緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇調(diào)查報(bào)告衛(wèi)生范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

二、調(diào)查方法

1.查閱有關(guān)眼睛近視的書籍，閱讀報(bào)刊，上網(wǎng)瀏覽，了解近視眼的現(xiàn)狀和造成原因。

2.調(diào)查本校同學(xué)的用眼習(xí)慣。

3.通過(guò)多種途徑調(diào)查造成近視的原因。

三、調(diào)查情況和資料整理

信息渠道

涉及的方面

具體內(nèi)容

書籍、報(bào)刊我國(guó)小學(xué)生

近視的現(xiàn)狀

全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研最新數(shù)據(jù)表明，我國(guó)小學(xué)生近視眼發(fā)病率為22.78％，更令人震驚的是，有份調(diào)查報(bào)告稱，國(guó)內(nèi)因高度近視致盲者已達(dá)30多萬(wàn)人。因此兒童及青少年近視的防治越來(lái)越為學(xué)生、家長(zhǎng)及社會(huì)所關(guān)注。

近視原因調(diào)查（本校同學(xué)）

不良用眼習(xí)慣

1.看書距離不當(dāng)。2.在強(qiáng)光或弱光下看書。3..持久用眼等。4.邊走邊或在公交車上看書。5.看電視時(shí)間過(guò)久等。

上網(wǎng)

引起近視的

其他因素。

近年來(lái)的醫(yī)學(xué)研究表明，飲食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是誘發(fā)青少年近視的重要因素。

建議

怎樣預(yù)防近視

（一）看書時(shí)座姿要端正，光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺，胸離課桌一拳，眼離課本一尺。

（二）不要在坐車或行走的時(shí)候看書，不要躺下看書。讀寫1小時(shí)要遠(yuǎn)眺10分鐘或到戶外走動(dòng)，調(diào)節(jié)眼睛肌肉。

（三）在課間十分鐘堅(jiān)持做眼保健操。

（四）盡可能少上網(wǎng)或看其他輻射性強(qiáng)的東西。注意作息時(shí)間的安排，不能讓眼睛長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài)。

（五）不偏食，少吃辣的食品，多吃含維生素C和維生素A，D的食物。

篇（2）

參與調(diào)查的網(wǎng)民基本情況性別一項(xiàng)中，男性占78%，女性占22%，在年齡結(jié)構(gòu)中，19—44歲占76%，45—59歲占18%，18歲以下跟60以上分別占4%和3%，在職業(yè)一項(xiàng)中，黨政機(jī)關(guān)工作人員20%，事業(yè)單位工作人員11%，企業(yè)工作人員36%，進(jìn)城務(wù)工人員14%，待業(yè)人員4%，離退休人員3%，在校學(xué)生3%，其他情況占9%。

對(duì)參與者是否知道____x市正在開展國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動(dòng)的情況，其中82%的市民是知道的，8%的市民有所了解，只有8%的市民不知道，還有2%的市民根本不關(guān)心。對(duì)于參與者最早知道的途經(jīng)方式，61%的人是通過(guò)市政府或有關(guān)部門組織的宣傳活動(dòng)，19%的人是通過(guò)電視、廣播、報(bào)刊等媒體宣傳，12%的人是通過(guò)同事或朋友的介紹，還有8%的人是通過(guò)公園、綠地、廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所的宣傳欄。

參與者對(duì)自從____x市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市以來(lái)，城市整體面貌變好了的情況反饋，其中42%的市民覺得有明顯改善，34%的市民認(rèn)為有一些改善，12%的市民認(rèn)為幾乎沒(méi)有變化，還有11%的市民認(rèn)為比以前更差。

參與者對(duì)____x市大街小巷的環(huán)境衛(wèi)生、垃圾處理滿意程度的調(diào)查，30%的市民持滿意，19%的市民比較滿意，28%的市民認(rèn)為一般，23%的市民持不滿意；對(duì)____x市的空氣質(zhì)量是滿意程度調(diào)查，35%的市民持滿意，23%的市民比較滿意，16%的市民認(rèn)為一般，26%的市民持不滿意；對(duì)居住的小區(qū)衛(wèi)生、保潔等感到滿意程度的調(diào)查，33%的市民持滿意，15%的市民比較滿意，23%的市民認(rèn)為一般，29%的市民持不滿意；對(duì)城管監(jiān)察人員的執(zhí)法行為滿意程度的調(diào)查，24%的市民持滿意，11%的市民比較滿意，25%的市民認(rèn)為一般，39%的市民持不滿意。

參與者對(duì)____x市衛(wèi)生管理部門對(duì)亂扔垃圾、亂擺小攤等違法行為，處理是否及時(shí)的情況，其中28%的市民認(rèn)為處理的非常及時(shí)，20%的市民認(rèn)為處理比較及時(shí)，27%的市民認(rèn)為一般，還有26%的市民認(rèn)為處理不及時(shí)；對(duì)政府“禁止沿街叫賣，取締未經(jīng)批準(zhǔn)的沿街的商販攤點(diǎn)”的觀點(diǎn)，其中57%的市民非常贊成，10%的市民贊成，22%的市民沒(méi)意見，11%的市民不贊成。

參與者對(duì)我市不文明現(xiàn)象較嚴(yán)重的有哪些情況，其中24%的市民認(rèn)為是隨地吐痰，18%的市民認(rèn)為亂丟垃圾，15%的市民認(rèn)為垃圾丟棄不分類，16%的市民認(rèn)為亂貼廣告，15%的市民認(rèn)為亂貼廣告，還有11%的市民認(rèn)為公廁衛(wèi)生。

參與者對(duì)我市在創(chuàng)衛(wèi)過(guò)程中急需解決問(wèn)題的情況調(diào)查，其中32%的市民認(rèn)為是餐飲行業(yè)衛(wèi)生，15%的市民認(rèn)為是娛樂(lè)休閑場(chǎng)所衛(wèi)生，13%的市民認(rèn)為是購(gòu)物場(chǎng)所衛(wèi)生，24%的市民認(rèn)為是居民區(qū)衛(wèi)生，還有15%的市民認(rèn)為是其它方面的衛(wèi)生。

參與者對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生城市應(yīng)從什么途徑進(jìn)行的情況調(diào)查，其中39%的市民認(rèn)為政府出臺(tái)有關(guān)政策，18%的市民認(rèn)為城管部門加大執(zhí)法力度，31%的市民認(rèn)為提高市民壞保意識(shí)，還有13%的市民認(rèn)為是其它方面。

