緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)醫(yī)德工作范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

1.2醫(yī)德檔案管理人員能力參差不齊，影響醫(yī)德檔案的管理水平。雖然很多公立醫(yī)院非常重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，在實(shí)際的工作中也采取了很多措施加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，但是對(duì)醫(yī)德檔案的管理工作普遍缺少關(guān)注。在日常工作中，醫(yī)德檔案的管理人員往往是兼職人員，不能專心從事醫(yī)德檔案的管理，導(dǎo)致醫(yī)德檔案的建設(shè)工作不細(xì)致，不系統(tǒng)。而且，很多醫(yī)德檔案管理人員缺少檔案管理方面的專業(yè)知識(shí)，缺少系統(tǒng)的檔案管理培訓(xùn)[2]，往往檔案收集意識(shí)不夠，不了解醫(yī)德檔案的重要性，嚴(yán)重影響了醫(yī)德檔案的收集整理工作，導(dǎo)致醫(yī)德檔案的作用很難發(fā)揮出來。

1.3醫(yī)德檔案難以發(fā)揮其作用。醫(yī)療質(zhì)量的好壞取決于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平兩個(gè)方面因素，而服務(wù)態(tài)度在一定程度上起著重要作用。同樣的設(shè)備、同樣的技術(shù)，由于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)不同，在醫(yī)療實(shí)踐中所發(fā)揮的作用和帶來的結(jié)果也會(huì)不同。當(dāng)前，很多公立醫(yī)院的醫(yī)德檔案仍然采用傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理手段，未積極使用電子化的醫(yī)德檔案管理手段對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行實(shí)時(shí)的填報(bào)、跟蹤和分析[3]。這種傳統(tǒng)的管理方式導(dǎo)致醫(yī)德檔案既沒有給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，又增加了醫(yī)院的工作負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致醫(yī)德考評(píng)流于形式。在實(shí)際的具體執(zhí)行過程中，往往采取在年中考核和年底考核中進(jìn)行醫(yī)德檔案的填寫和記錄，缺少日?？己速Y料的支撐，醫(yī)德檔案的填寫常常如出一轍，沒有個(gè)體差異，也沒有針對(duì)性，以致于醫(yī)德檔案的質(zhì)量水平很低，不能反映出醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平。在醫(yī)務(wù)人員的提職、晉升、獎(jiǎng)懲中發(fā)揮不了醫(yī)德檔案應(yīng)有的作用。

2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案管理平臺(tái)在某公立醫(yī)院的實(shí)踐

院領(lǐng)導(dǎo)向來重視本院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作，從2009年至2011年不間斷進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的收集和整理，對(duì)上述傳統(tǒng)檔案的管理中存在的弊端有著深刻的認(rèn)識(shí)。2011年根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的發(fā)展趨勢(shì)，院領(lǐng)導(dǎo)一致同意招標(biāo)采購(gòu)了某知名科技信息公司的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理平臺(tái)。該平臺(tái)具有較高的兼容能力，對(duì)計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)要求不高。結(jié)合醫(yī)院日?？己酥械尼t(yī)德醫(yī)風(fēng)重點(diǎn)，該平臺(tái)系統(tǒng)模塊劃分為檔案填報(bào)、檔案審核、檔案查詢、檔案考評(píng)、考評(píng)統(tǒng)計(jì)、系統(tǒng)設(shè)置、權(quán)限設(shè)置等七大模塊。2015年又在原有基礎(chǔ)上增加了意見建議模塊。該電子檔案平臺(tái)將重點(diǎn)設(shè)置在“檔案填報(bào)”中，細(xì)分成了7大項(xiàng)、20個(gè)小項(xiàng)。系統(tǒng)還根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作實(shí)際設(shè)置了8個(gè)一票否決項(xiàng)目[4]。該系統(tǒng)每個(gè)考核主體都實(shí)行百分制，考評(píng)檔次分為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”。在檔案填報(bào)結(jié)束后，醫(yī)院可通過考評(píng)結(jié)果進(jìn)行進(jìn)行查看考評(píng)的檔次。為配合該系統(tǒng)的使用，該院將每月的定期檢查項(xiàng)目與該系統(tǒng)結(jié)合起來，將績(jī)效扣分情況與科主任、護(hù)士長(zhǎng)掛鉤，將扣分項(xiàng)目具體到個(gè)人。與此同時(shí)，醫(yī)院還與隨訪平臺(tái)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)批評(píng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，每月進(jìn)行匯總總結(jié)。在核實(shí)后將批評(píng)意見加入到考評(píng)檔案中進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)分。

3醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案平臺(tái)實(shí)施效果及應(yīng)用意義

該電子檔案管理平臺(tái)實(shí)施以來，實(shí)現(xiàn)了該公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)三個(gè)重要轉(zhuǎn)變：

3.1醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理實(shí)現(xiàn)由靜態(tài)管理向動(dòng)態(tài)管理轉(zhuǎn)變。該平臺(tái)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為信息實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，破除了以往紙質(zhì)檔案只能進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理或者很少動(dòng)態(tài)管理的桎梏，有效的建立起醫(yī)務(wù)人員的電子化檔案，動(dòng)態(tài)記錄醫(yī)務(wù)人員的各種身份信息，保證醫(yī)務(wù)人員信息不會(huì)被漏記，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題和收到的表彰獎(jiǎng)勵(lì)也因該平臺(tái)得到及時(shí)的記錄，有力的保證了醫(yī)德檔案的完整、規(guī)范和全面。

3.2在醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中，真正實(shí)現(xiàn)了檔案管理軟指標(biāo)向硬指標(biāo)的轉(zhuǎn)變。在以往的醫(yī)德考評(píng)過程中，因醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)由考評(píng)委員執(zhí)行，而考評(píng)委員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的理解不盡相同，而且考評(píng)人員本身的水平也參差不齊，導(dǎo)致每年的考評(píng)結(jié)果一年一個(gè)樣，年年不重樣，也對(duì)醫(yī)務(wù)人員如何具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)造成了很大的困惑。該檔案平臺(tái)使用后，很大程度上將以上軟指標(biāo)細(xì)化成易操作的硬指標(biāo)，直接地反映醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、水平和質(zhì)量，不僅很大程度上方面了醫(yī)務(wù)人員考評(píng)，將認(rèn)識(shí)不清的問題更加具體，方便了醫(yī)務(wù)人員對(duì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清晰的認(rèn)識(shí)，能夠及時(shí)糾正自己在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題，提高他們的自律意識(shí)，有力的推動(dòng)了醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)水平。

3.3該檔案管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為的重大轉(zhuǎn)變。由于該平臺(tái)的開放性及與績(jī)效掛鉤的實(shí)時(shí)性，以及考核結(jié)果對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行公開，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己操作中的失誤有了更加清晰的認(rèn)識(shí)，對(duì)患者的具體需求有了明確的認(rèn)知，也對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范進(jìn)一步熟知。該平臺(tái)通過上述功能直接對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為起到了切實(shí)的鞭策和鼓勵(lì)作用。該檔案平臺(tái)的執(zhí)行中還存在著諸多加分項(xiàng)目（如哪年哪月獲得患者贈(zèng)送的錦旗等），通過這些加分項(xiàng)目，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中促進(jìn)了該醫(yī)院正面人物典型及其事跡的宣傳，有利于醫(yī)務(wù)人員正能力的傳播，起到了激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)的重要作用。除上述三個(gè)重大轉(zhuǎn)變以外，該平臺(tái)還能夠?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)決策和職工的考核提供重要參考。因?yàn)樵撈脚_(tái)匯集了每個(gè)職工的考核管理信息，院領(lǐng)導(dǎo)可通過該系統(tǒng)調(diào)閱每個(gè)員工的工作信息，為自己的決策提供直接依據(jù)。同時(shí)，該檔案平臺(tái)還真實(shí)記錄了職工的考核信息，在年度考核評(píng)、優(yōu)評(píng)先進(jìn)崗位聘用及職稱評(píng)審等方面提供了有效客觀的資料，做到考核結(jié)果公平、公正、公開，有利于以上工作的順利開展和實(shí)施。同時(shí)，電子化的檔案還極大的節(jié)省了人力、物力。

篇（2）

隨著改革開放的不斷深入，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。新形勢(shì)既帶來了機(jī)遇，同時(shí)也帶來了一些新情況和新問題。突出的問題是，個(gè)別地區(qū)、個(gè)別單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)出現(xiàn)了一些“滑坡”現(xiàn)象，違反醫(yī)德的事件屢見不鮮，這就引起了社會(huì)的關(guān)注。雖然不成氣候，但已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)中一個(gè)敏感的熱點(diǎn)。因此，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)，也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的重要課題。

1 存在的問題與導(dǎo)致的原因

毋庸諱言，局部地區(qū)個(gè)別單位少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人態(tài)度冷漠，甚至“頂撞、推諉、拖拉”，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員趨炎附勢(shì)，以貌取人，工作失職，得過且過。更有甚者，收受“紅包”的現(xiàn)象有禁無止。據(jù)抽樣調(diào)查表明，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)收受“紅包”的嚴(yán)重程度高居“排行榜”前十位。這就足以說明，個(gè)別單位醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德失范，已經(jīng)到了不糾不足以平民憤的地步。究其原因，主要如下：

1.1 社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，一些醫(yī)務(wù)人員經(jīng)不起腐蝕，他們?cè)谑袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)面前成了“弱智”，錯(cuò)誤地理解商品的等價(jià)交換的原則。眾所周知，醫(yī)療作為一種特殊的服務(wù)，無法用金錢來衡量。面對(duì)病人，醫(yī)院有治療病人的道義，同時(shí)有維持醫(yī)院發(fā)展的責(zé)任。在國(guó)家補(bǔ)充不足的情況下，二者難免發(fā)生碰撞。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員趨利思想與日俱增，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)發(fā)生偏移，導(dǎo)致見利忘義，醫(yī)德失衡。

1.2 醫(yī)療衛(wèi)生資源短缺，供需矛盾突出，為不良醫(yī)風(fēng)的產(chǎn)生以可趁之機(jī)。據(jù)《南通日?qǐng)?bào)》2005年7月4日載：“安徽泗縣的甲肝疫苗事件，引起了社會(huì)輿論的廣泛關(guān)注?！?《衛(wèi)生防疫不是搖錢樹》)說的就是大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所違規(guī)低價(jià)購(gòu)得疫苗從中牟取暴利并釀成了事端的駭人事件。這不但說明了一些人的頭腦里裝的是“多賺點(diǎn)錢”，而且說明了醫(yī)療服務(wù)供需失衡的嚴(yán)酷事實(shí)。

1.3 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不力是又一原因。部分醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于抓經(jīng)濟(jì)效益，而弱化了社會(huì)效益，忽略了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。

1.4 部分醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難，不可能有充足的經(jīng)費(fèi)來提高醫(yī)務(wù)人員的待遇。分配不公，造成了醫(yī)務(wù)人員的心理失衡。

2 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)實(shí)意義

2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是社會(huì)主義職業(yè)道德在醫(yī)務(wù)工作中的具體體現(xiàn)。醫(yī)德的基本原則是救死扶傷、防病治病、實(shí)行人道主義以及全心全意為人民健康服務(wù)。培養(yǎng)具有醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的人才是社會(huì)主義醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù)。為此，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，優(yōu)化育人環(huán)境是一項(xiàng)極為迫切的任務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生工作是面向整個(gè)社會(huì)的工作，具有廣泛的社會(huì)性。醫(yī)務(wù)人員以精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德，認(rèn)真對(duì)待和處理每一個(gè)人，不但可以使病人及其家屬在精神上得到慰藉，切身感受到精神文明的熏陶，在一定程度上也推動(dòng)了整個(gè)社會(huì)精神文明建設(shè)。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是醫(yī)院生存和發(fā)展的需要；社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。因此，醫(yī)療單位在處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益關(guān)系上，應(yīng)該把社會(huì)效益放在首位，而決不能單純實(shí)行醫(yī)療市場(chǎng)化，技術(shù)服務(wù)商業(yè)化，醫(yī)患關(guān)系商品化。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提高專業(yè)技能，減少或避免醫(yī)療中的差錯(cuò)或事故，密切醫(yī)患關(guān)系，擴(kuò)大病源，這是醫(yī)院生存和發(fā)展的可靠保證。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，也是培養(yǎng)德才兼?zhèn)鋬?yōu)秀人才的需要。在新形勢(shì)下，努力培養(yǎng)一支技術(shù)精湛、醫(yī)德端正、醫(yī)風(fēng)高尚的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，筑起廉政廉醫(yī)的防線，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得以發(fā)展的保證。抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使廣大醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)德教育、醫(yī)德培養(yǎng)，提高思想覺悟，劃清是非界限，逐步樹立起崇高的理想信念。這樣，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，受到群眾的尊重。

