)、工作環(huán)境、發(fā)展前景、醫(yī)治的對(duì)象、床位數(shù)、醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍、工資待遇等情況，以分析該醫(yī)療單位能否滿足自己的要求、自己能否勝任該工作崗位，從而權(quán)衡去該單位的利弊，以決定自己的取舍，做到在面試時(shí)心中有底。

4．2熟練敘述個(gè)人簡歷

篇（7）

這次競(jìng)爭(zhēng)上崗，我競(jìng)小兒科護(hù)士長。之所以競(jìng)爭(zhēng)這一職位，主要有以下原因：

一、理論功底比較扎實(shí)，專業(yè)水平較高。我年畢業(yè)于衛(wèi)校，在校三年的時(shí)間，我系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了護(hù)理專業(yè)知識(shí)。年山東省高等教育自學(xué)考試開設(shè)了高等護(hù)理專業(yè)，我積極報(bào)名參加，克服了工作、生活和學(xué)習(xí)的矛盾，于年獲得了大專學(xué)歷。通過勤奮的學(xué)習(xí)，擴(kuò)大了知識(shí)面，對(duì)護(hù)理專業(yè)的新知識(shí)、新理念有了比較深的理解。同時(shí)認(rèn)真對(duì)待院里組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核，多年來我的成績均名列前茅。在工作中既注意了把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)，不斷升華自己的理論水平，自工作以來共撰寫論文篇，其中在省級(jí)刊物(更多精彩文章來自“秘書不求人”)上發(fā)表篇。比較深厚的專業(yè)知識(shí)使我的工作得心應(yīng)手。

二、工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富，適應(yīng)性比較強(qiáng)。自參加工作以來，我先后在科、科、兒科等不同的崗位從事護(hù)理工作，工作中我做到了向有經(jīng)驗(yàn)的老同志請(qǐng)教，學(xué)習(xí)他們的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，每當(dāng)院領(lǐng)導(dǎo)派我到一個(gè)新的工作崗位，我都善于及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，找出各自的規(guī)律和特點(diǎn)，盡快適應(yīng)這一崗位的要求。年的工作實(shí)踐使我積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。特別是在小兒科工作期間，每年都有流感大流行季節(jié)，針對(duì)病人多、任務(wù)重，輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，協(xié)助護(hù)士長合理安排護(hù)理人員，帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對(duì)。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，順利完成了繁重的工作任務(wù)。

三、職業(yè)道德觀念比較強(qiáng)，群眾威信較高。多年來的理論學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐以及老師們的言傳身教，使我牢固樹立了“以病人為中心”、“想病人之所想，急病人之所急”的職業(yè)道德觀念。正是因?yàn)槿绱?，在工作中我做到了服?wù)熱情、周到細(xì)致，關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù)，減輕病人的痛苦，我苦練基本功，對(duì)操作技術(shù)精益求精。多年的工作既磨煉了我遇事沉穩(wěn)的性格，也培養(yǎng)了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。自年擔(dān)任小兒科副護(hù)士長職務(wù)以來，進(jìn)一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力，能夠協(xié)助護(hù)士長處理各種矛盾，做好各項(xiàng)管理工作，貫徹落實(shí)醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神，以改革求發(fā)展。工作中以身作則，服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項(xiàng)工作都能夠善始善終、高標(biāo)準(zhǔn)地完成，從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評(píng)，自己多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士等稱號(hào)。今年月份被評(píng)為“病人最滿意的護(hù)士”，為自己，同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。

篇（8）

關(guān)鍵詞：CBI；教學(xué)理念；護(hù)理英語教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）21-0228-02

隨著社會(huì)對(duì)復(fù)合型人才的需求的不斷增加，如何培養(yǎng)既懂專業(yè)知識(shí)又具備較高英語水平的護(hù)理專業(yè)人才成為擺在護(hù)理英語教師面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。CBI，一種源于20世紀(jì)60年代加拿大蒙特利爾沉浸式試驗(yàn)教學(xué)（Immersion Program）的教學(xué)理論，主張以內(nèi)容為依托，把學(xué)科知識(shí)與語言的運(yùn)用有機(jī)結(jié)合起來，把傳統(tǒng)的教授語言本身轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^借助學(xué)科知識(shí)來發(fā)展語言能力。筆者認(rèn)為，CBI教學(xué)理論的引用，為護(hù)理英語的發(fā)展提供了一種積極的探索模式。