（一）加強(qiáng)宣傳，樹立創(chuàng)衛(wèi)長(zhǎng)期作戰(zhàn)的思想。創(chuàng)建難，鞏固更難，難在城市衛(wèi)生動(dòng)態(tài)性強(qiáng)，反復(fù)性高。因此，要進(jìn)一步強(qiáng)化廣大干部群眾“創(chuàng)衛(wèi)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn)”的意識(shí)，要將創(chuàng)衛(wèi)與城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái)，以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)履行職能，從促進(jìn)城市管理的高度去思考創(chuàng)衛(wèi)工作，堅(jiān)持高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)，持之以恒不斷把城市衛(wèi)生各項(xiàng)工作推向新高度。同時(shí)，通過(guò)各種途徑加強(qiáng)常態(tài)化宣傳，不斷提高居民的思想覺悟和道德素質(zhì)，提高居民公共衛(wèi)生意識(shí)。特別是XX政府公眾網(wǎng)、XX日?qǐng)?bào)社、電視臺(tái)、廣播電臺(tái)等新聞媒體、官方網(wǎng)絡(luò)要充分發(fā)揮媒體的監(jiān)督作用，開設(shè)城市衛(wèi)生管理專題、專欄，大力宣傳中心城區(qū)國(guó)家衛(wèi)生城市長(zhǎng)效管理規(guī)定，展示城市衛(wèi)生管理新亮點(diǎn)，曝光不文明行為，營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。

篇（3）

一、城區(qū)商品市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀

據(jù)調(diào)查，我市目前共有各類商品市場(chǎng)26個(gè)，總營(yíng)業(yè)面積130762㎡。其中大中型商品市場(chǎng)4個(gè)（xx大市場(chǎng)、xx大市場(chǎng)、xx大市場(chǎng)、xx大市場(chǎng)）、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)11個(gè)。城區(qū)商品市場(chǎng)共有管理人員200余人，其中，專職清潔員120人。從性質(zhì)上看，事業(yè)性管理的商品市場(chǎng)有8家，占30。8％；民營(yíng)型商品市場(chǎng)16家，占61。5％；股份制商品市場(chǎng)1家，占3。8％。空殼市場(chǎng)1家，占3。8％。4個(gè)商品市場(chǎng)配有垃圾站，5個(gè)商品市場(chǎng)配有垃圾桶，9個(gè)商品市場(chǎng)對(duì)廁所每天進(jìn)行沖洗，9個(gè)商品市場(chǎng)有污水管并與市政污水管連接，13個(gè)商品市場(chǎng)有公廁，3個(gè)商品市場(chǎng)建立了綠化帶，15個(gè)商品市場(chǎng)聘有保潔員，9個(gè)商品市場(chǎng)由環(huán)衛(wèi)部門代運(yùn)垃圾，11個(gè)商品市場(chǎng)每天進(jìn)行衛(wèi)生清掃，6個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)有家禽宰殺場(chǎng)地，并每天進(jìn)行沖洗，1個(gè)商品市場(chǎng)對(duì)生鮮經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地每天沖洗，1個(gè)商品市場(chǎng)有肉食類保鮮設(shè)施，1個(gè)商品市場(chǎng)熟食飲食經(jīng)營(yíng)人員辦有健康證，5個(gè)商品市場(chǎng)有專門的物業(yè)管理機(jī)構(gòu)。特別值得一提的是：南貿(mào)西街（區(qū)xx局南側(cè)）馬路市場(chǎng)（未計(jì)入全市26個(gè)商品市場(chǎng)內(nèi)），該馬路市場(chǎng)既無(wú)專門的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)固定的管理人員。但見有人收費(fèi)，卻無(wú)人進(jìn)行管理和清掃，致使市場(chǎng)內(nèi)臭氣熏天，污水橫流，垃圾成堆。環(huán)境衛(wèi)生令人堪憂。

近年來(lái)，城區(qū)各商品市場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)，圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，把環(huán)境衛(wèi)生工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓；采取了一系列措施和辦法，為經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者創(chuàng)造了一個(gè)良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。如xx市場(chǎng)、xx市場(chǎng)、xx市場(chǎng)等，在環(huán)境衛(wèi)生整治方面做了大量工作，相應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施配備齊全，每年從收取的門面、攤位和衛(wèi)生費(fèi)中拿出部分資金用于環(huán)境衛(wèi)生的整治。聘請(qǐng)了專門的保潔員，并做到每天對(duì)場(chǎng)地、廁所、排水溝、家禽屠宰場(chǎng)地等衛(wèi)生角落進(jìn)行清理，確保了垃圾及時(shí)得到清運(yùn)。xx區(qū)市場(chǎng)服務(wù)中心為改變市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生，先后對(duì)xxx市場(chǎng)、xxx市場(chǎng)進(jìn)行大規(guī)模的改造，使市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生工作得到全面升級(jí)。但也有少量商品市場(chǎng)由于沒(méi)有人員管理，也沒(méi)有相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)硬件設(shè)施，業(yè)主自發(fā)組織請(qǐng)人打掃衛(wèi)生。如xxx農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)，該市場(chǎng)已整體拍賣，正在改建，原來(lái)業(yè)主自發(fā)組織對(duì)市場(chǎng)內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清掃。還有xxx建材市場(chǎng)，該市場(chǎng)原屬區(qū)農(nóng)委管轄，由于建筑商離開，致使物業(yè)無(wú)人管理，業(yè)主也是自發(fā)組織請(qǐng)人對(duì)場(chǎng)地衛(wèi)生進(jìn)行打掃。

二、存在的主要問(wèn)題

篇（4）

如今，環(huán)境問(wèn)題已成為人們比較關(guān)注的話題，環(huán)境污染現(xiàn)象也越來(lái)越普遍 ，因此，解決環(huán)境問(wèn)題顯得更加刻不容緩，其實(shí)環(huán)境污染包括了好幾個(gè)方面：噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環(huán)境污染的范圍看待得很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境，的確，這是一種良好的措施，但單單靠這一方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

在調(diào)查中，我發(fā)現(xiàn)以前的隨處可見垃圾現(xiàn)象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽(yáng)，很多是由居民行走時(shí)亂丟棄的，更有的是居民以圖一時(shí)方便，從自己家窗口將廢棄物扔出去，這不僅僅是嚴(yán)重地污染了環(huán)境，還具有一定的危險(xiǎn)性，如果被棄的是較大的重物，不慎砸到了其他居民就造成了人身傷害了。與之相反，有的居民把自家垃圾裝入一個(gè)大的塑料袋中放在樓道下，等社區(qū)清潔工來(lái)處理，我們不得不承認(rèn)這是一種好方法，但往深處思考，也就不難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的所在之處，夏天，由于天氣很熱，食物很容易腐蝕，這樣就很容易招引來(lái)蒼蠅這類飛蟲，而且也會(huì)發(fā)出刺鼻的臭味，影響了整個(gè)社區(qū)的形象，如果清潔工人沒(méi)有及時(shí)處理好垃圾，那么垃圾袋堆積得越來(lái)越高，越來(lái)越多，有的老人經(jīng)過(guò)時(shí)，沒(méi)有注意到，不小心滑了一腳，很有可能造成傷害。

