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淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理:信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

摘要：隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化管理成為提高企業(yè)管理效率的重要手段。在新型醫(yī)療改革的背景下，引入信息化管理系統(tǒng)可以有效的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，改善醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，促進(jìn)醫(yī)院在市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)中穩(wěn)定發(fā)展。本文分析了信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用，并介紹了其在醫(yī)院采取管理中的應(yīng)用及效果。

關(guān)鍵詞：信息化管理系統(tǒng) 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 作用 應(yīng)用效果

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷的完善，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場(chǎng)化改革不斷推行，投資主體呈現(xiàn)多元化的格局，國(guó)有、私營(yíng)和中外合資等形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)層出不窮，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也不斷加劇。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理工作的核心環(huán)節(jié)，在醫(yī)院的正常運(yùn)行中一些不穩(wěn)定的因素會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，這嚴(yán)重的威脅著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)。進(jìn)入21世紀(jì)，計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)飛速發(fā)展，信息化建設(shè)提高了企事業(yè)單位的綜合管理水平。在新醫(yī)改的背景下，有效的加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)，就能夠幫助醫(yī)院管理者有效的對(duì)醫(yī)院的物流、工作流和信息流等環(huán)節(jié)進(jìn)行計(jì)算機(jī)信息化的管理，確保數(shù)據(jù)的有效利用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院有效信息資源的共享目的，極大的減少醫(yī)院從業(yè)人員的工作量，可以最大限度的減少工作失誤，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率。因此，本文分析了信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用，并介紹了其在醫(yī)院采取管理中的應(yīng)用及效果。

一、信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

（一）信息化管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)的全成本核算，極大節(jié)約了醫(yī)院成本

信息化管理系統(tǒng)的引入，可以有效提高財(cái)務(wù)管理中成本核算效率，幫助醫(yī)院節(jié)約成本。醫(yī)院成本核算部門(mén)可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)完成對(duì)醫(yī)院各部門(mén)收支數(shù)據(jù)的采集，利用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)各部門(mén)的成本進(jìn)行科學(xué)的分析，制定出各部門(mén)合理的成本預(yù)算，實(shí)施過(guò)程監(jiān)控，做到成本的事中和事前的控制。在成本核算時(shí)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各部門(mén)存在的問(wèn)題，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行成本管理和預(yù)算控制，保證醫(yī)療工作質(zhì)量的前提下，實(shí)現(xiàn)各部門(mén)成本的合理控制，樹(shù)立節(jié)約創(chuàng)收的作風(fēng)，提高醫(yī)院資金使用效率。

（二）信息化管理系統(tǒng)可以?xún)?yōu)化醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，提高財(cái)務(wù)管理的效率

通過(guò)信息化建設(shè)，醫(yī)院利用高效的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提高了醫(yī)院工作信息傳遞效率，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息資源的共享。在信息化管理系統(tǒng)中，病人的診治報(bào)告、住院記錄、資費(fèi)等信息可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)公布給家屬，使家屬更直接的了解病人診療過(guò)程以及收費(fèi)情況，優(yōu)化了門(mén)診就醫(yī)的流程。尤其是在實(shí)施新醫(yī)療衛(wèi)生制度改革后，醫(yī)院可以通過(guò)計(jì)算機(jī)端口實(shí)現(xiàn)與各級(jí)醫(yī)保的無(wú)縫對(duì)接，避免了病人信息的重復(fù)錄入，縮短了結(jié)算時(shí)間，為醫(yī)院節(jié)約了大量的人力、物力和財(cái)力。信息化建設(shè)有效的提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作效率，拉近了醫(yī)院與病患的距離，很大程度上緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系。

二、信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的應(yīng)用

（一）信息化管理系統(tǒng)在收費(fèi)管理中的應(yīng)用

當(dāng)前，醫(yī)院的收費(fèi)主要包括門(mén)診收費(fèi)和住院收費(fèi)兩個(gè)系統(tǒng)，加強(qiáng)這兩個(gè)系統(tǒng)的信息化建設(shè)，可以有效的提高收費(fèi)工作的效率和透明度。