3 切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的對(duì)策

3.1 強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的關(guān)鍵。實(shí)踐告訴我們：只有將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)列入單位的目標(biāo)管理責(zé)任制之中，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)雙承包責(zé)任制，堅(jiān)持兩個(gè)文明一起抓，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)才能落到實(shí)處。這中間，黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭廉潔行醫(yī)，自覺抵制不良風(fēng)氣的侵蝕，方能成為干部職工的表率。

3.2 完善制度建設(shè)是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的保證。目前，許多醫(yī)療單位把制定的規(guī)章制度公布于眾，讓群眾監(jiān)督執(zhí)行。也發(fā)現(xiàn)一些單位逐漸由“制度管人”到“人文育人”。醫(yī)務(wù)人員的工作規(guī)范意識(shí)愈來愈強(qiáng)，充分發(fā)揮了工作的積極性，全面提高了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。在醫(yī)療服務(wù)過程中，既講業(yè)務(wù)，又講醫(yī)德，從而形成了人人維護(hù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的良好氛圍。

3.3 經(jīng)常性的思想工作是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的長(zhǎng)效措施。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，源于堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。提高思想認(rèn)識(shí)，正確處理好醫(yī)生和病人的關(guān)系，用醫(yī)德規(guī)范自己的行為。大力弘揚(yáng)無私奉獻(xiàn)的精神，反對(duì)拜金主義、享樂主義和極端個(gè)人主義；樹立一切為了傷病員的健康和廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德，反對(duì)以醫(yī)謀私，倡導(dǎo)對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任的優(yōu)良作風(fēng)。對(duì)不同層次的醫(yī)務(wù)人員要用不同的方式進(jìn)行教育。對(duì)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，也就是未來的醫(yī)務(wù)人員，要把社會(huì)主義醫(yī)德教育作為必修課；對(duì)新參加工作的醫(yī)務(wù)人員，要把醫(yī)德作為崗前教育的重要內(nèi)容；對(duì)參加工作多年的，要把醫(yī)德列入“繼續(xù)教育”的內(nèi)容進(jìn)行教育。這樣，才能從思想上保證廣大醫(yī)務(wù)人員“任憑風(fēng)浪起，穩(wěn)坐釣魚船”。

篇（3）

凡是在崗在位的具有技、護(hù)、藥、醫(yī)職稱的各種醫(yī)務(wù)人員都要具備完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的主要的內(nèi)容為組織評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲情況、科室評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、群眾評(píng)價(jià)以及自我評(píng)價(jià)，其具體包括以下5個(gè)方面的內(nèi)容：首先，醫(yī)務(wù)人員受到的醫(yī)院的醫(yī)德考評(píng)的相關(guān)材料；其次，被評(píng)為各級(jí)各類先進(jìn)模范的醫(yī)務(wù)人員的各種材料、批文、榮譽(yù)稱號(hào)、證書等；再次，被查證落實(shí)的患者提供的對(duì)醫(yī)務(wù)人員的批評(píng)、表揚(yáng)信件，具有違反醫(yī)療道德方面的問題的醫(yī)務(wù)人員受到的處分、批評(píng)等資料和依據(jù)[1]；第四，醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)德知識(shí)考試、前教育的相關(guān)資料；最后是能夠證明醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)狀況的其他的相關(guān)的資料。

二、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案需要遵循的原則

要想建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，必須要嚴(yán)格地遵循以下3個(gè)方面的原則：首先，客觀真實(shí)的原則，醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的本來面貌要能夠在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的材料中得到真實(shí)的反映，避免在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中記入各種帶著片面性和主觀性的意見；其次，具體明確原則，在對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)的評(píng)價(jià)工作的時(shí)候，特別是在實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)的工作中必須與平時(shí)的考核評(píng)價(jià)相結(jié)合，積極總結(jié)平時(shí)的具體評(píng)價(jià)，最終獲得年度考核結(jié)果。必須明確的進(jìn)行各種醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)，同時(shí)還要將各種醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的好與壞準(zhǔn)確地反映出來；最后，簡(jiǎn)明扼要原則，要將各個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的實(shí)際表現(xiàn)簡(jiǎn)單扼要的勾畫出來，真正地做到一目了然[2]。

三、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案工作的重要作用

在醫(yī)院的整體建設(shè)活動(dòng)中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案屬于一個(gè)新生事物，由于其具備豐富翔實(shí)的材料，在醫(yī)院開展聘任、晉升職稱、評(píng)比先進(jìn)、獎(jiǎng)懲優(yōu)劣等各項(xiàng)工作中可以作為重要的依據(jù)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案在上述的工作中具有同等的利用價(jià)值。更為關(guān)鍵的是，在樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)廉潔行醫(yī)的工作中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案具有非常重要的作用。

（一）導(dǎo)向作用

通過建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案可以對(duì)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正確的引導(dǎo)，使其在日常的工作中能夠真正地堅(jiān)持社會(huì)主義的醫(yī)德風(fēng)尚和醫(yī)德理想，并且將全心全意為人民服務(wù)的高度負(fù)責(zé)的精神、精益求精的精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、無私奉獻(xiàn)的精神充分地發(fā)揚(yáng)出來，真正的讓醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持做到以醫(yī)德規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，將自身前進(jìn)的方向明確下來。

（二）激勵(lì)作用

醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案本身就具有較強(qiáng)的教育效果，其能夠弘揚(yáng)正氣、樹立典型，使員工在榜樣的作用下真正地感受到醫(yī)院的凝聚力和感召力，通過各種大眾媒體，向社會(huì)傳播醫(yī)院的先進(jìn)人物的事跡、醫(yī)院的技術(shù)以及醫(yī)院的醫(yī)療精神，幫助醫(yī)院將良好的形象樹立起來，同時(shí)還可以使醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院的自信心和自豪感得到增強(qiáng)[3]。

（三）催化作用

建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案能夠?qū)︶t(yī)療行業(yè)目前存在的不正之風(fēng)起到有效地糾正作用，從而能夠幫助廣大的醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，利用互相批評(píng)和自我批評(píng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年終鑒定和考評(píng)、醫(yī)德自傳等一系列的形式，可以及時(shí)的指正各個(gè)醫(yī)務(wù)人員在日常工作中存在的各種問題，使其能夠不斷地進(jìn)行自我完善，并且對(duì)后進(jìn)起到一種有效地激勵(lì)作用。利用這種方式能夠讓醫(yī)務(wù)工作者在具體的工作實(shí)踐中不斷地提升技能、規(guī)范自身的行為、升華思想，最終能夠?qū)︶t(yī)務(wù)工作人員起到一種顯著的催化作用。

（四）調(diào)節(jié)作用

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在對(duì)醫(yī)患關(guān)系以及醫(yī)際關(guān)系進(jìn)行調(diào)解的時(shí)候能夠發(fā)揮非常好的作用。整理和形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料的主要目的就是使醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量得以全面提升，最終使醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。一個(gè)醫(yī)院只有具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才能夠真正地贏得廣大的患者和家屬的信任，并且能夠?qū)︶t(yī)療秩序起到有效地維護(hù)作用。總而言之，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的核心就是弘揚(yáng)人文精神，并且使醫(yī)院將良好的管理模式和服務(wù)理念營(yíng)造出來。

四、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作目前存在的各種問題

（一）陳舊的檔案管理理念

目前在醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在著較為嚴(yán)重的群體檔案法規(guī)意識(shí)淡漠的問題，很多人并沒有充分的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要作用，也沒有充分的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在醫(yī)院的日常工作中的重要意義，在觀念方面非常模糊。由于上述的問題的存在導(dǎo)致很多醫(yī)院在議事日程中沒有真正的納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作，在具體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容、紙張、書寫等各方面都存在著十分嚴(yán)重的不規(guī)范現(xiàn)象，很多檔案管理人員認(rèn)為對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案進(jìn)行收集和整理加重了自身的工作負(fù)擔(dān)[4]；一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并沒有充分地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的利用價(jià)值，最終導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在著可用可不用、可管可不管、可見可不見、可有可無的非常尷尬的局面。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理各自為政、管理分散

現(xiàn)在很多醫(yī)院仍然采用分散保管的方式對(duì)各種類型的檔案進(jìn)行保管，存在著各自為政的問題。檔案室只是簡(jiǎn)單地對(duì)文書檔案進(jìn)行保管，由醫(yī)務(wù)科對(duì)病歷檔案進(jìn)行管理，由科教科對(duì)科技檔案進(jìn)行管理，由人事科對(duì)人事檔案進(jìn)行管理，由黨委辦對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行管理。在這種情況下很容易導(dǎo)致勞而無績(jī)、各行其是、情況不明、家底不清等一系列的問題。上述的這種檔案管理方式除了與新時(shí)展的需求不適應(yīng)，而且也與統(tǒng)一集中管理檔案的管理體系相違背，最終對(duì)醫(yī)院檔案工作地發(fā)展產(chǎn)生了十分不利的影響。

（三）沒有及時(shí)規(guī)范的進(jìn)行檔案材料的收集和整理工作

因?yàn)槭艿礁鞣N原因的影響，導(dǎo)致現(xiàn)在醫(yī)院的很多醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案形成者并不愿意像檔案收集者及時(shí)的提交自己保管的材料，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作中存在著比較嚴(yán)重的檔案材料收集不規(guī)范、不全面的問題，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料在這種情況下缺乏可靠性、連續(xù)性和完整性。與此同時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料具有煩瑣的裝訂使用程序、較大的工作量以及較多的來源等一系列的問題，對(duì)檔案工作人員的日常管理而言非常不便[5]。

（四）檔案管理資金的缺乏

現(xiàn)在一些醫(yī)院并沒有充分地重視檔案管理工作的作用，在檔案資金投入方面比較匱乏，因此導(dǎo)致檔案用房比較小，設(shè)備比較陳舊，甚至有一些醫(yī)院的檔案管理工作條件更差，并沒有固定的庫房，需要與其他部門合用庫房，再加上嚴(yán)重陳舊的管理設(shè)備，因此最終使得檔案事業(yè)的發(fā)展受到了嚴(yán)重的制約[6]。

五、做好醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的有效對(duì)策

（一）重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，樹立良好的醫(yī)院形象

醫(yī)院要想贏得病人和家屬的信任，就必須要保證醫(yī)務(wù)人員具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，只有這樣才能夠使醫(yī)院的運(yùn)作井然有序，并且能夠促進(jìn)自身醫(yī)學(xué)人才的不斷進(jìn)步。醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)真地做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)工作，成立專門的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)外約束機(jī)制和制度建設(shè)進(jìn)行不斷的完善，最終能夠?qū)⒖茖W(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度建立起來，積極地利用全年總評(píng)、半年初評(píng)、月檢查、周講評(píng)等一系列的考核制度對(duì)醫(yī)院、科室和個(gè)人進(jìn)行定期的考核，并且將科室個(gè)人的獎(jiǎng)金與考核結(jié)果相掛鉤，將其作為對(duì)先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行評(píng)選、醫(yī)務(wù)人員晉升、提薪、應(yīng)聘的重要條件，從而能夠?qū)⑨t(yī)務(wù)人員服務(wù)的自覺性激發(fā)出來，形成廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的一種良好的氛圍[7]。利用各種大眾傳媒宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，能夠向社會(huì)傳播醫(yī)院先進(jìn)的人物和事跡、醫(yī)院的技術(shù)、醫(yī)院的精神，這樣就能夠讓社會(huì)更多地了解醫(yī)院，為醫(yī)院贏得更多的信任度，并且將良好的醫(yī)院形象樹立起來。