那如何解決呢?在我們調(diào)查中突發(fā)其想：在每個(gè)樓道底層的樓角處放一可關(guān)閉的有蓋垃圾桶，居民將垃圾扔入桶中，并隨手關(guān)好蓋子，防止怪味散發(fā)，垃圾由清潔工人定時(shí)清理，保證不讓垃圾過(guò)多而造成無(wú)處可放的現(xiàn)象出現(xiàn)。

除此之外，噪聲污染也需要及時(shí)解決。暑期還未結(jié)束，很多孩子也未入校學(xué)習(xí)，而較多的上班族們已投入工作之中，據(jù)調(diào)查，很多人都會(huì)利用中午這段時(shí)間好好休息一下，現(xiàn)在很多社區(qū)都有健身器材，按耐不住愛玩的心理的孩子們會(huì)在飯后集中去健身處，也就無(wú)法避免大聲喧嘩，其實(shí)他們已造成了噪聲污染，對(duì)于孩子們，要?jiǎng)儕Z他們玩的權(quán)利是絕對(duì)行不通的，所以此問(wèn)題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。我個(gè)人認(rèn)為建一些室內(nèi)娛樂(lè)場(chǎng)所也可作為一個(gè)好方法，但它須要投入大量資金，如果社區(qū)宣傳教育孩子們要照顧其他人，在一定時(shí)間內(nèi)能夠做到不大聲喧嘩，那么對(duì)于社區(qū)居民的生活就不會(huì)造成影響了。

生活是個(gè)人的，而環(huán)境是大家的，如果大家都能站在別人的立場(chǎng)看待問(wèn)題，相信很多矛盾都可化解。

環(huán)境污染問(wèn)題依然存在，居民生活要靠你我他，今天的你做了一件對(duì)環(huán)境有利的事你并沒(méi)有吃虧，其實(shí)你在給你的生命健康畫上一條延長(zhǎng)線，只有大家共同努力，環(huán)境問(wèn)題才能完善解決。

社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告范文二

環(huán)境問(wèn)題已經(jīng)成為全世界日益關(guān)注的重大問(wèn)題之一。目前為止，我們賴以生存的環(huán)境已遭到了不同程度的破壞。作為社區(qū)來(lái)講要從小處著手，讓居民樹立起保護(hù)家園、保護(hù)環(huán)境的意識(shí)。

通過(guò)調(diào)研，共建社區(qū)無(wú)大的企業(yè)和工廠，不存在工業(yè)污染問(wèn)題。主要是生活垃圾包括固體廢棄物清理和堆放問(wèn)題。

一、共建社區(qū)街道情況

一條街：建設(shè)街。四條路：廣西路，一路、二路、三路和青松路。其余為巷道。

二、垃圾堆放情況

主要四個(gè)垃圾點(diǎn)分布在：(1)廣西北二路(18組)(2)邊疆鄉(xiāng)西側(cè)(9組)(3)筷子廠(6組)西側(cè)2個(gè)垃圾點(diǎn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)共建社區(qū)公廁9個(gè)，分布于居民區(qū)。公廁附近有垃圾堆放現(xiàn)象。

三、整改建議

建議政府加大投入，環(huán)衛(wèi)處加大整改力度，改善居民的生活環(huán)境，努力與居民共同營(yíng)造人與環(huán)境和諧的新局面。以下是從社區(qū)實(shí)際出發(fā)，在實(shí)際調(diào)研中發(fā)現(xiàn)和急需解決的幾個(gè)問(wèn)題：

(1)建議環(huán)衛(wèi)處合理分配人員，做到分片專人管理。

(2)由于我社區(qū)狹窄巷道多處，環(huán)衛(wèi)車進(jìn)出困難，希望環(huán)衛(wèi)處可以借助人力，利用好清潔車，使垃圾定點(diǎn)堆放到環(huán)衛(wèi)車可以自由進(jìn)出的地方。

(3)我社區(qū)9處公廁都沒(méi)有設(shè)置垃圾箱，居民在上廁所之便隨手堆放垃圾。

以上是我共建社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的基本狀況和急需解決的幾個(gè)問(wèn)題。從社區(qū)角度出發(fā)，有望環(huán)衛(wèi)處加大整改力度，解決迫在眉睫的垃圾污染問(wèn)題。

社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告范文三

在經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的今天，人們的生活水平不斷提高，對(duì)自身的健康問(wèn)題越來(lái)越引起高度重視，人們所生活的環(huán)境問(wèn)題也日益突出，環(huán)境污染現(xiàn)象越來(lái)越普遍，因此解決環(huán)境問(wèn)題顯得更加刻不容緩。其實(shí)環(huán)境污染包括好幾個(gè)方面：噪音污染、空氣污染、水污染、土壤污染等等。有人把環(huán)境污染的范圍看的很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境，的確這是一種良好的措施。但單單靠這一方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，那么又有多少人會(huì)把這種思想融入到行動(dòng)中呢?為了使我們的生活環(huán)境更加美好，為了實(shí)現(xiàn)與環(huán)境的和諧相處，我于201x年對(duì)我所住的街道社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了深入的調(diào)查。

1 調(diào)查目的

通過(guò)社區(qū)環(huán)境的調(diào)查，了解造成環(huán)境污染的原因，提出針對(duì)性的解決措施，從自身做起，為了保護(hù)環(huán)境建設(shè)美好家園貢獻(xiàn)一份力量。