1、門(mén)診收費(fèi)信息化管理系統(tǒng)。門(mén)診收費(fèi)工作人員根據(jù)病患所攜帶處方將藥品的名稱(chēng)、劑量、規(guī)格等信息輸入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)就會(huì)自動(dòng)的劃價(jià)并計(jì)算出應(yīng)收賬款，并且隨機(jī)打印出收費(fèi)憑證。由于各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)根據(jù)國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)事先輸入到信息化系統(tǒng)中，因此收費(fèi)時(shí)只需要將患者將要接受檢查的項(xiàng)目名稱(chēng)輸入到計(jì)算機(jī)就可以自動(dòng)劃價(jià)收費(fèi)，收費(fèi)人員在下班之前，將當(dāng)日收款表打印上交財(cái)務(wù)科即可。

2、住院收款信息化管理系統(tǒng)。住院收費(fèi)人員應(yīng)該根據(jù)患者的入院登記卡，將患者的姓名、床位、科室、病情以及入院時(shí)間和繳納的押金等信息輸入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中。在收費(fèi)時(shí)，只需要將患者的姓名、住院號(hào)以及收費(fèi)的項(xiàng)目輸入到計(jì)算機(jī)中，就可以將藥品以及治療等費(fèi)用自動(dòng)劃入到患者的應(yīng)繳費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)中。而且患者可以通過(guò)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)自己的費(fèi)用情況進(jìn)行查詢(xún)，避免了醫(yī)生亂開(kāi)藥、亂收費(fèi)的現(xiàn)象?；颊咴诔鲈簳r(shí)，可以打印自己的詳細(xì)費(fèi)用情況。

通過(guò)將醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，就可以幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)科及時(shí)的掌握各個(gè)部門(mén)的收費(fèi)情況，對(duì)每天的就醫(yī)人數(shù)、收費(fèi)等數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，為加強(qiáng)和完善醫(yī)院工作提供依據(jù)，同時(shí)避免了收款人員差錯(cuò)和舞弊的現(xiàn)象。②

（二）信息化管理系統(tǒng)在財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作主要依據(jù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行，其工作主要包括對(duì)各種票據(jù)的管理，對(duì)門(mén)診以及住院收費(fèi)的管理，對(duì)醫(yī)院收入的統(tǒng)計(jì)，固定資產(chǎn)和物資的管理，庫(kù)房的管理以及各項(xiàng)目的匯總等。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作與收費(fèi)系統(tǒng)相結(jié)合，構(gòu)成了醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。通過(guò)信息化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院每個(gè)月的收支情況的統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出各個(gè)科室的收入支出情況，進(jìn)行比對(duì)，找出收益率較高和較低的部門(mén)，實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理。同時(shí)，自動(dòng)的核對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的成本情況，對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)、折舊、設(shè)備和藥品采購(gòu)等進(jìn)行計(jì)算。制定科學(xué)的預(yù)算，實(shí)現(xiàn)有效的預(yù)算管理，嚴(yán)防部門(mén)超支，避免舞弊行為的發(fā)生。對(duì)財(cái)務(wù)工作出現(xiàn)的問(wèn)題，可以通過(guò)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行查詢(xún)，找出原因，及時(shí)處理。

三、結(jié)語(yǔ)

隨著新型醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院面臨著市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)，財(cái)務(wù)管理工作對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理至關(guān)重要，尤其是信息化技術(shù)的應(yīng)用，可以極大提高醫(yī)院的成本核算水平，優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作流程，提高醫(yī)院的資金使用效率，通過(guò)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的信息化建設(shè)，有效的加強(qiáng)了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理:對(duì)信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的研究

摘 要：在社會(huì)不斷發(fā)展的前提下，一個(gè)具有成功經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)濟(jì)主體，依賴(lài)于一個(gè)完整的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，各種先進(jìn)技術(shù)不斷出現(xiàn)，信息化、數(shù)字化管理在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中被廣泛應(yīng)用。這種情況下，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制就越來(lái)越重要。它是保證醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中穩(wěn)步發(fā)展的前提，可以促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的正常運(yùn)行。面對(duì)信息化已普及醫(yī)院的形勢(shì)，只有做好財(cái)務(wù)的內(nèi)部工作，節(jié)約醫(yī)療事業(yè)的運(yùn)行成本，才能不斷提高醫(yī)院的信息化管理水平。