一、CBI教學(xué)理念及其模式

在實(shí)踐中，由于教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)環(huán)境和教學(xué)對(duì)象的不同，CBI教學(xué)會(huì)有所側(cè)重，形成了不同的教學(xué)模式，常見的有五種：沉浸模式（Total/Partial Immersion）、保護(hù)模式（Sheltered Model）、輔助式（Adjunct Model）、主體式（Theme-based Model）和語言訓(xùn)練課程（Language Training Course），這些模式依次體現(xiàn)出語言與內(nèi)容的過渡與融合關(guān)系。

（一）沉浸模式

沉浸模式是一種理想的英語教學(xué)模式，它要求在所有課程的學(xué)習(xí)中，學(xué)生盡可能多地使用英語，使學(xué)生完全沉浸在由學(xué)科知識(shí)和英語語言組成的語境中。在沉浸模式中，語言只是專業(yè)課學(xué)習(xí)的一門工具，學(xué)生更側(cè)重對(duì)學(xué)科知識(shí)的掌握。沉浸模式為學(xué)生提供了豐富的語言材料和語言輸入，在掌握學(xué)科知識(shí)的同時(shí)提高了語言能力。

（二）保護(hù)模式

保護(hù)模式即為專業(yè)課與語言課一體化的模式，適用于當(dāng)學(xué)生的語言水平還不能完全滿足學(xué)習(xí)課程需要的時(shí)候，教師通過一些“保護(hù)”方法幫助學(xué)生更好地理解學(xué)科內(nèi)容，通過提高學(xué)生語言水平來實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。具體采用哪些“保護(hù)”方法，教師可依據(jù)學(xué)生語言水平、教學(xué)內(nèi)容等靈活運(yùn)用。

（三）輔助模式

輔助模式是指同時(shí)開設(shè)專業(yè)課與語言課，由專業(yè)課和語言課教師共同承擔(dān)。該模式適用于當(dāng)學(xué)生語言水平相對(duì)較低，跟不上學(xué)科專業(yè)教學(xué)的時(shí)候，通過開設(shè)一門語言課程幫助學(xué)生理解專業(yè)課內(nèi)容。語言課程的教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度以專業(yè)課教學(xué)為出發(fā)點(diǎn)，語言課為專業(yè)課服務(wù)，語言課以專業(yè)課為依托提高學(xué)生的語言能力。

（四）主題模式

由語言課教師根據(jù)學(xué)生的興趣和需求制定各類主題和話題，讓學(xué)生圍繞主題展開聽、說、讀、寫等各項(xiàng)語言技能的訓(xùn)練，學(xué)生通過語言為媒介，在獲取新信息的同時(shí)提高語言水平。

（五）語言訓(xùn)練課程

語言訓(xùn)練課程適用于英語教學(xué)的基礎(chǔ)階段，主張把語言學(xué)習(xí)放在第一位，重點(diǎn)是語言技能的學(xué)習(xí)。此模式雖以語言技能訓(xùn)練為主，但仍以內(nèi)容為依托，只是內(nèi)容沒有固定的主題。在實(shí)際操作中可以把語言訓(xùn)練課程與主題模式相結(jié)合，可以避免單一模式的枯燥乏味。

二、CBI教學(xué)理念下護(hù)理英語教學(xué)模式的構(gòu)建

（一）教學(xué)目標(biāo)

依據(jù)《大學(xué)英語教學(xué)大綱》的指示，教師應(yīng)把護(hù)理英語教學(xué)的重點(diǎn)放在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)英語的實(shí)際應(yīng)用上。其具體目標(biāo)是，通過護(hù)理專業(yè)英語的學(xué)習(xí)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理專業(yè)英語的重要性，掌握常用的護(hù)理專業(yè)英語詞匯，能夠閱讀護(hù)理專業(yè)文獻(xiàn)，能夠使用英語進(jìn)行例如病史采集等日常交流；熟悉護(hù)理專業(yè)論文英語摘要的寫作；掌握英語專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的護(hù)理英語知識(shí)和護(hù)理英語的聽、說、讀、寫、譯技能。確立了明確的教學(xué)目標(biāo)，教師和學(xué)生就能以此目標(biāo)為基準(zhǔn)，在教授和學(xué)習(xí)過程中嚴(yán)格按照目標(biāo)去執(zhí)行。