2 調(diào)查范圍

城市各街道小區(qū)，垃圾處理點(diǎn)，人群聚集點(diǎn)。

3 調(diào)查方法

實(shí)地調(diào)查、問(wèn)卷調(diào)查

4 調(diào)查情況

通過(guò)對(duì)各街道小區(qū)的調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)以前的隨處所見的垃圾現(xiàn)象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶邊角上依稀可見有少量包裝袋舒坦地曬著太陽(yáng)，很多是由居民行走時(shí)亂丟棄的，更有甚者的是從商處房?jī)?nèi)扔出來(lái)的。道路兩旁的垃圾箱由于清潔工沒(méi)有及時(shí)清理，而導(dǎo)致垃圾溢出垃圾箱，還有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢氣物污染的主要來(lái)源，在炎熱夏天會(huì)發(fā)出一陣陣的惡臭味嚴(yán)重影響社區(qū)的環(huán)境空氣質(zhì)量，也能招來(lái)許多蒼蠅、蚊子，從而有可能引起某些昆蟲媒介傳染病的散發(fā)和流行。影響整個(gè)社區(qū)的形象。如果有些老年人經(jīng)過(guò)而沒(méi)有注意散落的垃圾，有可能使老年人滑到從而會(huì)造成傷害。通過(guò)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)有些建筑垃圾散落無(wú)人及時(shí)清理，以及某些建筑單位引起的粉塵污染嚴(yán)重，造成社區(qū)空氣中粉塵濃度增高，從而造成人們某些呼吸系統(tǒng)的疾病，影響人體健康。除此之外，在當(dāng)今社會(huì)人們的生活節(jié)奏不但提高，汽車以是人們出行的主要工具，但是其尾氣對(duì)空氣的污染不容忽視，還有汽車的喇叭聲在社區(qū)對(duì)還在休息的人們所產(chǎn)生的噪音污染。特別是在中午休息期間會(huì)使一些人煩躁不安，從而影響睡眠質(zhì)量。

4.1 在對(duì)隨機(jī)抽取的20人進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查中

4.1.1 請(qǐng)問(wèn)你平時(shí)注意保護(hù)環(huán)境嗎?

回答會(huì)的有9人，占45%，回答不會(huì)的有4人，占25%，回答有時(shí)會(huì)有時(shí)不會(huì)的有7人，占35%。

4.1.2 平時(shí)關(guān)注關(guān)于保護(hù)環(huán)境的新聞嗎?

大多數(shù)回答不會(huì)，占55%，回答會(huì)的占5%，覺得于己無(wú)關(guān)占40%。

4.1.3 你將廢棄的電池怎么處理?

選擇隨手扔掉的占30%，選擇扔進(jìn)專門的垃圾箱的占17%，無(wú)所謂的占5%

4.1.4 你實(shí)行垃圾分類了嗎?

選擇實(shí)行的占20%，不實(shí)行的占80%

4.1.5 你贊成用塑料袋嗎?

贊成占37%，不贊成占20%，無(wú)所謂占43%

4.1.6 你是否知道白色污染的危害性?

知道的占75%，不知道的占25%

4.1.7 你有沒(méi)有隨地吐痰或扔煙頭的習(xí)慣?

有的占20%，沒(méi)有的占50%，有其中一項(xiàng)的占30%

4.1.8 你有沒(méi)有隨時(shí)亂扔垃圾的習(xí)慣?

有40%人說(shuō)不太在意，25%說(shuō)偶爾，25%說(shuō)不亂扔垃圾。

4.1.9 你認(rèn)為環(huán)境是怎么一回事?

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題多數(shù)人沒(méi)有明確的概念，不清楚自己應(yīng)該怎么做，有些人認(rèn)為環(huán)境就是簡(jiǎn)單的不亂扔垃圾，少數(shù)人認(rèn)為應(yīng)該從自身做起提高環(huán)保意識(shí)。

5 結(jié)果分析

5.1 造成環(huán)境污染的原因

5.1.1 人們的環(huán)境意識(shí)淡薄是主要原因，多數(shù)人對(duì)環(huán)境問(wèn)題并不關(guān)注，認(rèn)為與己無(wú)關(guān)，不自覺的亂扔垃圾、吐痰，對(duì)于別人破壞環(huán)境的行為更是熟視無(wú)睹，對(duì)于保護(hù)環(huán)境的活動(dòng)也未能身體力行地參加，認(rèn)為保護(hù)環(huán)境是政府的事與老百姓無(wú)關(guān)。

5.1.2 小區(qū)規(guī)劃不力，管理不嚴(yán)格不科學(xué)，任意倒垃圾造成嚴(yán)重污染，處理不及時(shí)致使臭氣熏天，有些部門對(duì)房地產(chǎn)建設(shè)用地管理不到位，致使粉塵污染嚴(yán)重，政府及相關(guān)部門采取措施未能達(dá)到各階層，環(huán)境保護(hù)部門整體能力欠缺，不能進(jìn)行有力及具體的規(guī)范，出現(xiàn)政策方面的漏洞是環(huán)境保護(hù)工作陷入癱瘓，阻礙工作的整體進(jìn)度。

5..1.3 人們思想道德水平不一，素質(zhì)有差距，對(duì)環(huán)境保護(hù)的看法不一，所采取措施不同對(duì)孩子的環(huán)保教育也不同，增加了環(huán)境工作的難度。

5.2 社區(qū)的環(huán)境問(wèn)題，對(duì)居民的生活造成的危害

5.2.1 環(huán)境污染嚴(yán)重影響居民身體健康，隨地亂扔垃圾滋生了大量細(xì)菌，冬季尚好，尤其是夏季大量的蒼蠅，蚊蟲等，傳播疾病，污染空氣，工廠排放廢氣混合著大量的木屑和有毒氣體，使得很多的居民患有呼吸道疾病。

5.2.2 使土壤惡化，影響農(nóng)作物生長(zhǎng)，垃圾中含有大量的塑料袋及其難以降解的物質(zhì)，造成土壤板結(jié)，影響土壤透氣性，阻礙水分流動(dòng)，抑制農(nóng)作物的生長(zhǎng)發(fā)育，造成農(nóng)作物減產(chǎn)。

5.2.3 垃圾填滿，降低了垃圾填埋廠處理垃圾的能力，垃圾中有細(xì)菌，病毒等物深入地下污染地下水，危害周圍環(huán)境。影響居民的健康。

5.2.4 垃圾焚燒對(duì)環(huán)境造成的嚴(yán)重二次污染，焚燒時(shí)產(chǎn)生大量黑煙，有毒氣進(jìn)入大氣，造成大氣污染危害居民身體健康。

6解決措施及建議

解決環(huán)境污染問(wèn)題，對(duì)于改善居民生活環(huán)境，建設(shè)和諧家園具有重要意義

6.1 加強(qiáng)思想道德建設(shè)，提高居民素質(zhì)及環(huán)境保護(hù)意識(shí)，使居民自覺保護(hù)環(huán)境，積極參加環(huán)境保護(hù)的多種活動(dòng)，減少破壞環(huán)境的行為。

6.2 實(shí)行垃圾分類，加強(qiáng)對(duì)廢棄物的再回收，再利用，提高資源利用率，加 強(qiáng)廢棄物的處理，避免垃圾焚燒。

6.3 環(huán)境部門應(yīng)建立各種保護(hù)機(jī)制及體系，加強(qiáng)對(duì)環(huán)境監(jiān)督力度，各階層要深入貫徹環(huán)境保護(hù)政策及措施。