關(guān)鍵詞：信息化；財(cái)務(wù)內(nèi)部控制；財(cái)務(wù)；醫(yī)院

現(xiàn)代化信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，使人類(lèi)步入了信息時(shí)代。信息技術(shù)對(duì)財(cái)務(wù)管理影響深遠(yuǎn)，它是順應(yīng)時(shí)代的需要而不斷發(fā)展。那么，在當(dāng)前信息化管理的背景之下，怎樣做好醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作成了關(guān)鍵性的發(fā)展問(wèn)題，只有解決好以下這些問(wèn)題：對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化的真正含義進(jìn)行深刻的理解、對(duì)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行完善以及對(duì)財(cái)務(wù)信息化管理的具體實(shí)施形式進(jìn)行創(chuàng)新等，醫(yī)院才能真正融入到時(shí)展的大潮中，實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。

一、信息化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問(wèn)題

目前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院的發(fā)展也面臨著強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化技術(shù)也在不斷的提高。但由于信息建設(shè)時(shí)間不長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)不足，醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化管理存在著很大的問(wèn)題。比如：財(cái)務(wù)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)信息化管理認(rèn)識(shí)不足、財(cái)務(wù)管理機(jī)制不完善等，以下是對(duì)財(cái)務(wù)信息化管理存在的問(wèn)題的具體分析：

（一）財(cái)務(wù)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)信息化管理認(rèn)識(shí)不足

目前，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)主管工作人員，對(duì)財(cái)務(wù)信息化管理理解程度不夠，認(rèn)識(shí)上不統(tǒng)一，對(duì)財(cái)務(wù)的管理工作并不熟悉，并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到信息化的重要，管理理念沒(méi)有跟上時(shí)代的進(jìn)步，一些財(cái)務(wù)管理人員所采用的工作方法還比較陳舊，接受新事物的意識(shí)不強(qiáng)，財(cái)務(wù)工作的處理方法不能適應(yīng)財(cái)務(wù)管理信息化的發(fā)展要求。

（二）財(cái)務(wù)管理機(jī)制還不完善

雖然有些醫(yī)院建立了財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，但這些制度缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致檢查監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)制不完善。如今，財(cái)務(wù)信息化管理滯后，很難滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需求，醫(yī)院內(nèi)部整體制度薄弱，缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制。部分醫(yī)院對(duì)建立內(nèi)部控制制度還不重視，使內(nèi)部控制流于形式化，失去了應(yīng)有的嚴(yán)肅性，從而導(dǎo)致了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（三）財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)不高

財(cái)務(wù)管理人員只有具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，才能制定出切實(shí)可行的內(nèi)部控制制度， 再好的制度也需要高素質(zhì)的人員執(zhí)行，才能達(dá)到預(yù)期的效果。

二、信息化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的措施

面對(duì)醫(yī)療事業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈的局面，只有制定完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，才能確保醫(yī)院在社會(huì)上穩(wěn)步發(fā)展。面對(duì)信息化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)該制定相應(yīng)的解決措施，才能保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院信息化管理下的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作非常復(fù)雜，只有結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，仔細(xì)分析原因，有針對(duì)性的采取相應(yīng)的措施，才能保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作正常、有效的開(kāi)展下去。

（一）提高財(cái)務(wù)管理人員對(duì)信息化管理的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理，可以提高財(cái)務(wù)管理人員的工作水平和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境，必須加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的教育，對(duì)相關(guān)信息化技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，通過(guò)相關(guān)信息化培訓(xùn)，使財(cái)務(wù)管理人員能注重專(zhuān)業(yè)知識(shí)的更新，提高對(duì)信息化管理的認(rèn)識(shí)，從而培養(yǎng)出責(zé)任心強(qiáng)、能力強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理人員。