（二）教學(xué)模式

教學(xué)模式的采用應(yīng)根據(jù)具體的學(xué)科內(nèi)容和學(xué)生語言水平而定。大學(xué)一、二年級(jí)的學(xué)生，一般可以采用以主題模式為主，語言訓(xùn)練課程為輔的模式。語言教師可根據(jù)學(xué)生興趣、專業(yè)特點(diǎn)選取一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的主題，旨在增加學(xué)生的醫(yī)學(xué)詞匯和基本語言技能，為日后專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。大學(xué)三年級(jí)以上的學(xué)生，通過兩年的英語及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，已經(jīng)具備了一定的英語知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，護(hù)理院校可以采用輔助模式和保護(hù)模式進(jìn)行教學(xué)。輔助模式由專業(yè)課教師和語言教師共同承擔(dān)，分別負(fù)責(zé)專業(yè)課和配套語言課教學(xué)，他們?cè)谡n程設(shè)置上要密切配合，彼此做好協(xié)調(diào)工作。保護(hù)模式對(duì)學(xué)生及教師都有較高要求，主要由專業(yè)課教師承擔(dān)。專業(yè)課教師既要精通本專業(yè)課程，又要能自如地運(yùn)用英語進(jìn)行講授。有條件的院?？上绕刚?qǐng)外籍專業(yè)課教師上專業(yè)課，上課的同時(shí)還可對(duì)本國專業(yè)課教師進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。

（三）教材

1.原版教材。教材是CBI教學(xué)理念的關(guān)鍵因素，CBI教學(xué)理念提倡利用原版教材進(jìn)行教學(xué)，主要是因?yàn)樵娼滩木哂幸韵氯矫娴膬?yōu)勢(shì)：（1）真實(shí)性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的語言素材及豐富的語言輸入，有助于學(xué)生語言能力的提高。（2）先進(jìn)性。對(duì)于醫(yī)學(xué)來說，西方的發(fā)展要相對(duì)先進(jìn)一些，原版教材可以最直接、快速地把最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和科研成果呈現(xiàn)給學(xué)生，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。（3）科學(xué)性。原版教材嚴(yán)格按照教材編寫原則編寫，條理清晰，結(jié)構(gòu)完整，且需經(jīng)過國外專家多方論證與實(shí)驗(yàn)方可出版發(fā)行，保證了教材的科學(xué)性。

2.自編教材。原版教材對(duì)教師和學(xué)生的水平有較高的要求，在條件還不成熟的情況下可以采用自編教材授課。自編教材可以由專業(yè)教師和語言教師共同編寫，但編寫時(shí)應(yīng)按照原版教材所具有的特點(diǎn)去編寫，即保證教材的真實(shí)性、先進(jìn)性和科學(xué)性。（1）真實(shí)性。教師在自編教材時(shí)，在選材的問題上要盡量采用地道、準(zhǔn)確的語言素材，還原真實(shí)的語言環(huán)境，如遇到難點(diǎn)，需做一些批注、解釋，也建議盡量使用英語，以保證語言的真實(shí)性。（2）先進(jìn)性。教師在編寫教材時(shí)要盡量把最新、最權(quán)威的知識(shí)介紹給學(xué)生，在保證學(xué)科的先進(jìn)性的同時(shí)還可以最大限度的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力。第二語言習(xí)得理論表明，輸入的語言材料有趣，學(xué)生對(duì)材料產(chǎn)生濃厚興趣和強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)，才能在不知不覺中習(xí)得新的語言，同時(shí)教師在材料的選擇上也不要拘泥于統(tǒng)編的教材。（3）科學(xué)性。自編教材一直因缺乏系統(tǒng)性而遭詬病，因此教師在編寫教材時(shí)要嚴(yán)格遵循教材編寫原則，注意教材的系統(tǒng)性和準(zhǔn)確性。在自編教材時(shí)，還有一個(gè)問題不能忽視，那就是學(xué)生的語言水平。各護(hù)理院?？筛鶕?jù)學(xué)生自己的語言水平調(diào)整教材的難度，語言水平要與內(nèi)容難度保持平衡。作為CBI理論基礎(chǔ)的二語習(xí)得理論認(rèn)為，當(dāng)語言材料輸入水平略高于學(xué)生水平時(shí)，語言獲得效果最好。

（四）教師

CBI教學(xué)理念對(duì)教師的學(xué)科專業(yè)知識(shí)和語言能力都有較高要求，但目前因培養(yǎng)模式的問題，這類復(fù)合型人才較少。為了解決這一問題，可以從加強(qiáng)對(duì)專業(yè)課教師英語素質(zhì)的培養(yǎng)入手。護(hù)理院?？梢云刚?qǐng)外籍教師或?qū)I(yè)英語教師擔(dān)任顧問和指導(dǎo)，對(duì)專業(yè)課教師在教材的選用、備課、試講等環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)定。同時(shí)護(hù)理院校要為專業(yè)教師制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，定期選派專業(yè)教師出國深造，使其逐漸具備精通的外語表達(dá)能力以及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。