6.4 加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù)的宣傳力度，鼓勵(lì)人們參與環(huán)境保護(hù)活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生教育，在學(xué)校開展環(huán)保知識(shí)講座，提高學(xué)生環(huán)保意識(shí)。

6.5 實(shí)行環(huán)保獎(jiǎng)罰制度，獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)環(huán)保有突出貢獻(xiàn)的人，對(duì)工廠任意排放行為進(jìn)行治理管制。

6.6 發(fā)揮政府職能，加大建設(shè)城市污水及城市污染廢棄物的回收處理機(jī)構(gòu)，

篇（5）

二、造成存在問(wèn)題的原因分析

造成我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生當(dāng)前存在問(wèn)題的原因是多方面的，但主要是以下幾個(gè)方面：一是公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局和建設(shè)滯后于外來(lái)人員無(wú)序化，迅猛增長(zhǎng)的速度（因?yàn)橐?guī)劃需要申報(bào)批準(zhǔn)，建設(shè)需要手續(xù)和時(shí)間）；二是公立和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)位較高（使得低成本的非法行醫(yī)有市場(chǎng)，適合低消費(fèi)群體承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的心理價(jià)位）；三是執(zhí)法成本高，違法成本低的不正?，F(xiàn)象，造成非法行醫(yī)猖獗；四是居民一味追求房租金，不問(wèn)租房人是否從事違法活動(dòng)而鎮(zhèn)級(jí)執(zhí)法力量薄弱顧及不到造成非法行醫(yī)禁而不絕。

三、**年醫(yī)療衛(wèi)生工作的思考與建議

1、建立和完善鎮(zhèn)級(jí)公共醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生情況，能夠做到迅速處置和有效控制。

篇（6）

一、基本情況

近年來(lái)，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由提供!

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視

近年來(lái),縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣xxx經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，XX年共投入4450萬(wàn)元，其中縣財(cái)政投入1895萬(wàn)元，加大了對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。

一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著。農(nóng)民健康工程是XX年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，XX年為13萬(wàn)多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺(tái)等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來(lái)，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。XX年，全縣參保人數(shù)33萬(wàn)多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬(wàn)人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童五苗接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識(shí)宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無(wú)重大疫情發(fā)生。

三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展母嬰健康工程工作， XX年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來(lái)水站，19萬(wàn)多人用上了自來(lái)水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬(wàn)戶廁所改造。五是無(wú)償獻(xiàn)血工作成績(jī)突出。全縣無(wú)償獻(xiàn)血工作6次被評(píng)為省、市無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)縣。XX年10月，縣政府作為全國(guó)唯一的縣級(jí)單位榮獲全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。

(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。

二是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。

三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過(guò)開展十佳駐村醫(yī)生評(píng)選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過(guò)開展等級(jí)評(píng)審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。

開展了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭(zhēng)創(chuàng)百日無(wú)事故活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報(bào)制度，抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項(xiàng)整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問(wèn)題

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級(jí)政府及相關(guān)部門對(duì)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識(shí)及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識(shí)不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識(shí)，預(yù)防為主的思想還沒(méi)有形成共識(shí)，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒(méi)有改變。

(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，XX年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級(jí)醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不足，精神病院房屋緊張、條件簡(jiǎn)陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒(méi)有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級(jí)職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級(jí)職稱僅有6人，中級(jí)職稱也只有96人，人才問(wèn)題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。

三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢(shì)，醫(yī)～件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大;個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級(jí)服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。

一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。

二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問(wèn)題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問(wèn)題越來(lái)越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)體系不健全，檢測(cè)設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問(wèn)題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對(duì)薄弱，群眾用藥安全難以保障。

三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒(méi)有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問(wèn)題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒(méi)有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問(wèn)題突出;排污問(wèn)題沒(méi)有引起重視，排污設(shè)施沒(méi)有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問(wèn)題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對(duì)不足?？h財(cái)政雖然每年對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級(jí)財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。

一是對(duì)農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)存在偏差，群眾參保積極性還不高。

二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對(duì)門診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。

三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。

三、幾點(diǎn)建議

(一)進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營(yíng)造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級(jí)黨委政府義不容辭的責(zé)任?？h政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識(shí)，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營(yíng)造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平

一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問(wèn)題。重視縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問(wèn)題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問(wèn)題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問(wèn)題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級(jí)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問(wèn)題。

三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺(tái)階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和職業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)個(gè)體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問(wèn)題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。

一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。

二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。

三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購(gòu)銷監(jiān)管力度，組織對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施食品放心工程為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對(duì)食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對(duì)化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長(zhǎng)激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測(cè)中心。

四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問(wèn)題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來(lái)水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭(zhēng)如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級(jí)處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。

(四)進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級(jí)有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。

要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

(五)進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題。

篇（7）

據(jù)調(diào)查，我市目前共有各類商品市場(chǎng)26個(gè)，總營(yíng)業(yè)面積130762㎡。其中大中型商品市場(chǎng)4個(gè)（XX大市場(chǎng)、XX大市場(chǎng)、XX大市場(chǎng)、XX大市場(chǎng)）、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)11個(gè)。城區(qū)商品市場(chǎng)共有管理人員200余人，其中，專職清潔員120人。從性質(zhì)上看，事業(yè)性管理的商品市場(chǎng)有8家，占30.8％；民營(yíng)型商品市場(chǎng)16家，占61.5％；股份制商品市場(chǎng)1家，占3.8％?？諝な袌?chǎng)1家，占3.8％。4個(gè)商品市場(chǎng)配有垃圾站，5個(gè)商品市場(chǎng)配有垃圾桶，9個(gè)商品市場(chǎng)對(duì)廁所每天進(jìn)行沖洗，9個(gè)商品市場(chǎng)有污水管并與市政污水管連接，13個(gè)商品市場(chǎng)有公廁，3個(gè)商品市場(chǎng)建立了綠化帶，15個(gè)商品市場(chǎng)聘有保潔員，9個(gè)商品市場(chǎng)由環(huán)衛(wèi)部門代運(yùn)垃圾，11個(gè)商品市場(chǎng)每天進(jìn)行衛(wèi)生清掃，6個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)有家禽宰殺場(chǎng)地，并每天進(jìn)行沖洗，1個(gè)商品市場(chǎng)對(duì)生鮮經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地每天沖洗，1個(gè)商品市場(chǎng)有肉食類保鮮設(shè)施，1個(gè)商品市場(chǎng)熟食飲食經(jīng)營(yíng)人員辦有健康證，5個(gè)商品市場(chǎng)有專門的物業(yè)管理機(jī)構(gòu)。特別值得一提的是：南貿(mào)西街（區(qū)XX局南側(cè)）馬路市場(chǎng)（未計(jì)入全市26個(gè)商品市場(chǎng)內(nèi)），該馬路市場(chǎng)既無(wú)專門的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)固定的管理人員。但見有人收費(fèi)，卻無(wú)人進(jìn)行管理和清掃，致使市場(chǎng)內(nèi)臭氣熏天，污水橫流，垃圾成堆。環(huán)境衛(wèi)生令人堪憂。