（二）制度健全的財(cái)務(wù)管理機(jī)制

在社會(huì)進(jìn)入信息化的同時(shí)，醫(yī)院也進(jìn)入了信息時(shí)代，但部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化管理機(jī)制還不完善。因此，醫(yī)院應(yīng)該建立財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，做到各種日常經(jīng)濟(jì)行為有章可循、有法可依，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、信息化管理機(jī)制，讓醫(yī)院在日趨激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

（三）提高財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)

目前，要實(shí)現(xiàn)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度有效執(zhí)行，仍然需要提高財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)該定期對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的道德品質(zhì)，確保財(cái)務(wù)管理人員能夠規(guī)范、正確的處理醫(yī)院的日常財(cái)務(wù)管理工作。

三、財(cái)務(wù)信息化管理的意義

財(cái)務(wù)管理信息化作為醫(yī)院信息化的重要組成部分之一，可以給醫(yī)院帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)效益。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理很難適應(yīng)當(dāng)代的發(fā)展需求，醫(yī)院應(yīng)該把現(xiàn)代信息技術(shù)與現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理工作相融合，提高醫(yī)院對(duì)信息技術(shù)的使用率；幫助醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理的有效執(zhí)行；強(qiáng)化醫(yī)院的監(jiān)督制度；推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理規(guī)模的全面更新。完善的財(cái)務(wù)信息化管理建設(shè)具有以下幾方面作用：

（一）信息化管理可以為醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作提供良好服務(wù)，積累寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)。為醫(yī)療事業(yè)做出巨大的貢獻(xiàn)。

（二）財(cái)務(wù)管理方法要不斷的創(chuàng)新，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化，從而實(shí)現(xiàn)高效率的工作模式，滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需求。

（三）財(cái)務(wù)的集中監(jiān)管，能使資金得到充分利用，實(shí)現(xiàn)資源的最優(yōu)配置，使之合理、有效的運(yùn)用。

四、總結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展，國(guó)家綜合國(guó)力的提高，信息化技術(shù)在財(cái)務(wù)中得到了廣泛應(yīng)用，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注財(cái)務(wù)信息化管理的發(fā)展，財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)該充分利用信息技術(shù)，開(kāi)展財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新工作，提高財(cái)務(wù)管理的工作效率，更好的為人們的健康服務(wù)，為醫(yī)院帶來(lái)更大的效益。 因此，研究財(cái)務(wù)管理信息化的相關(guān)理論，既能提高財(cái)務(wù)管理工作的有效進(jìn)行，還能提高醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理:淺議醫(yī)療“一卡通”對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理的影響

摘要：為了簡(jiǎn)化病人就診流程，節(jié)約病人及醫(yī)生的就診、問(wèn)診時(shí)間，滿(mǎn)足“先看病，后付費(fèi)”的醫(yī)療新模式的需要，許多醫(yī)院都實(shí)行了醫(yī)療“一卡通”。為了使醫(yī)療“一卡通”的各項(xiàng)功能得到實(shí)現(xiàn)，就必須加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。本文對(duì)醫(yī)療“一卡通”對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理的影響和完善地措施進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療“一卡通” 財(cái)務(wù)管理 信息化

醫(yī)院實(shí)行的醫(yī)療“一卡通”系統(tǒng)，將醫(yī)院原來(lái)的“粗放式”管理轉(zhuǎn)向了“精細(xì)化”管理，提升了財(cái)務(wù)管理效能，越來(lái)越顯示出它的優(yōu)越性，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理增添了新的活力。

一、醫(yī)療“一卡通”的功能

（一）有效地節(jié)約了醫(yī)生問(wèn)診的時(shí)間。醫(yī)療“一卡通”有效地將銀行卡的支付功能與個(gè)人的各項(xiàng)信息集成一體，醫(yī)療“一卡通”的卡號(hào)，即是個(gè)人的身份證號(hào)，當(dāng)病人來(lái)院就診時(shí)，在掛號(hào)處掛號(hào)后到診室就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生不用詢(xún)問(wèn)病史，調(diào)出身份證號(hào)，病人的就診信息就會(huì)詳細(xì)地呈現(xiàn)在醫(yī)生面前，大大節(jié)約了醫(yī)生詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)間，提高了工作效率。