（五）評(píng)價(jià)體系

CBI教學(xué)理念的核心是以內(nèi)容為依托把學(xué)科知識(shí)與語言能力相結(jié)合，因此在評(píng)價(jià)內(nèi)容上也應(yīng)體現(xiàn)專業(yè)知識(shí)和語言能力的結(jié)合。護(hù)理英語考核內(nèi)容應(yīng)按照教學(xué)目標(biāo)的要求既要考查學(xué)生的專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀能力，又要考查專業(yè)寫作能力，同時(shí)還要考查學(xué)生在具體語境中的語言運(yùn)用能力，全面覆蓋護(hù)理專業(yè)知識(shí)和英語的聽、說、讀、寫、譯等語言技能。在評(píng)價(jià)方式上，把^程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，教師評(píng)價(jià)與學(xué)生評(píng)價(jià)相結(jié)合，全面反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

三、結(jié)束語

本課題將CBI教學(xué)理念引入到護(hù)理英語教學(xué)中，構(gòu)建新的護(hù)理英語教學(xué)模式，把護(hù)理英語教學(xué)從傳統(tǒng)的單純注重語言技能訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^借助專業(yè)學(xué)科內(nèi)容，掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)提高語言能力。本文就CBI教學(xué)理念中的核心因素教材，教師及評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建做出幾點(diǎn)建議，還需在實(shí)踐中不斷的完善和豐富。希望筆者提出的幾點(diǎn)建議能引起更多學(xué)者的后續(xù)研究，探索出符合我國護(hù)理院校特色的CBI教學(xué)發(fā)展之路。

參考文獻(xiàn)：

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2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理操作技術(shù)建立對(duì)人體形體本身了解基礎(chǔ)之上,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的基礎(chǔ)課,作為護(hù)理教育的主干課程,是護(hù)士最先接觸的醫(yī)學(xué)課程,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括了《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病原生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《病理學(xué)》和《藥理學(xué)》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯(lián)系。學(xué)生對(duì)人體形態(tài)學(xué)知識(shí)掌握得如何,對(duì)其后續(xù)的其它護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。

2.1課程和教學(xué)內(nèi)容體系

目前的高職護(hù)理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的壓縮和翻版,很多內(nèi)容已超出了護(hù)理學(xué)的實(shí)際需要。同時(shí),各門課程都為了強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)科之間的交叉滲透,忽略了與專業(yè)的相關(guān)性和實(shí)用性。

2.2教學(xué)方法

由于護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),各門課程的教學(xué)內(nèi)容在日益膨脹,要在有限的課程計(jì)劃內(nèi)完成繁重的教學(xué)內(nèi)容,致使教師教學(xué)多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動(dòng)性,忽視了對(duì)學(xué)生的智能和創(chuàng)造精神的開發(fā)。純粹的專業(yè)知識(shí)傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫(yī)學(xué)護(hù)理,而忽視了社會(huì)、心理護(hù)理,培養(yǎng)出來的畢業(yè)生,只會(huì)從事眼前的工作,缺乏做人的意識(shí),不利于良好醫(yī)德的形成,不能滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人員的需要。

2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)

絕大多數(shù)高職教育的學(xué)校是由中專衛(wèi)校升格,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)、功能、內(nèi)容單一,只能以驗(yàn)證性、簡單性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開設(shè)為主。由于學(xué)科間長期缺乏橫向聯(lián)系,很少開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),忽略了實(shí)驗(yàn)學(xué)對(duì)學(xué)生基本技術(shù)與方法、整體技能訓(xùn)練的主要任務(wù),普遍存在著“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課時(shí)明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,學(xué)生不愿意或者沒機(jī)會(huì)動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)操作。結(jié)果造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)多年來基本停留在反復(fù)做幾個(gè)固定的實(shí)驗(yàn),沒有多大的改進(jìn),并且只強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的上課率,實(shí)驗(yàn)質(zhì)量無法保證。因此,高職學(xué)生實(shí)踐能力差的現(xiàn)象一直困擾著護(hù)理教育。

3對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考

近年來我國醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式。按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到機(jī)能,從正常到異?！钡脑瓌t,注重知識(shí)的系統(tǒng)性,將《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物學(xué)》和《病理學(xué)》等課程分別按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行整合,以人體系統(tǒng)逐一進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)教學(xué)。從宏觀到微觀的教學(xué)可以幫助學(xué)生記憶,從形態(tài)到機(jī)能的教學(xué)可以幫助學(xué)生對(duì)功能的理解,從正常到異常的教學(xué)可以加強(qiáng)比較,增加對(duì)疾病病變認(rèn)識(shí),從而為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程打下系統(tǒng)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)討論為主體的一種教學(xué)法,于1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,已成為國際上一種流行的教學(xué)模式,它以模塊式教學(xué)為構(gòu)架,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的滲透融合,有利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。對(duì)于我們高職醫(yī)藥院校,對(duì)于優(yōu)化高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系應(yīng)以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),以理論教學(xué)的應(yīng)用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn),突出特色的原則對(duì)其進(jìn)行整合。