近年來(lái)，城區(qū)各商品市場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)，圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，把環(huán)境衛(wèi)生工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓；采取了一系列措施和辦法，為經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者創(chuàng)造了一個(gè)良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。如XX市場(chǎng)、XX市場(chǎng)、XX市場(chǎng)等，在環(huán)境衛(wèi)生整治方面做了大量工作，相應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施配備齊全，每年從收取的門面、攤位和衛(wèi)生費(fèi)中拿出部分資金用于環(huán)境衛(wèi)生的整治。聘請(qǐng)了專門的保潔員，并做到每天對(duì)場(chǎng)地、廁所、排水溝、家禽屠宰場(chǎng)地等衛(wèi)生角落進(jìn)行清理，確保了垃圾及時(shí)得到清運(yùn)。XX區(qū)市場(chǎng)服務(wù)中心為改變市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生，先后對(duì)XXX市場(chǎng)、XXX市場(chǎng)進(jìn)行大規(guī)模的改造，使市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生工作得到全面升級(jí)。但也有少量商品市場(chǎng)由于沒(méi)有人員管理，也沒(méi)有相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)硬件設(shè)施，業(yè)主自發(fā)組織請(qǐng)人打掃衛(wèi)生。如XXX農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)，該市場(chǎng)已整體拍賣，正在改建，原來(lái)業(yè)主自發(fā)組織對(duì)市場(chǎng)內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清掃。還有XXX建材市場(chǎng)，該市場(chǎng)原屬區(qū)農(nóng)委管轄，由于建筑商離開，致使物業(yè)無(wú)人管理，業(yè)主也是自發(fā)組織請(qǐng)人對(duì)場(chǎng)地衛(wèi)生進(jìn)行打掃。

二、存在的主要問(wèn)題

一是少數(shù)商品市場(chǎng)對(duì)衛(wèi)生工作重視不夠；二是衛(wèi)生投入不足，衛(wèi)生死角多；三是商品市場(chǎng)周邊發(fā)展不平衡，易受影響；四是周邊環(huán)境有待進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范；五是綠化率普遍低下，大多數(shù)商品市場(chǎng)沒(méi)有綠化帶；六是個(gè)別商品市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)工作走過(guò)場(chǎng)、標(biāo)準(zhǔn)低、人員素質(zhì)有待提高；七是環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督力度不夠；八是熟食飲食經(jīng)營(yíng)人員辦理健康證的不多；九是多個(gè)商品市場(chǎng)防塵防蠅設(shè)施為零；十是治安問(wèn)題比較嚴(yán)重，經(jīng)常有被盜現(xiàn)象。

三、對(duì)策及建議

（一）、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。商品市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生好壞，關(guān)系到我市省級(jí)衛(wèi)生文明城市的創(chuàng)建，有關(guān)部門要通力合作，認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)把市委市政府有關(guān)文件精神落到實(shí)處。

（二）、積極服務(wù)，建立綠色通道。環(huán)境衛(wèi)生管理有關(guān)部門要對(duì)商品市場(chǎng)熟食、飲食經(jīng)營(yíng)人員進(jìn)行督查，對(duì)沒(méi)有辦理健康證的經(jīng)營(yíng)人員，采取上門辦證服務(wù)，不符合條件的堅(jiān)決取締。

（三）、繼續(xù)完善城市環(huán)境衛(wèi)生管理制度。對(duì)商品市場(chǎng)的環(huán)境衛(wèi)生保持24小時(shí)清潔，積極加大環(huán)境衛(wèi)生的投入，建立健全環(huán)境衛(wèi)生各項(xiàng)規(guī)章制度。

（四）、建立綠化帶。對(duì)有條件的商品市場(chǎng)要逐步進(jìn)行改造或創(chuàng)建綠化帶和公共綠地，提高商品市場(chǎng)的綠化覆蓋率。

（五）、切實(shí)加強(qiáng)市場(chǎng)內(nèi)的治安管理，建立群防群治、聯(lián)防聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者創(chuàng)造一個(gè)良好的安全環(huán)境。

篇（8）

一、__縣非法行醫(yī)的現(xiàn)狀

非法行醫(yī)是指未取得合法執(zhí)業(yè)資格的機(jī)構(gòu)和個(gè)人擅自從事醫(yī)療診斷和治療等行為，其表現(xiàn)為無(wú)證行醫(yī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍開展診療活動(dòng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租承包科室、個(gè)人未取得執(zhí)業(yè)資格或者超出登記核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動(dòng)等行為。當(dāng)前__縣非法行醫(yī)的情況較為突出，全縣涉嫌非法行醫(yī)共107家，其中城關(guān)25家，占23%；石花20家，占19%；五山17家，占16%；茨河13家，占12%；冷集12家，占11%；廟灘7家，占7%；盛康6家，占6%；開發(fā)區(qū)5家，占5%；趙灣2家，占2%；南河鎮(zhèn)、紫金鎮(zhèn)暫無(wú)，城區(qū)和交通發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)是非法行醫(yī)的重災(zāi)區(qū)。從非法行醫(yī)的領(lǐng)域來(lái)看，涉及按摩理療5家，占5%；牙科10家，占9%；綜合內(nèi)科92家，占86%，綜合內(nèi)科是非法行醫(yī)的主要方式。從持證情況來(lái)看，無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證 99家，占93%；無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證 8家，占7%，非法行醫(yī)的特征明顯。從從業(yè)人員結(jié)構(gòu)來(lái)看，原村醫(yī) 9人，占8%；退休鄉(xiāng)醫(yī) 7人，占7%；退休醫(yī)生 2人，占2%；在職醫(yī)生7 人，占7%；在職鄉(xiāng)醫(yī)1 人，占1%；未注冊(cè)鄉(xiāng)醫(yī) 5人，占5%；無(wú)業(yè)人員 76人，占71%，無(wú)業(yè)人員是非法行醫(yī)的主力軍。從文化程度和職稱來(lái)看，初中水平及以下文化程度82人，占77%；無(wú)職稱人員84人，占79%，低學(xué)歷、無(wú)職稱者占多數(shù)。

二、非法行醫(yī)的特點(diǎn)

篇（9）

一、建設(shè)現(xiàn)狀

全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，全力推進(jìn)農(nóng)村健康工程，取得了明顯成效。