（二）節(jié)約了病人多次交費(fèi)排隊(duì)的時(shí)間，實(shí)現(xiàn)了“先看病，后付費(fèi)”的診療模式。病人看完病后，結(jié)算交費(fèi)、打印匯總發(fā)票等可同時(shí)完成，避免了病人多次交費(fèi)排隊(duì)，大大節(jié)約了時(shí)間。當(dāng)病人卡中錢(qián)不夠時(shí)，只要病人有銀行儲(chǔ)蓄，不論哪個(gè)銀行都可以自動(dòng)轉(zhuǎn)賬到“一卡通”，以支付醫(yī)療行為中的各項(xiàng)欠費(fèi)。患者不用交押金，這種就診模式拉近了醫(yī)患距離，真正實(shí)現(xiàn)了“先看病，后付費(fèi)”的診療模式。

二、醫(yī)療“一卡通”對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的影響

（一）簡(jiǎn)化了醫(yī)療收費(fèi)的多個(gè)環(huán)節(jié)，加速了財(cái)務(wù)管理信息化進(jìn)程。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化經(jīng)歷三個(gè)階段，由最初的單機(jī)會(huì)計(jì)電算化，到醫(yī)院內(nèi)部建立局域網(wǎng)，再到醫(yī)院與銀行和社保中心合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)外流程一體化，也就是醫(yī)療“一卡通”的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的信息化管理。由于病人的資金直接劃入醫(yī)院的賬戶(hù)，醫(yī)院內(nèi)的現(xiàn)金流量大大減少，省去了現(xiàn)金管理、現(xiàn)金結(jié)賬、上繳結(jié)算等環(huán)節(jié)，使收費(fèi)部門(mén)工作強(qiáng)度大大減少，提高了工作效率，規(guī)范了醫(yī)院內(nèi)收費(fèi)管理的同時(shí)，也減少了會(huì)計(jì)人員挪用公款的行為，杜絕了收入不入賬、賬外循環(huán)的部門(mén)“小金庫(kù)”現(xiàn)象，從根本上拓寬了財(cái)務(wù)管理的空間和資金使用收益，加快了財(cái)務(wù)管理的實(shí)效。

（二）建立了科學(xué)有效的財(cái)務(wù)管理信息化體系。醫(yī)院的信息化系統(tǒng)，應(yīng)明確不同層次的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)層次人員的職責(zé)和權(quán)限進(jìn)行明確分工，不得越權(quán)操作。將各個(gè)層級(jí)的權(quán)責(zé)有效結(jié)合，提高了財(cái)務(wù)管理的效率。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理者與信息化管理者是相互分離的職務(wù)，不得兼職，在保證會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)安全的前提下可以進(jìn)行交叉設(shè)置，但有些崗位要嚴(yán)格按照內(nèi)部控制要求，不能交叉設(shè)置，如軟件操作崗位與審核記賬、電算維護(hù)、電算審查崗位為不相容崗位。財(cái)務(wù)部門(mén)與會(huì)計(jì)部門(mén)進(jìn)行有效的分離，并且將職責(zé)與權(quán)限進(jìn)行明確劃分，并定期對(duì)收費(fèi)員崗位輪換，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)等重點(diǎn)崗位的核查。各個(gè)部門(mén)各司其職，通過(guò)有效的分工與合作全面促進(jìn)財(cái)務(wù)管理體制的建設(shè)與完善。

（三）形成領(lǐng)導(dǎo)重視、部門(mén)配合的信息化財(cái)務(wù)管理的網(wǎng)絡(luò)。目前，由于我國(guó)醫(yī)療財(cái)政經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，醫(yī)院自負(fù)盈虧，決定了醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目和服務(wù)方式的多樣化。對(duì)于如何管好財(cái)，理好財(cái)，用好財(cái)，是財(cái)務(wù)管理者的一項(xiàng)重要課題。這不僅需要領(lǐng)導(dǎo)高度重視，還需要各個(gè)科室的大力配合。只有統(tǒng)籌規(guī)劃，周密配合，才能保證資金發(fā)揮最大效益。要建立從縱向到橫向的現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理信息化網(wǎng)絡(luò)，用科學(xué)的財(cái)務(wù)管理方法，對(duì)財(cái)務(wù)運(yùn)行情況實(shí)行有效的把握和監(jiān)控。