（二）樹立檔案意識(shí)，營(yíng)造良好的檔案管理工作環(huán)境

要想將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作做好，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須要樹立檔案意識(shí)，充分地認(rèn)識(shí)到做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的重要作用，只有這樣才能夠使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理成為醫(yī)院整體管理系統(tǒng)中一個(gè)有機(jī)的組成部分，并且在領(lǐng)導(dǎo)干部的崗位責(zé)任制中加入檔案管理工作的內(nèi)容，將個(gè)人評(píng)先、評(píng)優(yōu)、升職和年度考核與檔案材料收集的及時(shí)性和規(guī)范化相掛鉤，從而能夠使歸檔工作的質(zhì)量和效率得以全面提升。通過對(duì)檔案管理工作協(xié)作網(wǎng)的利用全面地做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的宣傳工作，使全院職工的檔案意識(shí)得以增強(qiáng)，最終能夠創(chuàng)造良好的檔案管理工作環(huán)境[8]。

（三）對(duì)檔案的傳遞程序進(jìn)行規(guī)范，保障檔案的規(guī)范化管理

與其他檔案比較起來，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在特點(diǎn)和性質(zhì)方面都存在著一定的差異。首先，為了能夠有效地防止醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和人事檔案之間出現(xiàn)沖突，在對(duì)證書、處分材料進(jìn)行收集的時(shí)候，需要采用復(fù)印件入檔的方式進(jìn)行收集。因?yàn)獒t(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案與人事檔案具有相類似的編號(hào)，需要采用工作人員工作證號(hào)，采用這種方式可以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理兩種答案，并且可以使歸檔程序中的煩瑣步驟得以減少，使歸檔的工作效率得以提升。其次，原單位要向調(diào)出或調(diào)入的人員的新單位及時(shí)的轉(zhuǎn)移該人員的醫(yī)德檔案，從而能夠有效地防止由于沒有及時(shí)的轉(zhuǎn)移檔案而出現(xiàn)的篡改檔案、編造檔案的現(xiàn)象。要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)新分配的人員進(jìn)行建檔，使檔案資料的完整性和延續(xù)性得到有效的保證，最終能夠使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作實(shí)現(xiàn)制度化和規(guī)范化[9]。

篇（4）

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.576

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）03-0372-01

本文主要闡述和說明了徐州市中心醫(yī)院為了對(duì)本院所有在冊(cè)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德進(jìn)行考評(píng)所采用的電子醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng)的應(yīng)用和體會(huì)。系統(tǒng)是基于現(xiàn)在最流行的編程語言C語言以及用途最為廣泛的Java平臺(tái)編寫的，該系統(tǒng)制定了嚴(yán)格的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德評(píng)測(cè)指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、途徑、方法、記載方法。醫(yī)院也完善了醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)組織和加強(qiáng)對(duì)這個(gè)組織的管理，絕對(duì)不會(huì)存在弄虛作假的情況。同時(shí)也設(shè)立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)醫(yī)德評(píng)測(cè)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，通過建立醫(yī)院和患者的SQL數(shù)據(jù)庫并且進(jìn)行記錄，年末的時(shí)候能夠很方便的查詢醫(yī)院工作者的出勤情況、績(jī)效考核和患者評(píng)價(jià)等信息，對(duì)評(píng)價(jià)度高的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以此來形成有效的激勵(lì)、約束機(jī)制。

1 應(yīng)用電子醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng)的背景

隨著全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的發(fā)展，人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生的要求度也隨之提高，但是二十一世紀(jì)的社會(huì)商品化和市場(chǎng)利益巨大化時(shí)時(shí)刻刻沖擊著人們的觀念，當(dāng)然，身為醫(yī)務(wù)人員也不例外，近幾年，各種各樣的醫(yī)療活動(dòng)中，出現(xiàn)的問題也引起人們的警覺，醫(yī)務(wù)人員的整個(gè)素質(zhì)和醫(yī)療衛(wèi)生成為廣大市民時(shí)刻關(guān)心的話題，因此，作為一名時(shí)時(shí)刻刻處于為人民服務(wù)第一線的醫(yī)務(wù)人員，是否具備良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德已經(jīng)逐漸影響到這家醫(yī)院的整體形象和醫(yī)療綜合能力，這種影響力也正在日益提高中。為了能夠在這個(gè)醫(yī)院林立，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的城市中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位，也為了加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德，徐州市中心醫(yī)院引入了電子醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)系統(tǒng)。徐州市中心醫(yī)院進(jìn)行電子醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)不僅是響應(yīng)了市政府“努力改變衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)，不斷地提高患者的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量，爭(zhēng)取在人民群眾心目中樹立真心為民，工作務(wù)實(shí)、清廉公正的良好形象”的號(hào)召，同時(shí)也通過這個(gè)系統(tǒng)對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)也有了一個(gè)全面的了解，并將評(píng)測(cè)結(jié)果記錄進(jìn)檔案，時(shí)刻提醒著醫(yī)務(wù)人員是身處保衛(wèi)人民群眾健康第一線的把關(guān)者，同時(shí)了實(shí)現(xiàn)管理水平的自動(dòng)化和計(jì)算機(jī)辦公自動(dòng)化。

2 電子醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng)的應(yīng)用概況

采用電子醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)系統(tǒng)的主要目標(biāo)是，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)上出現(xiàn)的關(guān)于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)醫(yī)德方面的突出問題，通過對(duì)本系統(tǒng)制定相應(yīng)的嚴(yán)格的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德評(píng)測(cè)指標(biāo)、評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)測(cè)途徑、評(píng)測(cè)方法和評(píng)測(cè)結(jié)果的記載方式等，并將通過此系統(tǒng)的評(píng)測(cè)結(jié)果的合理應(yīng)用，同時(shí)將評(píng)測(cè)結(jié)果記錄入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)管理信息化平臺(tái)，廣大人民群眾可以通過點(diǎn)擊徐州市中心醫(yī)院網(wǎng)址來了解每一位醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)以此來敦促醫(yī)務(wù)人員改進(jìn)自己的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。還將對(duì)實(shí)施此項(xiàng)計(jì)劃之后在醫(yī)風(fēng)醫(yī)德方面有所進(jìn)步的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德下降的醫(yī)務(wù)人員采取懲罰，每月召開獎(jiǎng)懲委員會(huì)，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，以此來激勵(lì)和警醒所有的醫(yī)務(wù)人員。

3 科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)制度

有了電子醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)系統(tǒng)還需要有相應(yīng)的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)制度才能發(fā)揮作用。有了相應(yīng)的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)制度，不管是負(fù)責(zé)考評(píng)的組織還是進(jìn)行考評(píng)的范圍和方法等都得到了規(guī)范。

3.1 患者滿意度作為硬性指標(biāo)。不管是將醫(yī)務(wù)人員在關(guān)鍵事件中的表現(xiàn)以及醫(yī)務(wù)人員平時(shí)的行為納入考評(píng)范圍，還是將每一個(gè)科室存在的問題作為對(duì)象納入考評(píng)范圍，都不如將每個(gè)科室的被服務(wù)對(duì)象的滿意程度和評(píng)價(jià)作為考評(píng)的硬性指標(biāo)來的實(shí)在。

3.2 采取合理的加減分制度。為了能夠更加明確的指出某位醫(yī)務(wù)人員的評(píng)測(cè)結(jié)果好與壞，采用分?jǐn)?shù)制是最直觀也是最簡(jiǎn)單有效的方法。以一個(gè)季度為期，在季度開始時(shí)賦予每個(gè)醫(yī)務(wù)人員一定的分?jǐn)?shù)，對(duì)于存在問題的醫(yī)務(wù)人員采取合理的扣分，對(duì)于表現(xiàn)良好以及優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員采取合理的獎(jiǎng)勵(lì)制度，年終時(shí)將四個(gè)季度所得相加，得分超過一定水平的給予獎(jiǎng)金和額外獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于低于本水平的醫(yī)務(wù)人員實(shí)行扣薪，低于本標(biāo)準(zhǔn)很多的醫(yī)務(wù)人員，酌情可以辭退或者留院觀察。為了保證每個(gè)醫(yī)務(wù)人員分?jǐn)?shù)準(zhǔn)確，并且能夠及時(shí)更新，我們可以依靠SQL數(shù)據(jù)庫，利用數(shù)據(jù)庫語言，將醫(yī)務(wù)人員姓名、職位、分?jǐn)?shù)等集合起來，構(gòu)建一個(gè)醫(yī)務(wù)人員分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)庫，為了方便查詢，可以使用Microsoft Visual Studio建立一個(gè)查詢界面，保證查詢醫(yī)務(wù)人員數(shù)據(jù)準(zhǔn)確高效。

3.3 小考評(píng)與大考評(píng)相結(jié)合。小考評(píng)就是指上述所說的科室個(gè)人行為或者被服務(wù)對(duì)象的滿意度考核，大考評(píng)就是年度的考評(píng)，即年終將醫(yī)務(wù)人員全年績(jī)效相加，得出結(jié)論。在年終時(shí)將兩種考評(píng)相結(jié)合來對(duì)一名醫(yī)務(wù)人員作出評(píng)價(jià)是最合理的。

3.4 搭建醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)信息平臺(tái)。想要順利進(jìn)行對(duì)醫(yī)務(wù)人員的綜合評(píng)價(jià)，就需要進(jìn)行資料的搜集和總結(jié)，對(duì)于我院這樣的一家三級(jí)甲等醫(yī)院來說，工作量也是相當(dāng)大的，為了有效合理的解決這個(gè)問題，醫(yī)院將與專業(yè)的軟件開發(fā)公司合作，開發(fā)專屬我院的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評(píng)信息平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)將在徐州市中心醫(yī)院的官網(wǎng)基礎(chǔ)上搭建，通過SQL數(shù)據(jù)庫和即時(shí)通訊技術(shù)，在官網(wǎng)平臺(tái)建立一個(gè)BBS系統(tǒng)，每個(gè)患者和醫(yī)務(wù)人員都有權(quán)利發(fā)表自己的意見和提出建議。

4 體會(huì)

想要成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員，擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，這些都是必不可少的，但是，同樣不可缺少的是必須具備較高的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德水平，還有就是時(shí)刻清醒的知道自己身處的是為人民群眾服務(wù)的崗位。

參考文獻(xiàn)

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篇（5）

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不是抽象的概念，而是有具體內(nèi)容，這些內(nèi)容不僅涵蓋了一般的社會(huì)道德、社會(huì)公約、人文倫理等內(nèi)容，而且包括了各項(xiàng)醫(yī)療制度、國(guó)家(地方)行政法規(guī)、軍隊(duì)的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院的規(guī)章制度等等。如何保證公約、制度、法規(guī)的實(shí)施，要害就在于遵章守紀(jì)。

第一，遵章守紀(jì)是病人利益的需要。醫(yī)院是一個(gè)非凡的服務(wù)部門，其服務(wù)對(duì)象是人，服務(wù)過程和結(jié)果又具有很強(qiáng)的不可逆性，也就意味著一旦出現(xiàn)誤診、開錯(cuò)刀或其他什么操作失誤等情況，就無法挽回，或即使能夠挽回，也會(huì)給傷病員帶來不必要的痛苦。傷病員來到醫(yī)院后，我們的醫(yī)務(wù)工作者假如不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成檢查、診斷，不能按需做好各種操作，稍有疏忽就可能給病人帶來更大的痛苦，甚至死亡。因此，醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)、遵照規(guī)程完全各項(xiàng)工作，就是對(duì)傷病員利益的最基本保證。