第三、公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院已納入財(cái)政全額撥款范圍。全市制定了縣包到鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包到村、每名村醫(yī)包一千名農(nóng)民的三級(jí)包保責(zé)任制，圓滿完成了10類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和8項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的年度工作任務(wù)，服務(wù)內(nèi)容得到拓展，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升。衛(wèi)生院大力開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)施免費(fèi)健康體檢，建立個(gè)人健康檔案，開展健康教育，實(shí)施預(yù)防接種，配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)，近900萬(wàn)農(nóng)民群眾得到了實(shí)惠。

第四、基本藥物制度得到落實(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按規(guī)定配備使用國(guó)家基本藥物和安徽省補(bǔ)充藥品，執(zhí)行省中標(biāo)掛網(wǎng)采購(gòu)目錄和價(jià)格，大部分衛(wèi)生院配備和使用的品規(guī)數(shù)為300種左右。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物均實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，配備的專職人員均能熟練掌握網(wǎng)上采購(gòu)藥品操作。

二、存在問(wèn)題

我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前仍然面臨著諸多困境，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、醫(yī)療設(shè)備陳舊老化。近年來(lái)，隨著基層衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目的建成，基層衛(wèi)生院的院舍環(huán)境和辦公條件得到較大改善，但全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然普遍存在醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋陳舊老化，很難吸引更多的病人就診，已不能適應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的需求。

2、人才流失嚴(yán)重。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近幾年來(lái)招聘了一些大學(xué)畢業(yè)生，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生活條件艱苦，工作壓力大，待遇低，缺乏進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，職稱晉升困難，人才流失嚴(yán)重。

3、鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化現(xiàn)象普遍。對(duì)醫(yī)改一體化管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等新生事物接受不夠深入，實(shí)行了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生不懂電腦，制約了各項(xiàng)工作的推進(jìn)和開展。

4、救護(hù)車使用存在問(wèn)題。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院地處集鎮(zhèn)中心大街，逢集日救護(hù)車無(wú)法出入;有些按上級(jí)要求成立急救中心，但一直未得到解決。

5、藥品配送有問(wèn)題。執(zhí)行藥品零差價(jià)率后，部分品種配送不及時(shí)，甚至不配送，造成臨床醫(yī)生和村衛(wèi)生室在提供基本醫(yī)療服務(wù)時(shí)受到很大限制，也造成了患者的很大誤解。

6、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)欠賬問(wèn)題未得到解決。很多地方嚴(yán)格按上級(jí)的要求組建村衛(wèi)生室，但當(dāng)時(shí)財(cái)政撥付部分資金只能勉強(qiáng)滿足土建建設(shè)，墻壁粉刷、地面平整以及廁所、院墻等附屬設(shè)施均由村衛(wèi)生人員自籌，導(dǎo)致目前部分縣區(qū)村衛(wèi)生室欠賬。

7、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)、退出機(jī)制尚不健全。村衛(wèi)生室執(zhí)行鄉(xiāng)村一體化管理以來(lái)，養(yǎng)老保險(xiǎn)、退出機(jī)制尚不健全，大部分縣退休村醫(yī)每人每月300補(bǔ)助遲遲沒(méi)有到位。

8、發(fā)展不均衡。一些服務(wù)人口多、輻射范圍廣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤其是中心衛(wèi)生院發(fā)展迅速，已逐步成為醫(yī)療水平較高、醫(yī)療設(shè)備較為先進(jìn)的綜合性醫(yī)院，具備了一定的提供非基本醫(yī)療服務(wù)的能力。而有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于距離城區(qū)較近，受到城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輻射，病源大量流失，業(yè)務(wù)量不斷萎縮，難以為繼，職能也在逐漸弱化。

9、合理使用基本藥物水平亟待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理用藥水平仍需進(jìn)一步提高，不合理用藥現(xiàn)象比較突出。部分醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)的中心衛(wèi)生院反映基本藥物不能滿足部分臨床用藥需求，主要表現(xiàn)在兒科和婦產(chǎn)科用藥上。

三、幾點(diǎn)建議

1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)施建設(shè)投入的力度。要積極扶持基層醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買B超、DR、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等適應(yīng)功能定位需求的醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要多渠道籌集資金，改進(jìn)設(shè)備設(shè)施，改善醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)一步提高診斷和治療水平。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)。要確保零差率和人均門診費(fèi)用補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、退休村醫(yī)每人每月300補(bǔ)助及時(shí)足額發(fā)放到位。加大免費(fèi)培訓(xùn)力度，逐步改善村衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，提升服務(wù)水平。

3、制定基層衛(wèi)生院事業(yè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。雖然目前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院施行了財(cái)政全額拔款，但隨著我市開始實(shí)施基本藥物零差價(jià)制度，基層衛(wèi)生院收益大幅下降，建議適當(dāng)加大基層事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，支持和促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)和健康發(fā)展。

4、進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生院的管理水平。通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的管理素質(zhì)，建立健全診療流程管理、醫(yī)護(hù)人員管理、藥品管理、病房管理、衛(wèi)生防疫等管理制度，積極探索創(chuàng)新適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理模式，提高管理水平。

篇（10）

（二）財(cái)務(wù)管理乏力。核算不真實(shí)，對(duì)各科室的收入沒(méi)有納入單位的財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，只是象征性的在年底報(bào)一定的收入，做相同的支出“過(guò)過(guò)賬”而已，沒(méi)有真實(shí)反映各科室的實(shí)際業(yè)務(wù)量和盈虧情況，從而導(dǎo)致成本核算不準(zhǔn)確。根據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)綜合差價(jià)率來(lái)核算單位的售藥差價(jià)，但往往在實(shí)際的賬務(wù)處理中，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的差價(jià)率并不是通過(guò)真實(shí)計(jì)算的當(dāng)期綜合差價(jià)率來(lái)確定當(dāng)期的“藥品進(jìn)銷差價(jià)”，而是通過(guò)主觀隨想的差價(jià)率來(lái)確定當(dāng)期的“藥品進(jìn)銷差價(jià)”。資產(chǎn)管理責(zé)任不清，固定資產(chǎn)只有總帳，沒(méi)有明細(xì)賬、卡片帳，沒(méi)有做到賬賬、賬實(shí)、賬證相符，沒(méi)有實(shí)物負(fù)責(zé)人，更沒(méi)有固定資產(chǎn)管理制度。