（四）提高會(huì)計(jì)人員綜合素質(zhì)，為信息化的財(cái)務(wù)管理提供條件。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療“一卡通”的實(shí)行為醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)注入了新的生機(jī)和活力，也為財(cái)務(wù)管理效率的提升，起到不可估量的作用。而目前財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)以及信息化水平與醫(yī)院信息化發(fā)展所需要的水平不相適應(yīng)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中信息不準(zhǔn)確、無(wú)法及時(shí)共享，造成會(huì)計(jì)信息失真，嚴(yán)重影響醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)療“一卡通”的實(shí)行，要求財(cái)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)，尤其是對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，及時(shí)更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)，建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以便更好地勝任本職工作，減少實(shí)際的操作運(yùn)行差錯(cuò)的發(fā)生。

（五）在醫(yī)院信息化管理中，應(yīng)建立健全醫(yī)院的內(nèi)部控制制度。目前，醫(yī)院普遍存在內(nèi)部控制和監(jiān)督不到位，直接影響了“一卡通”在實(shí)行過(guò)程中的作用。審計(jì)部門(mén)不能從根本上發(fā)揮內(nèi)部控制環(huán)節(jié)的檢查、監(jiān)督、防患于未然的作用。在醫(yī)療“一卡通”的實(shí)行過(guò)程中，只有建立完善的內(nèi)部控制，并保證內(nèi)部控制的獨(dú)立性，才能提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，才能有效地防止、發(fā)現(xiàn)和糾正錯(cuò)誤與舞弊的發(fā)生，并保證在醫(yī)療“一卡通”的實(shí)行過(guò)程中，發(fā)揮醫(yī)療“一卡通”的最大服務(wù)功能。

三、不斷完善醫(yī)療“一卡通”應(yīng)用的建議

（一）醫(yī)療“一卡通”系統(tǒng)的財(cái)務(wù)安全控制。使用醫(yī)療“一卡通”加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理時(shí)，對(duì)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理中的安全提出了更高的要求，加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化信息系統(tǒng)的安全性、保密性尤為重要。首先，建立會(huì)計(jì)信息資料的備份制度，對(duì)重要的會(huì)計(jì)信息資料要實(shí)行多級(jí)備份。其次，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防范能力。對(duì)網(wǎng)絡(luò)會(huì)計(jì)系統(tǒng)的安全防范能力采用一些措施，例如采用防火墻技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)防毒、信息加密、身份認(rèn)證等。特別是要防止現(xiàn)代高科技犯罪行為，預(yù)防信息系統(tǒng)工作人員和收費(fèi)員聯(lián)合篡改HIS系統(tǒng)記錄，避免貪污和挪用，給醫(yī)院造成不必要的損失。

（二）培養(yǎng)適合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化需要的復(fù)合型人才。醫(yī)療“一卡通”的信息化是一個(gè)極其復(fù)雜的多系統(tǒng)的組合，它不能只局限于減輕財(cái)務(wù)人員的工作量和提高財(cái)務(wù)的工作效率，還要方便病人治病看病，是“先看病，后付費(fèi)”的醫(yī)療新模式的體驗(yàn)，更能給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理帶來(lái)不可估量的積極作用，因此需要既懂財(cái)會(huì)管理，又對(duì)軟件應(yīng)用開(kāi)發(fā)及信息技術(shù)比較精通的人，這種復(fù)合型的人才比較缺乏，使得醫(yī)療“一卡通”的醫(yī)療新模式的后續(xù)服務(wù)不能及時(shí)跟上，制約了醫(yī)療“一卡通”的實(shí)施。

（三）需要政府部門(mén)的支持。由于醫(yī)療“一卡通”實(shí)行“先看病，后付費(fèi)”的醫(yī)療新模式，必須與社保和銀行相互聯(lián)系在一起，最大限度的減少壞賬，保證醫(yī)院的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，這需要政府部門(mén)的協(xié)調(diào)和大力支持。