3.1轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)該是整體優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),淡化學(xué)科界線,重視課程之間的相互聯(lián)系。強(qiáng)化知識(shí)的整體性和實(shí)用性,做到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與護(hù)理專業(yè)相呼應(yīng)。護(hù)理專業(yè)一直提倡理論知識(shí)須以“必需、夠用”為度,隨著發(fā)展,其對(duì)教學(xué)改革的要求更加迫切。針對(duì)?？茖哟蔚淖o(hù)理專業(yè),應(yīng)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中有關(guān)疾病表現(xiàn)、診治方面的內(nèi)容,增加與護(hù)理程序、整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理操作等有關(guān)的內(nèi)容。如人體解剖學(xué)數(shù)學(xué)中可針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),將最常用的護(hù)理技術(shù)操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。通過詳細(xì)介紹這些常用操作技術(shù)的解剖部位、特點(diǎn)、操作方法以及可能出現(xiàn)的損傷、并發(fā)癥等為臨床應(yīng)用莫定堅(jiān)實(shí)的形態(tài)基礎(chǔ),從而提高教學(xué)的針對(duì)性、實(shí)用性,使學(xué)生對(duì)解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高學(xué)習(xí)的自覺性。收到良好的教學(xué)效果和啟蒙作用。教學(xué)內(nèi)容按專業(yè)需要進(jìn)行精選,著眼于實(shí)際運(yùn)用,壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門課程的學(xué)時(shí),如有需要可增加選修課。

3.2創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法

改革創(chuàng)新教學(xué)方法,即拋棄傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸型教學(xué)模式,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用,激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。將教學(xué)過程作為學(xué)生對(duì)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)過程,創(chuàng)造更多的師生交流空間,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、溝通合作能力、動(dòng)手能力,使學(xué)生成為持續(xù)發(fā)展的個(gè)體。同時(shí),將人文素質(zhì)、健康教育和相應(yīng)的社會(huì)課程貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的全過程,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.3突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),可以使學(xué)生更好地理解和消化理論知識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù),使實(shí)踐與理論比真正成為1∶2,給學(xué)生充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐探索調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,順應(yīng)課程整合改革,優(yōu)化重組實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,刪除重疊、陳舊性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加探索性、綜合性及基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn),突出學(xué)生實(shí)踐技能的一體化培養(yǎng),把綜合能力、創(chuàng)新能力和個(gè)性發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來。根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,選擇性的弱化與護(hù)理應(yīng)用相關(guān)性不大的知識(shí),比如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中可適當(dāng)增加人體表面解剖的相關(guān)內(nèi)容,并加入臨床護(hù)理應(yīng)用知識(shí),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容的有機(jī)結(jié)合,對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生將來學(xué)習(xí)輸液、注射和常用穿刺等操作技術(shù)具有非常重要的指導(dǎo)意義。

3.4完善實(shí)踐操作考核

篇（10）

知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的到來改變了臨床護(hù)理工作模式、衛(wèi)生保健服務(wù)形式以及護(hù)理教育的環(huán)境和方式。護(hù)理學(xué)科的知識(shí)和技術(shù)向更加先進(jìn)、復(fù)雜、綜合化發(fā)展，護(hù)理專業(yè)的理論體系和實(shí)踐性質(zhì)更加獨(dú)立。為了適應(yīng)現(xiàn)代系統(tǒng)化整體護(hù)理模式的確立和護(hù)理學(xué)科自身的發(fā)展，從事兒科的護(hù)理工作者，應(yīng)在兒科護(hù)理學(xué)理論的指導(dǎo)下，熟練掌握護(hù)理程序和護(hù)理技能，同時(shí)還應(yīng)通過不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，學(xué)會(huì)運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療器械；不僅要成為技術(shù)工作者，還要充當(dāng)組織者、教育者、管理者的角色。近年來，在高中擴(kuò)招等多方面因素的沖擊下，中專衛(wèi)校學(xué)生的素質(zhì)明顯下降，許多護(hù)理教育者抱怨學(xué)生“難教”、“干教不會(huì)”、“學(xué)習(xí)興趣不高”，傳統(tǒng)的“老師講、學(xué)生學(xué)”的教育模式很難滿足新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的要求。論文百事通我們的學(xué)生只有具備了較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力，才能有效學(xué)習(xí)，不斷提高自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和基本素質(zhì)。鑒于此，我就自主學(xué)習(xí)的特點(diǎn)以及在兒科護(hù)理學(xué)的教育中指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與能力作以下探討。