第二，遵章守紀(jì)是為病人服務(wù)的基本要求。國(guó)家、軍隊(duì)衛(wèi)生部門和各各醫(yī)院都有為病人服務(wù)的若干規(guī)定，僅《技術(shù)操作規(guī)程》就有20余個(gè)版本。但由各類醫(yī)療事故引發(fā)的法律糾紛也常見報(bào)端。人們現(xiàn)在常說醫(yī)生是一腳在醫(yī)院，一腳在法院，這固然有我們法制體制不健全的因素，但也和醫(yī)務(wù)人員是否遵章守紀(jì)，按規(guī)定行醫(yī)有很大關(guān)系。如用錯(cuò)了藥、開錯(cuò)了刀、手術(shù)器械留在傷口內(nèi)等等這些，無一不是有章不循造成的。所以，按操作規(guī)程為病員服務(wù)是起碼的要求。

第三，遵章守紀(jì)是醫(yī)務(wù)人員最基本的要求。遵章守紀(jì)的工作作風(fēng)是醫(yī)務(wù)人員形象的重要體現(xiàn)，非凡是作為軍隊(duì)醫(yī)務(wù)工作者，良好的形象、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)更是不可缺少的基本要求。同時(shí)，井然的工作秩序，也是醫(yī)院的良好形象之一。不難想象，醫(yī)務(wù)人員上班遲到早退、衣帽不整、醫(yī)院環(huán)境雜亂無章等，會(huì)給病人從心理上帶來什么樣的負(fù)面影響。因此，任何一個(gè)醫(yī)院要贏得病人，必須要全體人員遵章守紀(jì)，形成一個(gè)井然有序的工作環(huán)境。

二、遵章守紀(jì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)涵

遵章守紀(jì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是互為結(jié)果的辯證關(guān)系，是共同發(fā)展、相互制約的，但其主體還是遵章守紀(jì)。因?yàn)橹挥惺贯t(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)工作在正確的軌道上運(yùn)行，才能體現(xiàn)出良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

第一，遵章守紀(jì)是為了繼續(xù)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)具有選擇性和發(fā)展性。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和其他寶貴遺產(chǎn)一樣，也有強(qiáng)烈的選擇性。人們一方面對(duì)繼續(xù)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有必然性熟悉，另一方面也在考慮自己對(duì)選擇行為產(chǎn)生后果責(zé)任的承擔(dān)。我們可以想象，一個(gè)為己主義者，他不會(huì)選擇不利甚至損害自己利益的行為;同樣，一個(gè)有正義感的人更不會(huì)選擇損人利己的行為。我們相信，任何一個(gè)遵章守紀(jì)的社會(huì)主義者、一個(gè)有文化道德修養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員，不管在任何情況下，都能深刻熟悉到自己行為與病人關(guān)系的重要性。

第二，遵章守紀(jì)是為了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)本身是一種自我約束行為的過程。因此，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)不是一日之功，是一個(gè)長(zhǎng)期的養(yǎng)成過程，是醫(yī)務(wù)人員接受的系列文明教育的重要組成部分。而在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)過程中，影響其的因素很多。尤其是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下，"等價(jià)交換"原則被使用到了為病人服務(wù)之中，這與我們傳統(tǒng)上的救死扶傷的精神完全相悖。因此，堅(jiān)持遵章守紀(jì)就是堅(jiān)持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。因?yàn)榱己玫尼t(yī)德醫(yī)風(fēng)在長(zhǎng)期的

醫(yī)療實(shí)踐中已形成了一整套的規(guī)章制度，也是醫(yī)務(wù)人員最基本的道德修養(yǎng)。

第三，遵章守紀(jì)是為了弘揚(yáng)和發(fā)展良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)最終歸宿是什么呢?它不僅僅是單純的、精神上的高尚，或是遵守幾個(gè)規(guī)范、制度、紀(jì)律，而將發(fā)展成醫(yī)德治理的法制化，發(fā)展成依法治院。而遵章守紀(jì)僅僅是其首要條件。隨著醫(yī)療事業(yè)法制化治理的逐步完善，醫(yī)德立法治理勢(shì)在必行，只有建立與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展程度相一致的醫(yī)德法制治理，醫(yī)德行為才能真正有法可依，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)才能真正有法可依，才能進(jìn)行文明治院，以法治院，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)從無序推向有序，從行政規(guī)范治理推向國(guó)家法律治理，從而保證社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更健康、更迅速地發(fā)展。

三、遵章守紀(jì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本體

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，在很多時(shí)候不單純是思想上的教育，更多的時(shí)候是對(duì)各種規(guī)范、制度的再學(xué)習(xí)過程。因此，引導(dǎo)和教育大家在遵章守紀(jì)的同時(shí)，不斷提高自身修養(yǎng)和素質(zhì)才是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的根本。

篇（6）

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，隨著醫(yī)療制度的改革和發(fā)展，出現(xiàn)了一些與社會(huì)主義文化價(jià)值觀念相悖的醫(yī)德行為。如目前較為突出的現(xiàn)象表現(xiàn)為：一是醫(yī)務(wù)人員過分依賴高新技術(shù)，儀器檢查代替了詢問病史、體格檢查等，不再把患者當(dāng)成可以對(duì)話交流的對(duì)象，缺乏與患者必要的溝通，淡化了醫(yī)患關(guān)系。二是部分醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)意識(shí)淡化，只重病不重人，有作為經(jīng)濟(jì)利益的杠桿，開大處方、用好藥、檢查多、拿回扣、收紅包等，雖說這是少數(shù)人的事，但其影響不可低估，同時(shí)也損壞了醫(yī)院的形象。

2月16日，衛(wèi)生部辦公廳對(duì)河北省安國(guó)市中醫(yī)院遺棄受傷流致死和湖北省武漢市第三醫(yī)院給患者縫合后又拆線事件進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)。這兩起事件的發(fā)生，著實(shí)讓人匪夷所思，他暴露出個(gè)別醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)薄弱，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員缺乏救死扶傷、以病人為中心的基本職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，將原本緊張的醫(yī)患關(guān)系再一次推到了風(fēng)口浪尖之上。作為醫(yī)院管理者，應(yīng)引以為戒、舉一反三，認(rèn)真查找醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和內(nèi)部管理存在的問題，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，通過不斷提高醫(yī)護(hù)人員的思想覺悟、道德水平和行業(yè)作風(fēng)，重塑“白衣天使”的良好形象。

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)常抓不懈

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院生存和發(fā)展的迫切需要，是提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)的必要手段，是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證，是加強(qiáng)醫(yī)院管理推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展的動(dòng)力，只要醫(yī)療服務(wù)工作不停止，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)就不能松懈。醫(yī)院管理者要充分認(rèn)識(shí)到抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，將其列入重要議事日程，做到黨、政、工、團(tuán)齊抓共管，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)列入單位的目標(biāo)管理責(zé)任制之中，做到統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一考核。

2.堅(jiān)持教育先行，切實(shí)增強(qiáng)遵守醫(yī)德規(guī)范的自覺性

良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一種動(dòng)力，使醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)，在技術(shù)上精益求精，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。教育是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的基礎(chǔ)，是原動(dòng)力。只有從思想上真正意識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要性，才能真正做到一切以病人為中心、以質(zhì)量為核心。醫(yī)院管理者要營(yíng)造醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的良好環(huán)境，堅(jiān)持以人為本，抓好理想信念教育，讓全院職工樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。要大力弘揚(yáng)無私奉獻(xiàn)的精神，反對(duì)拜金主義、享樂主義和極端個(gè)人主義；樹立一切為了患者健康和廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德，反對(duì)以醫(yī)謀私；養(yǎng)成對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)的優(yōu)良作風(fēng)，并使其成為一種自覺行動(dòng)，真正落實(shí)到日常工作中。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，筆者認(rèn)為可采取以下兩方面相結(jié)合：

（1）采取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與因人施教相結(jié)合。根據(jù)從事崗位、年齡層次、政治面貌、入院時(shí)間長(zhǎng)短等不同情況有的放矢地對(duì)職工進(jìn)行思想教育。深入挖掘本單位的典型人物和先進(jìn)事跡，用“身邊事”教育“身邊人”，樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的“活樣板”，以形成“典型引路，價(jià)值認(rèn)同，共同提高”的典范效應(yīng)。同時(shí)對(duì)少數(shù)違反職業(yè)道德的反面典型，也決不護(hù)短，一經(jīng)查實(shí)，堅(jiān)決處理，并予以通報(bào)批評(píng)，以起警示作用。

（2）采取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與專題教育相結(jié)合。以“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”等活動(dòng)為載體，認(rèn)真開展“假如我是一個(gè)病人”、“廉潔行醫(yī)大家談”等專題討論活動(dòng)，讓醫(yī)護(hù)人員了解病人需求，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。

3.強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有序進(jìn)行

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員從思想上、行為上和作風(fēng)上的規(guī)范和約束。要保證這種規(guī)范和約束對(duì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生影響，必須進(jìn)行有效監(jiān)督并制定獎(jiǎng)懲措施。

（1）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評(píng)小組，每季度對(duì)職工進(jìn)行一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，并把考評(píng)結(jié)果與職稱晉升、晉級(jí)、評(píng)優(yōu)、評(píng)先工作掛鉤，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、憂患意識(shí)和危機(jī)感，不斷提高自己的道德修養(yǎng)，以適應(yīng)新時(shí)期、新形勢(shì)的工作要求。

（2）在醫(yī)院公開欄張貼《醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)承諾》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《醫(yī)療服務(wù)投訴流程》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格一覽表》等，隨時(shí)隨地接受群眾監(jiān)督。

（3）為門診病人及各病區(qū)住院病人提供費(fèi)用一日清單，讓患者明明白白看病，并定期開展?jié)M意度問卷調(diào)查，了解患者需求和醫(yī)療工作中存在的問題。

（4）聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，定期召開座談會(huì)聽取意見，以便改進(jìn)工作。

4.提高醫(yī)務(wù)人員待遇，體現(xiàn)技術(shù)價(jià)值、服務(wù)價(jià)值、超勞價(jià)值，有效抵御不正之風(fēng)

醫(yī)務(wù)人員技術(shù)性強(qiáng)，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)大，為了能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，還要為不斷更新知識(shí)而投入大量的人力和財(cái)力。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也一樣面臨著住房、孩子上學(xué)等系列問題，并且要經(jīng)常加班加點(diǎn)，收入低而使少數(shù)人抵御不了不正之風(fēng)的侵襲。因此，提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)地位勢(shì)在必行。醫(yī)院管理者要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，重視職工待遇，關(guān)心職工的工作生活、成長(zhǎng)成才，切實(shí)解決好醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際困難，為他們排憂解難，從而有效提高免疫力，自覺抵御醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的侵襲。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)院管理者的目標(biāo)和任務(wù)。不僅要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)要開展多形式教育、強(qiáng)化監(jiān)督、提高待遇，注重從源頭上預(yù)防，而且還要用改革的思路和辦法發(fā)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的新情況、新問題，尋求新對(duì)策和新方法。相信經(jīng)過我們所有醫(yī)務(wù)人員的共同努力，一定能建立一支適應(yīng)新時(shí)代要求，精于專業(yè)、誠(chéng)于品德、奉獻(xiàn)社會(huì)、服務(wù)人民的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