（三）內(nèi)控制度不健全。個(gè)別單位長(zhǎng)期形成領(lǐng)導(dǎo)管審批、親戚管報(bào)銷、親信管收費(fèi)的管理模式，單位缺乏內(nèi)部控制機(jī)制和內(nèi)控制度，財(cái)務(wù)沒(méi)有公開，管理中存在很多漏洞。個(gè)別衛(wèi)生院會(huì)計(jì)兼收費(fèi)員，出納兼藥房保管員，有的院長(zhǎng)將原始憑證審核、發(fā)票報(bào)銷、支票開具、印鑒保管集于一身，會(huì)計(jì)、出納崗位形同虛設(shè)，會(huì)計(jì)人員僅僅事后記賬。

（四）收入分配政策不統(tǒng)一。收入分配是一院一策，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，有的醫(yī)院職工年收入高達(dá)幾萬(wàn)元，有的則只有幾千元，職工收入差距大。

二、產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因

（一）財(cái)會(huì)人員業(yè)務(wù)技能差。由于受多種因素的影響和制約，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)人員多系兼職，會(huì)計(jì)、出納人員多是執(zhí)業(yè)醫(yī)生，主要精力在看病救人上，沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)財(cái)會(huì)基本知識(shí)培訓(xùn)，財(cái)務(wù)工作只是“副業(yè)”，所以，對(duì)財(cái)務(wù)工作政策不熟悉、業(yè)務(wù)不熟練，有的連基本的記賬業(yè)務(wù)都很陌生，財(cái)務(wù)管理就更是無(wú)從談起。

（二）法人財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄。醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)水平要求很嚴(yán)、很高的單位，醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入也就是醫(yī)療及藥品業(yè)務(wù)收入，把醫(yī)技工作擺在醫(yī)院工作的重點(diǎn)是無(wú)可非議的。但與此反差太大的就是財(cái)務(wù)管理工作，往往被當(dāng)成“后勤”工作放在一邊，不受重視。有的醫(yī)院甚至連院務(wù)會(huì)的管理成員中，沒(méi)有單位財(cái)務(wù)主管的一席之地。僅靠盲目單純地抓收入，沒(méi)有規(guī)范化的財(cái)務(wù)管理，就造成醫(yī)院業(yè)務(wù)收入年年遞增，但卻負(fù)債累累，包袱越背越重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)“重醫(yī)務(wù)輕財(cái)務(wù)”的思想，使財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)管理作用不能正常發(fā)揮。

（三）單位財(cái)務(wù)管理不到位。主要是內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督力度不夠，措施不到位。雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)人員中無(wú)證上崗的占了絕大多數(shù)，但卻長(zhǎng)期沒(méi)有任何職能單位問(wèn)津。審計(jì)、財(cái)政、稅務(wù)、物價(jià)、紀(jì)檢等多個(gè)職能部門的督查，一直未曾光顧過(guò)。衛(wèi)生行政主管部門的財(cái)務(wù)主管科室，應(yīng)定期或不定期地下到基層，從提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展入手，以業(yè)務(wù)指導(dǎo)為主的定期或不定期的財(cái)務(wù)督查工作，肯定是大有必要。

三、解決問(wèn)題的途徑

（一）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。財(cái)務(wù)人員的任免應(yīng)納入衛(wèi)生主管局負(fù)責(zé)，財(cái)政部門主要負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)從業(yè)資格管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須配備具有一定財(cái)務(wù)知識(shí)、有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書的人員擔(dān)任財(cái)務(wù)工作。如沒(méi)有專業(yè)人才，兼職人員也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)、取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書方可上崗。

（二）重視財(cái)務(wù)管理。財(cái)務(wù)管理要在藥品購(gòu)進(jìn)、銷售中起到監(jiān)督制約作用，對(duì)不正規(guī)和不完善的手續(xù)拒絕接收。醫(yī)院的一切財(cái)務(wù)收支必須統(tǒng)一納入單位核算，杜絕私設(shè)“小金庫(kù)”。收支游離于單位財(cái)務(wù)管理之外的，要配合醫(yī)院行政部門建立合理的、健全的對(duì)各科室的考核制度。把業(yè)務(wù)收入與服務(wù)態(tài)度、消耗水平等納入考核的內(nèi)容，真正體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為民謀福利的目的。

篇（11）

近年來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員貪污賄賂犯罪呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，嚴(yán)重侵害了人民群眾的切身利益，擾亂了正常的醫(yī)藥衛(wèi)生管理秩序，是看病難、看病貴的主要因素。本文認(rèn)真分析了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪情況，并提出切實(shí)有效的預(yù)防策略。

一、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的特點(diǎn)

1.犯罪群體化、窩竄案突出。從一個(gè)行賄人入手，順藤摸瓜查到底，常常能發(fā)現(xiàn)多起涉嫌受賄的案件，一人行賄多人的現(xiàn)象比較普遍，有時(shí)整個(gè)科室甚至整個(gè)部門都會(huì)涉及受賄。

2.醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪罪名主要集中在貪污罪、、挪用公款罪這三項(xiàng)罪名。

3.受賄現(xiàn)象較突出。行賄人為了達(dá)到銷售、承建項(xiàng)目等目的，采用給回扣、直接送現(xiàn)金或購(gòu)物卡等方式向掌握重要職權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的工作人員行賄，權(quán)錢交易現(xiàn)象猖獗。

二、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的原因

1.管理不到位，監(jiān)督制約機(jī)制不健全。其主要表現(xiàn)在：從醫(yī)生、科室主任到院長(zhǎng)，形成受賄“同盟”，視吃回扣等行為正常化。沒(méi)有人舉報(bào)，沒(méi)有人監(jiān)督，即使監(jiān)督，監(jiān)督制約措施也流于形式。

業(yè)務(wù)審批制度不嚴(yán)謹(jǐn)，為財(cái)務(wù)審批人濫用審批權(quán)提供了權(quán)力尋租的空間。

2.利益驅(qū)動(dòng)，法制觀念淡薄。一些醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員法制意識(shí)淡薄，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊和不良社會(huì)風(fēng)氣的影響下，逐步產(chǎn)生了“你撈我也撈”的從眾心態(tài)、“法不責(zé)眾”的

作者單位：342500江西省瑞金市人民檢察院（李火生、張峰）；200063上海市普陀區(qū)人民檢察院（徐一聰）

僥幸心態(tài)和手中有權(quán)就能變錢的畸形心態(tài)，職業(yè)道德逐漸喪失，養(yǎng)成一切向錢看，甚至主動(dòng)索取賄賂的惡習(xí)。

三、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的對(duì)策與建議

1.加強(qiáng)思想道德、紀(jì)律法律教育。在教育內(nèi)容上突出教育重點(diǎn)和廉潔勤政的意識(shí)，經(jīng)常性地開展思想政治教育和法制教育，提高其思想道德水準(zhǔn)，使他們能夠正確對(duì)待手中的權(quán)利，切實(shí)擔(dān)負(fù)起自己的職責(zé)。