1自主學(xué)習(xí)的涵義及特征

對(duì)于自主學(xué)習(xí)的涵義，國內(nèi)外研究者所持觀點(diǎn)不盡相同。20世紀(jì)90年代，美國教育心理學(xué)家有Zimmer-man[1]提出：當(dāng)學(xué)生在元認(rèn)知、動(dòng)機(jī)、行為3個(gè)方面都是一個(gè)積極的參與者時(shí)，其學(xué)習(xí)就是自主的。在元認(rèn)知方面，自主學(xué)習(xí)的學(xué)生能夠?qū)W(xué)習(xí)過程的不同階段進(jìn)行計(jì)劃、組織、自我指導(dǎo)、自我監(jiān)控和自我評(píng)價(jià)；在動(dòng)機(jī)方面，自主學(xué)習(xí)的學(xué)生把自已視為有能力、自我有效的自律者；在行為方面，自主學(xué)習(xí)的學(xué)生能夠選擇、組織、創(chuàng)設(shè)使學(xué)習(xí)達(dá)到最佳效果的環(huán)境。

我國學(xué)者龐維國[2]主張從橫向和縱向兩個(gè)角度來界定自主學(xué)習(xí)：從橫向角度是指從學(xué)習(xí)的各個(gè)方面或維度來綜合界定自主學(xué)習(xí)，即如果學(xué)生本人對(duì)學(xué)習(xí)的各個(gè)方面都能自覺地做出選擇和控制，其學(xué)習(xí)就是充分自主的；從縱向角度是指學(xué)習(xí)的整個(gè)過程來闡釋自主學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)：如果學(xué)生在學(xué)習(xí)活動(dòng)之前自已能夠確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、做好具體的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備，在學(xué)習(xí)活動(dòng)中能夠?qū)W(xué)習(xí)進(jìn)展、學(xué)習(xí)方法做出自我監(jiān)控、自我反饋、自我補(bǔ)救，那么他的學(xué)習(xí)就是自主的。

綜合上述觀點(diǎn)，自主學(xué)習(xí)應(yīng)具備以下特征：①主體性：強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體性和教師的指導(dǎo)作用；②選擇性：強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)首先體現(xiàn)在學(xué)生自主選擇權(quán)上；③獨(dú)立性：自主學(xué)習(xí)并非絕對(duì)的獨(dú)立學(xué)習(xí)，而是盡可能擺脫對(duì)教師或他人的依賴；④能動(dòng)性：即自主學(xué)習(xí)以尊重、信任、發(fā)揮人的能動(dòng)性和主動(dòng)性為前提；⑤有效性：一般來說，學(xué)習(xí)的自主水平越高，學(xué)習(xí)的過程也就越優(yōu)化，學(xué)習(xí)效果也就越好；⑥相對(duì)性：自主學(xué)習(xí)不是絕對(duì)的，絕對(duì)自主學(xué)習(xí)和絕對(duì)不自主學(xué)習(xí)都比較少，學(xué)生的學(xué)多是介于兩者之間。

2自主學(xué)習(xí)在兒科護(hù)理教育中的應(yīng)用

2.1樹立互敬互愛、民主平等的師生關(guān)系

中專生正處于青春期，叛逆心理嚴(yán)重，自我認(rèn)同紊亂，常常依賴外界的評(píng)判。目前在社會(huì)上，護(hù)理專業(yè)上有研究生、本科生、大專生，中專生是最底層，因此他們心理壓力大，既有沒能上大學(xué)的失落感，又要面對(duì)就業(yè)困難的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，同時(shí)又怕被別人忽視和看不起。一些研究發(fā)現(xiàn)，許多中專生心情壓抑、消沉、沮喪、自暴自棄、學(xué)習(xí)興趣低下。因此，老師不僅僅是在課堂上傳授知識(shí)，更應(yīng)注意運(yùn)用肯定和鼓勵(lì)的情感誘導(dǎo)功能，真誠與學(xué)生溝通和相互理解，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的心理情境，讓學(xué)生感受尊重、享受學(xué)習(xí)的快樂、克服心理障礙、勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，激發(fā)起自主學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望。