篇（7）

當(dāng)前，發(fā)生在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)患沖突，致使醫(yī)患關(guān)系日益緊張，患者對(duì)醫(yī)生的信任度低。2007年，衛(wèi)生部在《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》中增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容，并且正在研究制定《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)的指導(dǎo)意見》。最近，河南省衛(wèi)生廳出臺(tái)了《河南省醫(yī)務(wù)人員規(guī)范服務(wù)守則(試行)》，其中道德守則、行為守則、執(zhí)業(yè)守則等規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的一言一行。這樣，為解決人民群眾看病難、看病貴，改善醫(yī)患關(guān)系，重塑醫(yī)生形象，衛(wèi)生部門和醫(yī)務(wù)人員從完善自身醫(yī)療行為人手，從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，為全國(guó)人民做出了榜樣。

開展醫(yī)德考評(píng)，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度及醫(yī)德考評(píng)檔案，這項(xiàng)工作在全國(guó)剛剛開始不久。至今，還沒有出臺(tái)統(tǒng)一的考評(píng)制度、考評(píng)措施、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及考評(píng)檔案。當(dāng)前，如何開展這項(xiàng)工作。我院的做法為：

1　領(lǐng)導(dǎo)重視，建立醫(yī)德考評(píng)小組

開展醫(yī)德考評(píng)。是對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行思想道德教育。樹立社會(huì)主義榮辱觀，推行精神文明建設(shè)，糾正損害人民群眾利益的不正之風(fēng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)患糾紛，防止醫(yī)患沖突，改善醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建平安醫(yī)院的醫(yī)院自身管理的重要舉措。因此，開展醫(yī)德考評(píng)工作，需要單位領(lǐng)導(dǎo)重視、真抓實(shí)干。我院建立了以黨委副書記為組長(zhǎng)，工會(huì)主席為副組長(zhǎng)，各職能科室主任為成員的醫(yī)德考評(píng)小組，為順利開展這項(xiàng)工作打下了良好的基礎(chǔ)。

2　要定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和遵紀(jì)守法教育

平時(shí)，醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)過重，沒有時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)之外的知識(shí)。因此，醫(yī)院要每半年進(jìn)行一次全院醫(yī)務(wù)人員參加的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和法律法規(guī)知識(shí)教育。嚴(yán)格學(xué)習(xí)制度，缺課者要及時(shí)補(bǔ)課。這樣，讓醫(yī)務(wù)人員知道應(yīng)該怎么做，不能怎么做。增強(qiáng)自律意識(shí)，塑造個(gè)人美好形象。

3　制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

為了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作作風(fēng)，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，我院制定了10條醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：①文明行醫(yī)、禮貌待患、接待熱情、不拒不推病人；②尊重病人的人格和權(quán)利，一視同仁對(duì)待病人；③為病人保守秘密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度；④奮發(fā)進(jìn)取、鉆研醫(yī)術(shù)，不斷提高個(gè)人診療水平；⑤服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、顧全大局；⑥積極參加政治理論學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：⑦著裝整潔，胸卡內(nèi)容規(guī)范；⑧履行個(gè)人職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度；⑨廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法；⑩無醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生。以上每條評(píng)分10分，共100分。優(yōu)：100分；一般：90分：差：90分以下。

篇（8）

（一）醫(yī)院的職業(yè)道德教育未能與時(shí)俱進(jìn)

經(jīng)濟(jì)體制的變革致使醫(yī)務(wù)人員的自我價(jià)值觀念發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)人員不再以病人為中心，在給病人看病的同時(shí)可能更多地考慮自己的經(jīng)濟(jì)效益，而醫(yī)院管理工作沒有跟上時(shí)代的步伐，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育不能很好地聯(lián)系實(shí)際，不能將經(jīng)濟(jì)考核與職業(yè)道德考核有機(jī)結(jié)合起來，在醫(yī)院管理工作中可能過多地考核經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，使職業(yè)道德教育離開了經(jīng)濟(jì)這個(gè)基礎(chǔ)，成為了一種形式。

（二）醫(yī)療管理部門相應(yīng)的懲處制度執(zhí)行不嚴(yán)

當(dāng)今社會(huì)的“看病貴”問題的實(shí)質(zhì)就是紅包問題和藥品回扣問題，而紅包問題和藥品回扣問題就是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。紅包問題和藥品回扣問題為何至今沒有得到很好地解決，主要原因有兩個(gè)方面：一是當(dāng)今社會(huì)雖然紅包問題和藥品回扣問題比較嚴(yán)重，但是這兩個(gè)問題還是具有一定的隱藏性的，一般情況下很難被查出；二是即使被查出了，由于醫(yī)療管理部門缺乏相應(yīng)的懲處機(jī)制，對(duì)收受紅包和藥品回扣的醫(yī)務(wù)人員大多是批評(píng)教育而已，無法從根本上剎死紅包和藥品回扣問題。

（三）政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)投入的嚴(yán)重不足

現(xiàn)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡的現(xiàn)象，有醫(yī)生、護(hù)士個(gè)人的原因，但是最根本的原因還是國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不夠。盡管國(guó)家說投入有所增加，但是這個(gè)增加只是字面上的，并沒有按照國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比例來增加。現(xiàn)有的絕大多數(shù)的醫(yī)院是國(guó)有的，所謂國(guó)有就是國(guó)家所有，但是實(shí)際上是醫(yī)院自己在解決生存問題，因?yàn)閲?guó)家的支持有限。那么這就把醫(yī)療推向市場(chǎng)，實(shí)際上這就有意無意地導(dǎo)致醫(yī)院市場(chǎng)化。所謂市場(chǎng)化就是必須有利潤(rùn)，這些利潤(rùn)就是病人在醫(yī)院里面就診制造的。對(duì)于醫(yī)院來說既要考慮生存又要考慮發(fā)展，醫(yī)院從國(guó)家拿不到支持，就只能從社會(huì)拿，這就造成院方更多地考慮增加收入，很少考慮治療效果，或者根本不考慮預(yù)防。因?yàn)轭A(yù)防工作做得越好，患者就越少，醫(yī)院的收入就越少。這是一個(gè)敗筆，一個(gè)畸形的機(jī)制。

（四）社會(huì)保障制度不健全

醫(yī)療保障制度改革后，過去一大批享受公費(fèi)醫(yī)療的患者負(fù)擔(dān)的個(gè)人部分也明顯提高，引起了患者的不満?，F(xiàn)階段，社會(huì)保障體系不完善，保障制度還不健全，在醫(yī)院和患者之間沒有第三者作為中介人來形成緩沖區(qū)，醫(yī)院及其所屬醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，還要直接和患者發(fā)生經(jīng)濟(jì)上的聯(lián)系；患者來醫(yī)院就醫(yī)，不僅關(guān)心健康、關(guān)心生命、關(guān)心服務(wù)，而且還非常關(guān)注經(jīng)濟(jì)上的支出；在很大一部分患者看來，花錢多與少是僅次于生命、健康的重要問題；病治不好、服務(wù)不到位，患者有意見；病治好了、服務(wù)也不錯(cuò)，但花錢多了，患者還是有意見，如果有健全、發(fā)達(dá)、廣覆蓋的社會(huì)保障制度，患者就醫(yī)只關(guān)心健康、關(guān)心生命，不用去關(guān)心費(fèi)用，費(fèi)用花多少由第三方--社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)，醫(yī)患之間的矛盾糾紛就會(huì)大幅減少。

（五）醫(yī)療法制不健全

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，出臺(tái)后，實(shí)行‘舉證倒置’，要求醫(yī)療方提供證據(jù)，在治療過程中，醫(yī)生為了盡可能準(zhǔn)確地診斷病情并避免糾紛，不得不做細(xì)致周全的檢查，進(jìn)一步增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，只要狠狠折騰醫(yī)院，獅子大開口，就能得到巨額賠償，甚至有人認(rèn)為把治不好的病人抬到醫(yī)院去，死在醫(yī)院就可以要求醫(yī)院賠償。有的病人在就醫(yī)過程中，橫挑鼻子豎挑眼，千方百計(jì)找岔子，一旦發(fā)現(xiàn)過失，不管該過失與造成的危害是否存在因果關(guān)系，就抓住一點(diǎn)不及其余，要求賠償。媒體上也曾披露過社會(huì)上專門有人負(fù)責(zé)幫助患者折騰醫(yī)院而中對(duì)牟利的事例。

（六）醫(yī)患雙方溝通不暢

有一位倫理學(xué)家說過，現(xiàn)在的醫(yī)療活動(dòng)術(shù)科學(xué)化而忽視人格，術(shù)技術(shù)化而缺乏人情，太市場(chǎng)化而失去人道。在患者一方，普遍存在著就醫(yī)期望值過高，往往有人要求醫(yī)生如何如何，做不到就如何如何，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的未知性、風(fēng)險(xiǎn)性和可變性嚴(yán)重缺乏了解和承受力，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾發(fā)生。

二、切實(shí)增強(qiáng)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)重要性的認(rèn)識(shí)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是指醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的道德素養(yǎng)和道德風(fēng)氣，是醫(yī)務(wù)人員思想觀念、文化知識(shí)、職業(yè)素質(zhì)的綜合反映，是特定職業(yè)道德意識(shí)、道德關(guān)系、道德行為的具體表現(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員擁有了良好的醫(yī)德，這種道德責(zé)任感就會(huì)成為一種內(nèi)心的信念，促使醫(yī)務(wù)人員熱愛本職工作，時(shí)時(shí)處處以病人利益為重，表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)療事業(yè)的忠誠(chéng)和工作中的主動(dòng)精神，從而保證醫(yī)院管理工作的順利開展。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)。良好的醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員抵制各種不正之風(fēng)、同不良傾向作斗爭(zhēng)的強(qiáng)大精神力量，會(huì)使醫(yī)務(wù)人員從崇高的道德信念出發(fā)，同形形的不正之風(fēng)自覺地進(jìn)行斗爭(zhēng)，從而形成良好的院風(fēng)。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證。在臨床實(shí)踐中我們常?？梢钥吹剑械尼t(yī)務(wù)人員對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，遇到問題認(rèn)真鉆研，虛心求教，采取治療措施之前經(jīng)過深思熟慮，治療效果好。而有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人缺乏同情心和責(zé)任感，粗心大意，敷衍了事，操作粗暴，這樣的醫(yī)務(wù)人員即使技術(shù)水平較高，也常常出現(xiàn)責(zé)任性差錯(cuò)和事故，給病人增加痛苦，甚至造成傷殘和死亡。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還是醫(yī)務(wù)人員之間協(xié)調(diào)關(guān)系的重要條件?，F(xiàn)代化的醫(yī)院是一個(gè)多層次的有機(jī)整體。在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員由于各自所處的地位不同、工作條件不同，難免會(huì)發(fā)生矛盾，妨礙工作的順利進(jìn)行。只有加強(qiáng)醫(yī)德教育，才能協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間、科室之間的關(guān)系，使之相互協(xié)作，互相為對(duì)方提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保證醫(yī)療工作和諧一致地順利進(jìn)行。

三、加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

（一）探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育新途徑，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

一是堅(jiān)持教育的整體性。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，滲透到醫(yī)務(wù)人員的思想中，做到認(rèn)識(shí)上明確，思想上重視、行為上遵守。教育要堅(jiān)持全員培訓(xùn)，搞好系統(tǒng)灌輸，采用系統(tǒng)理論與典型案例相結(jié)合，上大課與小組討論相結(jié)合，遠(yuǎn)學(xué)近比相結(jié)合，倡優(yōu)駁劣相結(jié)合等靈活方式，形成教育的整體性系統(tǒng)化模式。二是堅(jiān)持教育的實(shí)踐性。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育滲透到醫(yī)療實(shí)踐中，重視醫(yī)療實(shí)踐中誤診病例的具體分析，使臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有的放矢，深化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德意識(shí)和道德觀念，促進(jìn)整體臨床醫(yī)德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)提高。同時(shí)針對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理的具體環(huán)節(jié)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對(duì)醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛要記錄個(gè)人醫(yī)療檔案，提高教育的針對(duì)性，強(qiáng)化教育效果。三是堅(jiān)持教育的層次性。定期舉辦支部書記、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等行政干部參加的理論培訓(xùn)班，重點(diǎn)對(duì)中層干部進(jìn)行建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義理論和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理論的學(xué)習(xí)和討論，側(cè)重效益觀和宗旨觀相統(tǒng)一的教育，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，為醫(yī)院建設(shè)起到橋梁的作用。在黨團(tuán)員中要加強(qiáng)醫(yī)德教育，有組織、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)黨紀(jì)、黨規(guī)等有關(guān)文件精神，組織評(píng)選優(yōu)秀黨員活動(dòng)，并通過他們的模范事跡教育全體醫(yī)務(wù)人員，牢記職責(zé)，用自己的行動(dòng)帶動(dòng)并影響普通群眾共創(chuàng)醫(yī)德新風(fēng)。加強(qiáng)對(duì)中青年醫(yī)務(wù)人員教育。啟發(fā)教育年輕一代在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，無論觀念如何更新、價(jià)值取向如何轉(zhuǎn)變，作為醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的神圣道德觀念不能改變。