總之，醫(yī)療“一卡通”是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化管理、現(xiàn)代化管理的必經(jīng)之路，隨著信息技術(shù)的發(fā)展與推廣，我國(guó)信用機(jī)制的逐步建立，電子信息系統(tǒng)的日趨健全和電子科技的迅猛發(fā)展，醫(yī)療“一卡通”會(huì)越來(lái)越受到人們的青睞，并在實(shí)施過(guò)程中不斷的完善，從根本上解決“看病難”的問(wèn)題，也使“先看病，后付費(fèi)”的醫(yī)療新模式得到實(shí)現(xiàn)。只有不斷的完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和信息化管理，使“一卡通”的各項(xiàng)功能與醫(yī)院的信息化、財(cái)務(wù)管理的一體化有機(jī)結(jié)合，不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，提升財(cái)務(wù)管理的效能，才能使“一卡通”的功能得到最大限度的實(shí)現(xiàn)。

淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理:淺談信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制

摘要：在信息化高速發(fā)展的今天，能否切實(shí)解決醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制，已成為了醫(yī)院興衰的關(guān)鍵因素。各家醫(yī)院都應(yīng)該在傳統(tǒng)管理的基礎(chǔ)上運(yùn)用信息化先進(jìn)技術(shù)管理醫(yī)院財(cái)務(wù)。但是，將信息化運(yùn)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制系統(tǒng)的這一過(guò)程存在諸多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，因此，還需要進(jìn)行不斷的研究與探討。

關(guān)鍵詞：信息化管理；醫(yī)院財(cái)務(wù)；控制

信息技術(shù)發(fā)展速度快，現(xiàn)已深入人們生產(chǎn)和生活中的各個(gè)方面。作為醫(yī)院而言，也應(yīng)該改變以往傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式，轉(zhuǎn)而建立一種信息化管理系統(tǒng)。本文主要針對(duì)在信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)成、問(wèn)題、解決辦法方面著手討論研究，意在改變醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的構(gòu)成

1.會(huì)計(jì)核算

做好醫(yī)院的內(nèi)部控制，則要將會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)與醫(yī)院的信息系統(tǒng)結(jié)合在一起。充分保障核算的數(shù)據(jù)、時(shí)間與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)、時(shí)間相一致，避免延誤記賬時(shí)間、登記錯(cuò)誤金額等造成帳務(wù)不符等情況，如一旦出現(xiàn)這種情況，就需醫(yī)院指派專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行檢查核對(duì)，及時(shí)避免由于上述問(wèn)題給醫(yī)院財(cái)務(wù)方面造成的嚴(yán)重?fù)p失。

2.固定資產(chǎn)核算

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)根據(jù)其職責(zé)范疇嚴(yán)格對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)金額進(jìn)行有效控制。對(duì)于醫(yī)院新進(jìn)的固定資產(chǎn)，財(cái)務(wù)部門(mén)要逐一做好記錄，并登記在冊(cè)，以便日后核對(duì)與查詢(xún)。對(duì)于專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)帳目管理的人員，要定期將固定資產(chǎn)使用情況制成報(bào)表上交到財(cái)務(wù)部門(mén)，并將此報(bào)表與醫(yī)院信息系統(tǒng)相核對(duì)，保證固定資產(chǎn)核算系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)相一致。

3.藥品核算

藥品是醫(yī)院最重要的物品，因此，做好醫(yī)院的藥品核算工作對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制是十分關(guān)鍵的。因此，醫(yī)院要派專(zhuān)人對(duì)藥品進(jìn)行保管與記錄，以免他人更改藥品標(biāo)識(shí)等。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)該對(duì)藥品供應(yīng)商所提供發(fā)票的真實(shí)性、合法性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，對(duì)醫(yī)院新進(jìn)藥品嚴(yán)格把關(guān)，并定期將藥品購(gòu)進(jìn)信息與醫(yī)院信息系統(tǒng)核對(duì)，避免信息不一致造成的嚴(yán)重后果。

4.醫(yī)保信息

醫(yī)?？芍^是人民群眾所關(guān)心的大事，因此，做好醫(yī)保信息管理是醫(yī)院對(duì)病患負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。由此可見(jiàn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)保信息核算系統(tǒng)的管理，醫(yī)保信息的記錄，定期核算借貸額是多么重要的。