2.2營造良好的課堂氛圍，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維

營造一個(gè)既嚴(yán)肅又活潑的課堂氣氛，給學(xué)生自由發(fā)揮和獨(dú)立思索的空間，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和自主學(xué)習(xí)的能力。調(diào)查顯示，大部分學(xué)生都喜歡或愿意在課堂發(fā)言。但實(shí)際的情況是積極主動(dòng)發(fā)言的情況很少，很多時(shí)候需要教師點(diǎn)名，這似乎是矛盾的。其實(shí)不然，很多學(xué)生往往是礙于情面或擔(dān)心自己出錯(cuò)而放棄了主動(dòng)發(fā)言的機(jī)會(huì)。因此，不但要尋找真正讓學(xué)生感興趣的討論主題，適時(shí)給予學(xué)生鼓勵(lì)和支持，讓課堂真正成為師生之間和諧互動(dòng)的空間，讓學(xué)生在這種自由探索的氣氛中學(xué)到知識(shí)，增強(qiáng)對(duì)課程的興趣，才能培養(yǎng)學(xué)生積極思考，勇于探索的創(chuàng)新性思維和自主學(xué)習(xí)的能力。例如，在講授《維生素D缺乏性佝僂病》一課時(shí)，教師首先引導(dǎo)性幫助學(xué)生復(fù)習(xí)人體維生素D的來源、維生素D在體內(nèi)的代謝及其生理作用，確定本課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，以后在學(xué)生自學(xué)的基礎(chǔ)上提出問題要求學(xué)生思考并分組討論：①什么原因可導(dǎo)致維生素D的缺乏？②本病的發(fā)病率你認(rèn)為在哪一季節(jié)較高？南方和北方有區(qū)別嗎？城鄉(xiāng)有什么區(qū)別嗎？為什么？③本病應(yīng)該怎樣預(yù)防？④你怎么指導(dǎo)家長正確地給小兒曬太陽？⑤用自己的語言或肢體表演描述一下本病的癥狀和體征。學(xué)生在這些問題的討論中，不但活躍了課堂氣氛，還常常超越課本原有的內(nèi)容讓知識(shí)的認(rèn)知更形象、更具體，掌握得更全面、更牢固。同時(shí)，在這樣的情境中，學(xué)生能夠主動(dòng)參與，師生能夠相互交流，學(xué)生真正被放到學(xué)習(xí)主體的位置上，學(xué)生分析問題和解決問題的能力得到了提高。

2.3激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)學(xué)生的自我效能感。

只有把學(xué)生看成是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，并且在教學(xué)進(jìn)程中讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主人時(shí)，教師才可能有效地實(shí)現(xiàn)教學(xué)的目的和任務(wù)。如果教師只相信自己的“一言堂”，從不敢輕易放手讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，勢(shì)必使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣和積極性。

在臨床學(xué)科中，兒科護(hù)理學(xué)比較起內(nèi)、外科而言似乎是“小科”，教材的內(nèi)容較少，在護(hù)理專業(yè)的統(tǒng)考中僅僅只占了50分的分值，再加上學(xué)生往往存在“小兒就是成人的縮影”這一不正確的觀念，因此造成了學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)重視程度較差、缺乏興趣。所以在我在教學(xué)別注意多利用模型，教學(xué)掛圖、多媒體等教具來創(chuàng)設(shè)一種直觀生動(dòng)的教學(xué)情境。這種教學(xué)情境能引起學(xué)生的情感共鳴，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。如講授《小兒腹瀉》時(shí)，先播放一段多媒體動(dòng)畫：“穆罕，男，1歲零4個(gè)月，因嘔吐、腹瀉兩天入院，嗜睡不易喚醒，雙眼干燥無淚，眼窩深陷，口唇極度干燥，腹壁皮膚彈性完全消失?！边@是一個(gè)典型的重度脫水的案例?？催^動(dòng)畫，教師可根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)地提出以下問題：小兒腹瀉和成人腹瀉完全相同嗎？危險(xiǎn)性在哪里？為什么會(huì)發(fā)生這些表現(xiàn)呢？學(xué)生開始討論、發(fā)言，教師適當(dāng)引導(dǎo)、及時(shí)激勵(lì)，順理成章地推出小兒腹瀉的臨床特征和護(hù)理要點(diǎn)。這樣的理論學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)了對(duì)疾病的理解，學(xué)生有著較濃的興趣和較大的自，也使學(xué)生有了更多展示自我能力的機(jī)會(huì)，在探尋中獲得快樂和成就感。新晨

2.4妥善處理學(xué)生自學(xué)和教師指導(dǎo)的關(guān)系

在自主學(xué)習(xí)的教學(xué)模式中，教師與學(xué)生的關(guān)系不同于傳統(tǒng)教學(xué)中的教與學(xué)的雙邊活動(dòng)關(guān)系，雙方既彼此獨(dú)立又相互關(guān)聯(lián)、相互影響。學(xué)生是學(xué)習(xí)主體，教師的指導(dǎo)和教學(xué)服務(wù)要以強(qiáng)化學(xué)生的主體意識(shí)為目的，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果。學(xué)生的自學(xué)作為一種相對(duì)獨(dú)立的形式，不僅不能排除教師的指導(dǎo)，還必須加大對(duì)其能量的吸收。教師的指導(dǎo)應(yīng)是有所側(cè)重的、有針對(duì)性的、有一定高度的指導(dǎo)，只有這樣，才能在自主學(xué)習(xí)中產(chǎn)生師生之間的互動(dòng)效應(yīng)。