（二）堅(jiān)持以病人為中心，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)

一是加強(qiáng)質(zhì)量建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的思想品質(zhì)，端正為人民服務(wù)的態(tài)度，才會(huì)更深入地學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)，精益求精，更好地解除病人痛苦。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院各部門和全體醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)結(jié)果的具體體現(xiàn)，是從院長(zhǎng)到機(jī)關(guān)、科室，從臨床到醫(yī)技，從科主任、普通醫(yī)生到護(hù)理人員的共同責(zé)任，是整個(gè)醫(yī)療工作運(yùn)行的結(jié)果。為此，需要在全院上下營(yíng)造良好的內(nèi)部環(huán)境，提高全員質(zhì)量意識(shí)，打牢質(zhì)量建設(shè)的基礎(chǔ)工程。提高質(zhì)量管理工作關(guān)鍵在機(jī)關(guān)，機(jī)關(guān)一定要樹立強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)為科室排憂解難。作為醫(yī)院管理者，尤其要抓住科主任這個(gè)科室建設(shè)的關(guān)鍵因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要在評(píng)獎(jiǎng)、晉級(jí)、評(píng)職稱等方面，為大家創(chuàng)造出一個(gè)能者上，庸者下的公平競(jìng)爭(zhēng)氛圍，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使出最大的力量，提高自己的診療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力。要不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù)，如購(gòu)買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)務(wù)人員提供外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修和交流的機(jī)會(huì)與經(jīng)費(fèi)等。醫(yī)護(hù)質(zhì)量取決于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院管理水平，醫(yī)德規(guī)范可以長(zhǎng)期維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，而精湛的醫(yī)療技術(shù)是靠良好的信譽(yù)支持的。醫(yī)德規(guī)范可以使醫(yī)務(wù)人員造就好的醫(yī)德，有了好的醫(yī)德，醫(yī)院就會(huì)有信譽(yù)，有了信譽(yù)，醫(yī)院就擁有了病源，有了病源醫(yī)院就獲得經(jīng)濟(jì)效益，良好的信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn)。隨著醫(yī)院的發(fā)展，社會(huì)賦予醫(yī)德規(guī)范以新的內(nèi)涵，這就要求醫(yī)院遵守醫(yī)德規(guī)范，要求每一個(gè)科室、每一名醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員都要維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，對(duì)病人要極端熱忱，想病人所想，急病人所急，贏得病人滿意。二是要樹立正確的效益觀念。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。在這個(gè)關(guān)系上要正確認(rèn)識(shí)二者是相輔相成的，只有把社會(huì)效益放在第一位，樹立良好的社會(huì)形象，才能吸引更多的患者，提高就診率，增加住院人數(shù)，由此帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益。社會(huì)效益是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)的出發(fā)點(diǎn)，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的著力點(diǎn)，促進(jìn)社會(huì)效益的經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)是醫(yī)院全面工作的落腳點(diǎn)。抓經(jīng)濟(jì)效益是提高社會(huì)效益的基礎(chǔ)條件，社會(huì)效益可促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)效益又可促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。

（三）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面提高醫(yī)院建設(shè)的整體水平

一是領(lǐng)導(dǎo)重視，真抓實(shí)干。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要從貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想的高度，從促進(jìn)依法治國(guó)與以德治國(guó)緊密結(jié)合的治國(guó)方略實(shí)施的高度，進(jìn)一步增強(qiáng)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)必須納入黨委的重要議事日程，形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，部門主管配合，醫(yī)務(wù)人員積極參與的格局。注重發(fā)揮院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶頭作用，認(rèn)真學(xué)習(xí)本單位的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等管理制度，學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。堅(jiān)持“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”與深化改革緊密結(jié)合，全面提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)。要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定有關(guān)制度，定期分析醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的問題，做到有規(guī)范、有標(biāo)準(zhǔn)、有措施，有落實(shí)，做到人人身上有職責(zé)，個(gè)個(gè)行為有準(zhǔn)則，件件工作有標(biāo)準(zhǔn)，事事規(guī)范有評(píng)價(jià)。二是強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。建立健全監(jiān)督組織。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院整體建設(shè)之中，納入醫(yī)院的管理范疇。實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)院科兩級(jí)責(zé)任制，院內(nèi)監(jiān)督即通過設(shè)立意見箱、舉報(bào)箱，召開傷病員座談會(huì)，發(fā)放問卷調(diào)查表、接待患者來信來訪等，了解病人對(duì)醫(yī)院的客觀評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。院外監(jiān)督，通過聘請(qǐng)軍地監(jiān)督員，召開監(jiān)督員座談會(huì)，走訪體系部隊(duì)等形式，開展自查自糾，宣揚(yáng)正面典型，弘揚(yáng)正氣，宣傳醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度和措施，形成從院內(nèi)到院外，從醫(yī)院機(jī)關(guān)到科室相結(jié)合的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。強(qiáng)化制度建設(shè)。制定有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度，確立目標(biāo)，使醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范，做到有章可循，違章必糾，獎(jiǎng)罰分明，發(fā)揮制度監(jiān)督的功能。制定具有自我教育、自我約束效能的醫(yī)德建設(shè)行為規(guī)范。同時(shí)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)與科室達(dá)標(biāo)、個(gè)人晉升、獎(jiǎng)金分配等切身利益掛鉤，使軟件約束與考核要求結(jié)合起來。把“以德治院”與“以法治院”結(jié)合起來，把個(gè)人自律與制度約束統(tǒng)一起來，特別是新形勢(shì)下醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范中出現(xiàn)的新問題，進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，堅(jiān)持用制度管住人、管好人，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化和經(jīng)常化的軌道。強(qiáng)化考核制度。規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民服務(wù)的自覺性。采用自我評(píng)價(jià)和組織考核相結(jié)合的方法，把服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度作為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的具體內(nèi)容，從而使醫(yī)務(wù)人員有一種緊迫感和責(zé)任感。嚴(yán)格的監(jiān)督約束機(jī)制可以有效地保證制度的落實(shí)，約束醫(yī)務(wù)人員的言行。抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)必須以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以“官兵和群眾是否滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，建立新型的良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，形成“一切以病人為中心”，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。3、建立監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制

（四）呼吁政府加大對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入，實(shí)施惠民政策是構(gòu)建醫(yī)患和諧的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

篇（9）

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶，也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的靈魂[1]。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展重要保證，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢(shì)下，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，和諧醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。

由于市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的沖擊，受社會(huì)環(huán)境、患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自身因素影響，雖然國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)有“九不準(zhǔn)”規(guī)定等規(guī)章制度，但一些醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行起來不夠嚴(yán)格，社會(huì)反映強(qiáng)烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的突出問題仍然存在；職業(yè)道德教育滯后，部分醫(yī)療衛(wèi)生單位重經(jīng)濟(jì)效益，輕社會(huì)效益和醫(yī)德道德教育。部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，用商品交換的原則來看待醫(yī)患關(guān)系，造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移，引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張[2-4]，影響了醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的形象甚至健康發(fā)展，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)亟須重視、加強(qiáng)。

一、基本情況

荊州市婦幼保健院在近十年來的從一個(gè)瀕臨倒閉的單位跨越式發(fā)展為三級(jí)優(yōu)秀保健院過程中，堅(jiān)持認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)定，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，并將醫(yī)德建設(shè)納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇（醫(yī)護(hù)質(zhì)量100分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分），形成一項(xiàng)長(zhǎng)效工作機(jī)制，防范了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移，鞏固了醫(yī)院生存發(fā)展根基，樹立了良好社會(huì)形象，融洽了醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)了醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院先后榮獲“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“中國(guó)衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位”、“中國(guó)青年志愿者優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”、“省級(jí)最佳文明單位”等國(guó)家、省市級(jí)榮譽(yù)50余項(xiàng)。

二、具體做法

（一）正面引導(dǎo)與反面警示相結(jié)合，“五個(gè)加強(qiáng)”塑造良好醫(yī)德

（1）加強(qiáng)對(duì)崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的引導(dǎo)。對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育，由分管醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的院領(lǐng)導(dǎo)親自授課，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)涵、醫(yī)學(xué)道德規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)德相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院品牌服務(wù)等進(jìn)行解讀，從源頭上強(qiáng)化醫(yī)德教育，引導(dǎo)其在職業(yè)生涯開始規(guī)劃中，樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀，明白醫(yī)德紅線在哪里，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，并充分意識(shí)到在提高技術(shù)水平、自我完善并體現(xiàn)優(yōu)秀人生職業(yè)價(jià)值的同時(shí)，要提高醫(yī)院生存與發(fā)展的社會(huì)信譽(yù)。

（2）加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)典型人物良好醫(yī)德的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)中國(guó)古代眾多醫(yī)學(xué)家的高尚醫(yī)德，如戰(zhàn)國(guó)時(shí)名醫(yī)扁鵲，東漢時(shí)代的“醫(yī)圣”張仲景、神醫(yī)華佗，唐代大醫(yī)家孫思邈，明代著名醫(yī)藥大家李時(shí)珍等。學(xué)習(xí)現(xiàn)在的全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)楷模事跡，如北京兒童醫(yī)院賈立群B超團(tuán)隊(duì)，武漢小處方醫(yī)生王爭(zhēng)艷，中國(guó)最美鄉(xiāng)村醫(yī)生荊州洪湖的謝愛娥等。學(xué)習(xí)本院醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)典型事跡，如曾在半年內(nèi)為白血病患者連續(xù)兩次捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，被評(píng)為湖北省紅十字會(huì)優(yōu)秀獻(xiàn)血志愿者，感動(dòng)湖北好人，荊州市五四青年獎(jiǎng)?wù)碌穆樽砜漆t(yī)生肖磊。榮獲全國(guó)孕嬰技能大賽二等獎(jiǎng)，被評(píng)為“全國(guó)五一巾幗標(biāo)兵”稱號(hào)的護(hù)士姜聲琴。舉行“凸顯三個(gè)優(yōu)秀，弘揚(yáng)良好醫(yī)德”青年演講活動(dòng)，用“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)優(yōu)秀、專業(yè)技能提升優(yōu)秀、參加優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)積極優(yōu)秀”的模范青年的先進(jìn)事跡，教育引導(dǎo)全院干部職工尤其是青年職工遵守職業(yè)道德，弘揚(yáng)良好醫(yī)德。堅(jiān)持每年選樹一批優(yōu)秀黨員、勞動(dòng)模范、最滿意護(hù)士、優(yōu)秀女職工、技術(shù)能手、道德模范、學(xué)習(xí)標(biāo)兵、安全標(biāo)兵等先進(jìn)典型進(jìn)行表彰，通過工作交流會(huì)、報(bào)告會(huì)等形式進(jìn)行宣傳，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員努力做一名醫(yī)德優(yōu)秀的好醫(yī)生。