5.庫(kù)存物資

醫(yī)院的庫(kù)存物資不僅多，而且種類(lèi)復(fù)雜，那么，對(duì)于財(cái)務(wù)人員的管理也是重要的考驗(yàn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)派專(zhuān)門(mén)人員對(duì)醫(yī)院的物資進(jìn)行管理、盤(pán)查，時(shí)刻監(jiān)督醫(yī)院物資的采購(gòu)、審批、驗(yàn)收工作。并定期將庫(kù)存物資信息與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的信息相核對(duì)，保持一致性。

二、信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制出現(xiàn)的問(wèn)題

1.管理者對(duì)信息化管理缺乏深刻認(rèn)識(shí)

作為醫(yī)院的管理者，大多是從事醫(yī)學(xué)研究的，所以，他們只拿出很少的一部門(mén)分精力管理醫(yī)院財(cái)務(wù)，因此也就使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理落后，并且管理者將信息化管理簡(jiǎn)單的認(rèn)為是加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)的使用，其實(shí)不然，信息化管理要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員具有較高的財(cái)務(wù)管理素質(zhì)與財(cái)務(wù)管理綜合技能。

2.信息化管理力度不足

現(xiàn)階段，醫(yī)院依舊存在很多問(wèn)題，例如：私下收費(fèi)、親屬看病不花錢(qián)、漏收治療費(fèi)用、開(kāi)高價(jià)位藥品等。以上這些原因的產(chǎn)生大部分都是因?yàn)獒t(yī)院管理機(jī)制的不健全，使很多人有打擦邊球的機(jī)會(huì)，在此同時(shí)，很多科室之間缺乏資源的共享，信息不對(duì)稱(chēng)的情況嚴(yán)重。

3.內(nèi)部監(jiān)督、管理力量薄弱

醫(yī)院之所以會(huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題，其重要原因是由于醫(yī)院的監(jiān)督系統(tǒng)不嚴(yán)格，對(duì)破壞醫(yī)院秩序行為的打擊力度不夠，使很多人忽視醫(yī)院的管理制度。如果任由此種情況的發(fā)展，必定會(huì)給醫(yī)院管理帶來(lái)嚴(yán)重的影響。

三、信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的解決辦法

1.轉(zhuǎn)變管理觀念，培養(yǎng)高素質(zhì)人才

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本院財(cái)務(wù)管理專(zhuān)門(mén)性人才的培養(yǎng)，使其在提高專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，不斷將信息化運(yùn)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的各個(gè)方面。醫(yī)院還可以聘請(qǐng)一些從事財(cái)務(wù)管理工作的人才，讓其從事本院的財(cái)務(wù)管理工作，在崗位上施展自身技能，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高做出自己的貢獻(xiàn)。在此同時(shí)，醫(yī)院可以針對(duì)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，最大程度的調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)管理人員的積極性。

2.加強(qiáng)各科室間的資源共享

醫(yī)院應(yīng)針對(duì)亂收費(fèi)、不收費(fèi)這一問(wèn)題進(jìn)行改革，建立一種防止私收、漏收醫(yī)療費(fèi)用的系統(tǒng)，杜絕醫(yī)生為病人開(kāi)綠燈的行為?？剖议g的信息共享是十分重要的，共享資源不僅可以起到監(jiān)督作用，也可以減少資源的浪費(fèi)，從實(shí)質(zhì)上提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

四、總結(jié)

醫(yī)院的發(fā)展會(huì)越來(lái)越依賴(lài)信息技術(shù)的應(yīng)用，由此看來(lái)，在信息化管理下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制是至關(guān)重要的。信息化的管理不僅可加強(qiáng)各科室間的交流合作，還可以避免醫(yī)院亂收費(fèi)、不收費(fèi)等問(wèn)題，為資源的優(yōu)化利用提供了保障。在將信息化應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制時(shí)，要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，在借鑒其他醫(yī)院成功經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，總結(jié)自身的缺點(diǎn)與劣勢(shì)，切實(shí)解決財(cái)務(wù)上出現(xiàn)的問(wèn)題，從而最大程度的促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。