總之，自主學(xué)習(xí)以觀念上的與時(shí)俱進(jìn)、方法上的靈活多樣、過程上的開放互動(dòng)及質(zhì)量要求上的層次遞進(jìn)，得到了教育者的普遍肯定。此外，當(dāng)我們的學(xué)生離開學(xué)校，走向護(hù)理崗位時(shí)，自主學(xué)習(xí)能力也是他們應(yīng)對(duì)知識(shí)技術(shù)的更新、日益增加的健康需求的必備素質(zhì)。但是，由于中專衛(wèi)校教學(xué)資源有限、課程繁多、生源文化水平普遍偏低，再由于專業(yè)特殊性等因素的影響，致使自主學(xué)習(xí)在護(hù)理教育中的研究和應(yīng)用受到限制。但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及終身學(xué)習(xí)觀念的樹立，相信自主學(xué)習(xí)會(huì)在護(hù)理教育的探索和改進(jìn)中發(fā)揮更大的作用。

篇（11）

曾記得，睡夢(mèng)中，夢(mèng)見自己經(jīng)常在天空中飛，后面有不少人在追趕，我生怕從半空中跌落下來，每次在沒有跌落的時(shí)候驚醒。

我曾經(jīng)想當(dāng)一位老師，能夠走上講臺(tái)給人講課，能夠把自己所知道的一切都告訴學(xué)生；當(dāng)知道雷鋒的事跡時(shí)，我想學(xué)雷鋒，做一輩子好事；當(dāng)老師講述南丁格爾的事跡時(shí)，我希望自己象南丁格爾一樣，拋棄一切物質(zhì)享受，一心一意為病人服務(wù)；當(dāng)我參加工作，走進(jìn)醫(yī)院，遇到王琦琳老師的時(shí)候，我想以她為榜樣，做一個(gè)好護(hù)士、好母親……

在現(xiàn)實(shí)生活中，無論我想得多么美好，總會(huì)遇到各種各樣不如意的事情：小時(shí)候經(jīng)常被人罵作“地主崽子”，不敢亂說一句話；看到別人穿新衣服的時(shí)候，自己也想有新衣服穿，但是，補(bǔ)丁把補(bǔ)丁的衣服還不夠保暖，打赤腳上學(xué)的條件還無法改變，我怎敢奢望打扮；在讀高中期間，因?yàn)闋I養(yǎng)不良，枯瘦如柴，同學(xué)們給我一個(gè)雅號(hào)“蘆柴棒”，高考體檢的時(shí)候，因?yàn)轶w重偏低，哭喪著臉，向老師求情，加幾斤上去；當(dāng)我還沒有接觸臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的時(shí)候，八九歲的妹妹就突然被病魔奪走了；當(dāng)我想做一名好護(hù)士的時(shí)候，就累成病了……

上帝在關(guān)上一扇門的同時(shí)，為我打開了一扇窗戶：初中畢業(yè)時(shí)，本村的女同學(xué)都回農(nóng)村務(wù)農(nóng)了，我則考上了高中；高中畢業(yè)時(shí)，同班同學(xué)羨慕我順利考上了衛(wèi)校；第一次參加成年高考時(shí)，以為沒機(jī)會(huì)去衡陽醫(yī)學(xué)院讀高護(hù)班了，就意外地被長沙職工大學(xué)錄取了；正在我猶豫沒有錢讀高護(hù)班的時(shí)候，臺(tái)灣的伯父伯母回大陸探親，并資助我深造；高護(hù)班畢業(yè)之后，苦于調(diào)動(dòng)時(shí)，碰上中醫(yī)院創(chuàng)二甲需要大量護(hù)士……

我既是一個(gè)苦孩子，又是一個(gè)非常幸運(yùn)的孩子。因?yàn)榭嚯y，我從小知道了落后挨打的道理；因?yàn)樾疫\(yùn)，我特別珍惜每一次機(jī)會(huì)。所以，我懂得了感恩：感恩父母給我生命，感恩國家給我讀書的機(jī)會(huì)，感恩老師教誨，感恩同學(xué)友愛，感恩親人朋友信任和幫助，感恩病人及其家屬支持和理解，感恩自然和社會(huì)環(huán)境對(duì)我的饋贈(zèng)——陽光、空氣、水分、食糧、關(guān)愛……