（3）加強(qiáng)服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)務(wù)人員良好評(píng)價(jià)的展示。堅(jiān)持在醫(yī)院對(duì)外網(wǎng)站和醫(yī)院門診大廳“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”宣傳專欄，每季度公布獲贈(zèng)病人感謝信、錦旗的科室，病人提名表揚(yáng)的醫(yī)務(wù)人員，拒收紅包、拾金不昧、委屈服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，選登部分具有代表性的感謝信，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正面宣傳教育引導(dǎo)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象信任感，和諧醫(yī)患關(guān)系。

（4）加強(qiáng)職工職業(yè)道德素養(yǎng)的提升。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工素質(zhì)教育內(nèi)容，組織全院職工學(xué)習(xí)素質(zhì)教育讀本，如《責(zé)任勝于能力》、《工作就要解決問題》，人手一冊(cè)，全文宣讀，每周一小時(shí)；集中觀看提升職業(yè)素質(zhì)教育光碟，如《轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念》、《職場(chǎng)26項(xiàng)修煉》、《員工最佳執(zhí)行力》等，強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)理想和職業(yè)責(zé)任教育。開展廉政文化進(jìn)科室活動(dòng)，在門診、住院病區(qū)公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書，設(shè)置醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見箱，公示舉報(bào)電話，設(shè)立廉政文化宣傳專欄，加強(qiáng)廉政文化陣地建設(shè)，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)的良好氛圍。

（5）加強(qiáng)反腐倡廉警示教育。每年利用五月份黨風(fēng)廉政宣傳教育月活動(dòng)，邀請(qǐng)市紀(jì)委、檢察院領(lǐng)導(dǎo)來院進(jìn)行反腐倡廉政專題輔導(dǎo)講座，組織黨員干部觀看警示教育光碟，到監(jiān)獄、看守所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)警示教育。以“七一”紀(jì)念大會(huì)為平臺(tái)，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對(duì)全院黨員干部上廉政黨課，進(jìn)行廉政警示談話。利用糾風(fēng)工作例會(huì)學(xué)習(xí)《中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察》上的案例剖析，強(qiáng)化重點(diǎn)崗位人員警示教育。強(qiáng)化科室每月“文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)”警示教育活動(dòng)，通過查看學(xué)習(xí)教育記錄，隨機(jī)詢問職工，使醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的核心價(jià)值觀，自覺加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，規(guī)范從醫(yī)行為，筑牢思想防線。

（二）激勵(lì)與考評(píng)相結(jié)合，“兩個(gè)堅(jiān)持”鞏固良好醫(yī)德

（1）堅(jiān)持開展各種主題的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。每年開展兩次百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，鼓勵(lì)各科室“以病人滿意”為目標(biāo)出臺(tái)各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措，爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀管理科室；鼓勵(lì)職工“視病人如親人”做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。開展創(chuàng)建“品牌服務(wù)示范崗”科室活動(dòng)[5]，定期評(píng)選表彰，對(duì)“品牌服務(wù)示范崗”科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作亮點(diǎn)進(jìn)行宣傳，推介。每季度評(píng)選技能提升獎(jiǎng)，鼓勵(lì)業(yè)務(wù)水平提升明顯受病人好評(píng)的醫(yī)務(wù)人員。與此同時(shí)，還定期評(píng)選護(hù)士之星、崗位技術(shù)能手、最佳職業(yè)形象、安全標(biāo)兵等，激勵(lì)全院職工以提升技能，提升服務(wù)，提升病人滿意度為己任，為榮譽(yù)，讓良好醫(yī)德習(xí)慣得到鞏固、醫(yī)德內(nèi)涵得到拓展，醫(yī)院影響力得到彰顯。

（2）堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)長(zhǎng)效機(jī)制[6]。明確標(biāo)準(zhǔn)。制定《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理獎(jiǎng)懲辦法》和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涵蓋科室職工思想政治學(xué)習(xí)教育、院科二級(jí)管理、科室廉潔行醫(yī)、病人滿意度、醫(yī)患溝通、品牌服務(wù)、健康教育、婦幼文化建設(shè)、綜合治理、工作量等10項(xiàng)內(nèi)容，將之納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇（醫(yī)護(hù)考核100分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核100分），并印制成《科主任工作手冊(cè)》，每年修訂、完善，讓考核有依據(jù)，考核內(nèi)涵豐富，做到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理考核痕跡化、檔案化、規(guī)范化。簽訂責(zé)任書，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在醫(yī)院管理中的重要地位，明確科室負(fù)責(zé)人是科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核詳細(xì)內(nèi)容。認(rèn)真實(shí)施考評(píng)。醫(yī)院成立考評(píng)小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)、黨辦及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。通過平時(shí)抽查、病人滿意度調(diào)查、詢問主管科室投訴、查勞動(dòng)紀(jì)律、看《科主任手冊(cè)》記錄等綜合考評(píng)匯總記分?？剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。追蹤考評(píng)結(jié)果?？荚u(píng)結(jié)果由院長(zhǎng)在院周會(huì)上按得分排序通報(bào)，同時(shí)通過《婦幼簡(jiǎn)訊》通報(bào)詳細(xì)考核資料，考評(píng)分?jǐn)?shù)報(bào)財(cái)務(wù)科，與科室獎(jiǎng)懲掛鉤。科室職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果由科室實(shí)施獎(jiǎng)懲。針對(duì)在考評(píng)中發(fā)現(xiàn)的一些問題，如病人所提意見，既在當(dāng)月通報(bào)意見內(nèi)容，又在下個(gè)月通報(bào)整改成效。如果管理中出現(xiàn)不足，則每月追蹤工作提升情況?？荚u(píng)結(jié)果激勵(lì)。根據(jù)每月考評(píng)結(jié)果評(píng)選季度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)流動(dòng)紅旗科室，一并對(duì)獲贈(zèng)病人錦旗、感謝信及委屈服務(wù)、拾金不昧、見義勇為的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。

（三）、行業(yè)自律和行風(fēng)監(jiān)督相結(jié)合，“四個(gè)注重”嚴(yán)控不良醫(yī)德

（1）注重壓力傳導(dǎo)。利用院周會(huì)、科周會(huì)組織干部職工學(xué)習(xí)中央、省、市改進(jìn)作風(fēng)相關(guān)規(guī)定，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定，通過理論知識(shí)考試，進(jìn)一步理解消化，深入人心，防范跨越紅線。定期學(xué)習(xí)違反中央八項(xiàng)規(guī)定典型案例通報(bào)，學(xué)習(xí)違反國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”典型案例通報(bào)，層層傳導(dǎo)壓力，改進(jìn)工作作風(fēng)，強(qiáng)化個(gè)人行業(yè)自律。

（2）注重服務(wù)效果調(diào)查。每月開展門診、住院、出院病人滿意度調(diào)查，對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收受紅包回扣等情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)病人反映的不滿意情況進(jìn)行詳細(xì)了解，倒查到班次及具體責(zé)任人，與院科兩級(jí)獎(jiǎng)懲掛鉤，并在下月進(jìn)行整改追蹤。通過提升病人的就醫(yī)滿意度，促推醫(yī)務(wù)人員做好行業(yè)自律，不斷提升服務(wù)水平。

（3）注重行風(fēng)監(jiān)控。本著抓早抓小的工作思路，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)控，每季度召開糾風(fēng)紀(jì)檢工作例會(huì)，相關(guān)職能部門對(duì)全院藥材、后勤物資、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)，對(duì)藥品銷售、高額醫(yī)療費(fèi)用前十名“四合理”情況，經(jīng)濟(jì)合同等運(yùn)行情況，節(jié)支管理辦法落實(shí)情況、治理商業(yè)賄賂情況以及干部職工是否有違反規(guī)違紀(jì)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估分析，向院班子成員、糾風(fēng)辦成員、紀(jì)檢干部進(jìn)行匯報(bào)，防止不正之風(fēng)的發(fā)生和蔓延。強(qiáng)化院紀(jì)檢干部履職盡責(zé)，通過平時(shí)對(duì)身邊醫(yī)務(wù)人員不良醫(yī)德信息進(jìn)行搜集，發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時(shí)上報(bào)、調(diào)查核實(shí)，對(duì)涉及的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行約談、提醒。近年來，共處理苗頭性問題7起，警示約談10人次。

（4）注重建立不良醫(yī)德臺(tái)帳[7]。以科室為單位，建立全院職工不良醫(yī)德臺(tái)帳清單，對(duì)職工因服務(wù)態(tài)度生冷硬或服務(wù)過錯(cuò)致病人投訴或產(chǎn)生醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議的事件，記錄于臺(tái)賬中，與科室醫(yī)德月考核、職工個(gè)人醫(yī)德年度考核、人事綜合年度考核、職稱晉升掛鉤。如因服務(wù)態(tài)度問題被病人投訴到院部扣科室醫(yī)德3分，個(gè)人年度醫(yī)德考核就不能評(píng)為優(yōu)秀，人事綜合年度考核也不能評(píng)優(yōu)秀，職稱晉升就會(huì)因不是年度考核優(yōu)秀而少了一個(gè)破格條件，評(píng)分也會(huì)略低。如果發(fā)生大的醫(yī)療過錯(cuò)致糾紛，則實(shí)行職稱晉升資格當(dāng)年一票否決。近年來，因醫(yī)德考評(píng)非優(yōu)秀而被取消人事綜合考核優(yōu)秀資格的人數(shù)逐年降低，病人滿意度長(zhǎng)期處理96%以上的高位態(tài)勢(shì)。不良醫(yī)德臺(tái)賬的建立，強(qiáng)化了紀(jì)委行風(fēng)監(jiān)控履職盡責(zé)，倒逼職工個(gè)人做好行業(yè)自律服務(wù)好病人，倒逼科室加強(qiáng)醫(yī)德管理提升病人滿意度，促進(jìn)了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

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篇（10）

傳統(tǒng)醫(yī)德檔案管理仍舊停留在“一人一本”的紙質(zhì)管理階段，通過人工進(jìn)行檔案材料的收集、整理、分析和匯總，效率低下，耗費(fèi)了大量人力物力；而且紙質(zhì)醫(yī)德檔案不利于保存，容易損壞和丟失，在對(duì)醫(yī)德考評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析匯總時(shí)，既繁瑣又容易出錯(cuò)，也不方便定位查找個(gè)人醫(yī)德信息。其次，紙質(zhì)的醫(yī)德檔案不能及時(shí)記載醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德評(píng)價(jià)指標(biāo)方面的獎(jiǎng)懲情況，容易出現(xiàn)漏報(bào)。另外出于頁面的限制，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)個(gè)人醫(yī)德總結(jié)記載不全的情況。

鑒于以上種種弊端，為更好適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需求，運(yùn)用信息化手段實(shí)現(xiàn)醫(yī)德檔案的無紙化、網(wǎng)絡(luò)化管理勢(shì)在必行。

二、我院醫(yī)德檔案信息化管理的具體實(shí)踐

我院高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，從2009年開始對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)，對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)德檔案管理存在的問題有著深刻的認(rèn)識(shí)，經(jīng)過兩年的摸索和建設(shè)，于2011年開始正式投入使用醫(yī)德檔案信息化管理平臺(tái)。

（一）該平臺(tái)建立在醫(yī)院已有的OA辦公局域網(wǎng)上，具有良好的兼容能力和安全性，對(duì)計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)要求不高。平臺(tái)包括醫(yī)德考評(píng)登記、附加項(xiàng)登記、個(gè)人報(bào)告打印查詢、部門情況查詢、數(shù)據(jù)查詢與統(tǒng)計(jì)、管理通道等共六大模塊，其中醫(yī)德考評(píng)登記主要用于個(gè)人填寫醫(yī)德總結(jié)，并查看考評(píng)流程完成情況；附加項(xiàng)登記用于各授權(quán)職能部門對(duì)個(gè)人或科室醫(yī)德相關(guān)獎(jiǎng)懲情況進(jìn)行加扣分或“一票否決”，也可查看歷年來的醫(yī)德獎(jiǎng)懲記錄；個(gè)人報(bào)告打印查詢方便醫(yī)務(wù)人員自行查看個(gè)人歷年來的醫(yī)德考評(píng)情況和輸出個(gè)人醫(yī)德檔案；部門情況查詢?yōu)榭剖夜芾碚吡私獗究剖覂?nèi)部人員的醫(yī)德綜合情況和明細(xì)提供了便捷的途徑；數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)為醫(yī)德檔案管理人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的查詢、統(tǒng)計(jì)、分析和匯總等提供了直截了當(dāng)?shù)姆绞?，大大?jiǎn)化了工作過程；管理通道用于計(jì)算機(jī)中心系統(tǒng)維護(hù)人員對(duì)平臺(tái)的管理、維護(hù)和控制，根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的新要求不斷調(diào)整和完善系統(tǒng)配置信息。

（二）醫(yī)德電子檔案重點(diǎn)在于對(duì)醫(yī)德內(nèi)容的設(shè)置，該系統(tǒng)內(nèi)共細(xì)分為7大項(xiàng)、121個(gè)小項(xiàng)，比較全面地涵蓋了醫(yī)德評(píng)價(jià)指標(biāo)的各個(gè)方面。每個(gè)小項(xiàng)都根據(jù)工作職責(zé)開放權(quán)限給相應(yīng)的職能部門，其擁有對(duì)該項(xiàng)目的解釋權(quán)和操作權(quán)。醫(yī)德檔案實(shí)行百分制，考評(píng)得分在90分以上（含90分），且扣分不超過10分為優(yōu)秀；70分以上（含70分），且扣分不超過20分為良好；60分以上（含60分），且扣分不超過30分為一般；60分以下或扣分超過30分或有“一票否決”行為為較差。系統(tǒng)對(duì)考評(píng)得分進(jìn)行自動(dòng)判定和歸類，即時(shí)顯示考評(píng)結(jié)果等級(jí)。

（三）醫(yī)德平臺(tái)系統(tǒng)與人事信息系統(tǒng)直接關(guān)聯(lián)。對(duì)考評(píng)對(duì)象的姓名、性別、出生年月、文化程度、所在部門、技術(shù)職務(wù)、行政職務(wù)等基本信息在考評(píng)表內(nèi)進(jìn)行直接填充，跟隨人事信息的變動(dòng)而實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)更新，防止出現(xiàn)錯(cuò)填和填報(bào)不實(shí)的情況；同時(shí)也方便各職能部門對(duì)個(gè)人或科室醫(yī)德獎(jiǎng)懲情況進(jìn)行加扣分等操作。

（四）平臺(tái)設(shè)置了不同等級(jí)的權(quán)限，分為一般權(quán)限、部門權(quán)限、管理者權(quán)限和超級(jí)管理員權(quán)限，以對(duì)應(yīng)醫(yī)德考評(píng)自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)和單位評(píng)價(jià)的三個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)普通人員僅開放一般權(quán)限，用于個(gè)人醫(yī)德檔案的操作；各科室負(fù)責(zé)人增加部門權(quán)限，可對(duì)管理范圍內(nèi)人員的醫(yī)德檔案進(jìn)行審批、查詢和管理；管理者權(quán)限僅對(duì)各職能部門的具體責(zé)任人開放，可隨時(shí)記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德表現(xiàn)；超級(jí)管理員權(quán)限只對(duì)醫(yī)德檔案管理員開放，負(fù)責(zé)進(jìn)行后臺(tái)操作，可對(duì)填寫不符合要求的醫(yī)德檔案予以退回或刪除，提取未及時(shí)上報(bào)人員名單進(jìn)行通報(bào)，查詢所有考評(píng)對(duì)象的醫(yī)德信息，最關(guān)鍵的是可以進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總統(tǒng)計(jì)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德狀況的記錄、歸檔、分析、比較、統(tǒng)計(jì)等全方位信息化管理。

三、實(shí)行醫(yī)德檔案信息化管理的成效

（一）醫(yī)德檔案信息化平臺(tái)的建立徹底改變了以往使用傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案建檔的繁瑣流程，管理者和員工根據(jù)系統(tǒng)的提示可以簡(jiǎn)單、方便地完成整個(gè)考評(píng)過程。電子化醫(yī)德檔案順應(yīng)了無紙化辦公的時(shí)展趨勢(shì)，減少了資源浪費(fèi)，提高了工作效率，節(jié)約了人力成本。管理者可以在短時(shí)間內(nèi)調(diào)閱了解醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)動(dòng)態(tài)，并可基于系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘分析，推進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的科學(xué)化、規(guī)范化和系統(tǒng)化管理進(jìn)程。

（二）醫(yī)德檔案和獎(jiǎng)懲記錄實(shí)行電子平臺(tái)集中管理，各職能部門可將日常監(jiān)管和科室日?？己私Y(jié)果及時(shí)存檔，動(dòng)態(tài)記錄每位醫(yī)務(wù)人員歷年來所受到的表彰、先進(jìn)事跡、存在的問題等方方面面的信息，保證了醫(yī)德檔案的完整性、全面性和長(zhǎng)期性。每位醫(yī)務(wù)人員都可以隨時(shí)通過個(gè)人賬戶登錄系統(tǒng)查詢個(gè)人歷年的醫(yī)德記錄和考評(píng)結(jié)果，清楚知曉醫(yī)德加扣分的緣由，真正體現(xiàn)醫(yī)德考評(píng)“公開、公平、公正”的原則，同時(shí)又能通過對(duì)比認(rèn)識(shí)自身存在的不足，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員確立提升職業(yè)道德素質(zhì)的努力方向。

（三）我院自2011年率先在全市建立醫(yī)德檔案信息化管理平臺(tái)以來，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步，在歷年行風(fēng)建設(shè)檢查中均得到省、市衛(wèi)生部門的認(rèn)可；員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意識(shí)得到大大提高，醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量明顯提升。

四、關(guān)于完善醫(yī)德檔案信息化管理的建議

（一）將信息安全擺在首要位置。醫(yī)德檔案的信息化建設(shè)是一項(xiàng)比較大型的系統(tǒng)工程，包括總體設(shè)計(jì)、軟件開發(fā)、檔案整理、查詢管理等，醫(yī)德檔案電子信息化系統(tǒng)存在的危險(xiǎn)因素大概可分為以下3種：（1）對(duì)系統(tǒng)硬件的破壞，包括來自自然災(zāi)害和人為災(zāi)害的威脅，如地震、火災(zāi)等；還包括其他人為有意或無意的破壞，如盜竊、無意或惡意毀損等；（2）對(duì)系統(tǒng)軟件的破壞，如感染電腦病毒、木馬，遭受流量攻擊等；（3）系統(tǒng)上保存的數(shù)據(jù)或在網(wǎng)絡(luò)中傳輸?shù)臄?shù)據(jù)受到攻擊，如修改、刪除、破壞數(shù)據(jù)等。必須特別注重信息的安全與穩(wěn)定，積極采取各種措施保證信息安全，如物理安全策略、訪問控制策略、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)和鎖定控制、防火墻控制及數(shù)據(jù)備份等。

篇（11）

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)下、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、問題、對(duì)策

        醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明建設(shè)的重要組成部分，是建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義必不可少的精神支柱。醫(yī)務(wù)人員是人民健康的衛(wèi)士，又是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好與不好，與廣大人民群眾密切相關(guān)，是關(guān)系到黨和政府威信的大事。近些年來，衛(wèi)生事業(yè)面臨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)．醫(yī)務(wù)工作者的世界觀、人生觀、價(jià)值觀在發(fā)生變化，傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)經(jīng)受嚴(yán)峻的考驗(yàn)，出現(xiàn)了一些人民群眾不滿意的熱點(diǎn)問題。就其原因，雖然是多方面的，但重要的還是放松了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在新形勢(shì)下，如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善行業(yè)作風(fēng)，是擺在醫(yī)院管理前的重大課題。筆者結(jié)合工作實(shí)際，分析了我國(guó)目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的問題，并對(duì)如何在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)談幾點(diǎn)粗淺的認(rèn)識(shí)。

        1  何謂醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

        醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重患者，對(duì)患者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)患者極端地?zé)岢溃瑢?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。傳說唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎幾日無食，不能哺乳兩只幼崽，無奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎的喉嚨，這虎原來是攔路求醫(yī)。孫思邈冒著被咬的危險(xiǎn)伸手將異物取出，虎欣然離去。數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意［1］。這個(gè)故事首先說明即使是吃人的猛虎患病，醫(yī)生也應(yīng)該為它治療，不要說人得病了；其次，即使是吃人的猛虎對(duì)善舉也有禮貌地回應(yīng)。其實(shí)這應(yīng)當(dāng)是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的基本原則。英國(guó)的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè)；白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會(huì)樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣，促進(jìn)了國(guó)家的精神文明建設(shè)。

        2 存在的問題

        2.1 部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務(wù)的宗旨，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。據(jù)全國(guó)抽樣調(diào)查顯示:社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療技術(shù)水平滿意率，分別只有83%和79%，局部地區(qū)不滿意率分別高達(dá)23%和26%。［2］主要表現(xiàn)為: 有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的應(yīng)付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對(duì)患者缺乏感情，缺乏責(zé)任心；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人態(tài)度“冷淡、生硬”，甚至“頂撞、推諉、拖拉”;有的護(hù)理人員不能做到愛崗盡責(zé)，對(duì)患者感情冷漠，態(tài)度粗暴，甚至動(dòng)不動(dòng)以訓(xùn)斥的口氣對(duì)待患者和家屬。有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛，損害了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

        2.2為醫(yī)不廉，收受好處。有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就泰然笑納。有抽樣調(diào)查表明:全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)收受“紅包”的嚴(yán)重程度高居“排行榜”前十位。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員受到“一切向錢看”的影響，心態(tài)也從過去的拒收、不好意思收，發(fā)展到心安理得的收。人們到醫(yī)院求醫(yī)問藥時(shí)，身體上、精神上均處于危難時(shí)刻，醫(yī)生暗示或公開索要錢物，等于是乘人之危，落井下石。

        2.3 亂收費(fèi)。部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱，在醫(yī)療活動(dòng)中不講醫(yī)德，一切以經(jīng)濟(jì)效益為依據(jù)，以賺錢獲利為目的，拒絕執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范，一切向錢看。片面追求效益，損害患者利益。把本可看普通門診的患者誘導(dǎo)到專家門診去看;把不需要住院的拉去住院；把本不需手術(shù)的病人誘導(dǎo)去手術(shù);把本不必做的某些檢查項(xiàng)目硬是讓病人去做;把本不該用的藥也開進(jìn)了病人的處方；把沒有的服務(wù)項(xiàng)目也搭載在應(yīng)有的服務(wù)項(xiàng)目中。所有這一切已引起了人民群眾的極度不滿。

        3 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因

        3.1 社會(huì)不良風(fēng)氣的影響。大家知道，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)最顯著的特點(diǎn)是提倡公平競(jìng)爭(zhēng)，商品實(shí)行等價(jià)交換。它既促進(jìn)了人們的思想解放，強(qiáng)化了平等觀念，但也容易扭曲一些人的人生觀、價(jià)值觀和道德觀。由于受“拜金主義”、“享樂主義”侵蝕，部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為勞動(dòng)也是“商品”，可以通過醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)“醫(yī)術(shù)”與“金錢”的交換，見利忘義，致使醫(yī)患關(guān)系變成了“商品交換關(guān)系”。作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房、孩子上學(xué)，有的愛人還下了崗等一系列問題，每月工資收入就那么一點(diǎn)，工作還那么辛苦，經(jīng)常加班加點(diǎn)，還要上夜班，但工資待遇卻相對(duì)不高，提拔沒公務(wù)員快，因此待遇問題也促使少數(shù)人相對(duì)抵御不了不正之風(fēng)的侵襲。